Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Основные принципы транспортировки больных и пострадавших
|
|
1. Определить транспортабельность пациента на момент осмотра врачом СМП.
2. Выбрать способ переноски больного (на руках, на стуле, на носилках, лежа, в сидячем или полусидячем положении, с приподнятыми нижними конечностями и т. д.).
3. После принятия решения о транспортировке следует продумать путь переноски пациента в машину. Ни в коем случае не транспортировать тяжелобольного в лифте.
4. Перед транспортировкой пациенту должна быть оказала необходимая медицинская помощь, которая должна продолжаться и в процессе транспортировки.
5. В пути следования врач должен находиться рядом с больным и контролировать его состояние. При ухудшении состояния следует незамедлительно приступить к оказанию помощи, а если понадобится, то вызвать специализированную бригаду, известив оперативный отдел о своем маршруте.
6. Предупредить по рации стационар о поступлении пациента в тяжелом состоянии.
7. В сопроводительном листе указать способ транспортировки пациента.
8. В карте вызова поставить штамп приемного отделения больницы с отметкой о времени доставки больного и подписью дежурного врача (медсестры).
Рис. 4 Основные принципы транспортировки.
| Определение объема необходимой помощи на месте и в пути следования |
| Определение способа транспортировки |
| Оценка пути переноски до санитарной машины |
| В машине – придание больному оптимального положения |
| При необходимости согласовать маршрут следования с центральной станцией СМП |
| Во время транспортировки бригада находится в салоне для мониторинга и оказания помощи больному |
| При необходимости информировать стационар о доставке тяжелобольного |
| Передать больного дежурному врачу. В сопроводительном листе указать способ транспортировки |
| В карте вызова поставить штамп приемного отделения больницы с отметкой о времени доставки больного и подписью дежурного врача (медсестры) |
| Отчитаться о выполнении вызова |
Тактика врача в случае смерти пациента представлена на рис.5.
| Летальный исход до прибытия врача СМП | Летальный исход в присутствии врача СМП | ||||
| Есть достоверные признаки биологической смерти | Проводятся реанимационные мероприятия | Нет достоверных признаков биологической смерти | Есть признаки биол. смерти, но давление окружающих может вылиться в агрессию | ||
| Констатация смерти | Приступить к реанимационным мероприятиям. Обосновать тактику в карте вызова | ||||
| Реанимация без эффекта – констатация смерти | Успешная реанимация | ||||
| Доложить в оперативный отдел «03» и действовать по его указаниям | Доставить в стационар | ||||
При доставке больного в лечебно-профилактическое учреждение врач скорой медицинской помощи обязан передать его дежурному врачу (рис.6).
Содержание таблицы № 6 передано текстом.
По просьбе дежурного врача доставить больного в реанимационное отделение либо в операционную. Получить отметку в карте вызова о доставке больного. Отчитаться в оперативный отдел о выполнении вызова.
При отказе принять больного в стационаре по какой-либо причине – доложить старшему врачу «03» и действовать по его указаниям.
|
|