Лечение периодонтитов.

2. Цель занятия:

Студент должен знать:

1.Эндодонтический инструментарий.

2. Эндодонтические наконечники.

3. Методики инструментальной обработки корневых каналов.

4. Средства и методики медикаментозной обработки корневых каналов.

5. Препараты для временного пломбирования корневых каналов.

6. Препараты для распломбировки корневых каналов.

7. Материалы для постоянного пломбирования корневых каналов.

8. Методы пломбирования корневых каналов.

9. Врачебную тактику при непроходимых корневых каналов.

10. Физиотерапевтические методы в практической эндодонтии.

Студент должен уметь:

1.Вскрывать полость зуба.

2. Раскрывать полость зуба, находить и расширять устья корневых каналов.

3. Определять рабочую длину зуба с помощью апекслокатора и рентгенограммы.

4. Проводить медикаментозную и инструментальную обработку корневых каналов методами «Step Back», «Crown Down».

5. Использовать средства для химического расширения корневых каналов.

6. Останавливать кровотечение из корневых каналов.

7. Высушивать корневых каналов.

8. Пломбировать корневые каналы

одной пастой

9. Пломбировать корневых каналов.

гуттаперчевыми штифтами методом латеральной и вертикальной конденсации.

Студент должен ознакомиться:

Различными методиками лечения всех форм периодонтита.

3. Содержание обучения:

Целью лечения острого медикаментозного периодонтита в стадии интоксикации является устранение интоксикации и экссудативных явлении в периодонте, что достигается использованием антидотов и препаратов, с выраженным противоэкссудативным действием (фурагин, фуразолидон, гидрокартизон).

Лечение острого мышьяковистого периодонтита заключается в первую очередь удалении содержимого каналов, и их ирригации (1-2% раствор хлорамина, 3% раствор перекиси водорода, раствор фурацилина в разведении 1: 5000, ферментов). Затем в канале на 1-2 суток оставляют турунду с антидотом мышьяка (5% раствор унитиола, 1% раствор йодинола).

Если периодонтит возник вследствие применения сильнодействующих препаратов, то лечение начинают с удаление последнего, с последующей ирригацией корневых каналов. Затем зуб закрывают на герметизм с антисептиком. Больным назначают ненаркотические анальгетики.

В результате данного лечения болевая реакция обычно стихает и в следующее посещение каналы пломбируются твердеющими материалами на уровне верхушки. Если же боли сохраняются, то в следующее посещение можно использовать физиотерапевтические методы лечения (гальванизацию изтоническим раствором хлорида натрия с анода или с насыщенным раствором йодида калия) – 1-2 процедуры. После процедуры зуб закрывают со стерильным ватным тампоном временной пломбой. Через 1-2 суток, при отсутствии болей каналы подлежат пломбированию.