База экзаменационных тестовых заданий 5 страница

#235

Жү ктеме қ уатының жұ мыс істеу қ абілетін тредбанмен (тредмил) тестілеу кезінде мө лшерін ө згерту арқ ылы

*+ жолдың қ озғ алу жылдамдығ ы, жолдың кө лбеу бұ рышы

* жолдың кө лбеу бұ рышы, 1мин қ адамдардың саны

* 1мин қ адамдардың саны, жолдың қ озғ алу жылдамдығ ы

* жолдың тежеу кү ші, жолдың қ озғ алу жылдамдығ ы

* 1мин қ адамдардың саны, жолдың кө лбеу бұ рышы

#236

Физикалық жү ктеме сынамасын тоқ татудың ЭКГда ең негізгі критерилері болып табылады

* ST сегментінің тө мендеуі, пульстің айқ ын жиілеуі

*+ жиі экстрасистолия, пароксизмальды тахикардия, жыбырлаушы аритмии

* пульстің айқ ын жиілеуі, қ арыншаішілік блокада

* R тісшесінің кү рт тө мендеуі, пульстің айқ ын жиілеуі

* пульстің айқ ын жиілеуі

#237

PWC₁₇₀ (W₁₇₀) білдіреді

* велоэргометриямен жұ мыс жасағ андағ ы қ уат

* баспалдақ қ а шығ удағ ы жұ мыс кезіндегі қ уат

* 170 секунд ішінде орындалғ ан жұ мыс

*+ жиілігі минутына 170 рет жү рек жиырылуының жү ктеме кезіндегі қ уат

* велоэргометриямен жұ мыс жасағ андағ ы қ уат

#238

Максималды оттегіні тұ тыну (л/мин) тікелей емес ә діспен ЕҢ қ ажетті кө рсеткіштерді есептеу ү шін велоэргометриядан кейін жатады

* жү ктемеге дейінгі ЖСЖ

*+ велоэргометриялық жү ктеменің кгм/мин максималды ЖСЖ жә не ең жоғ ары қ уаты

* бірінші жү ктеменің қ уаты кгм/мин

* екінші жү ктеменің қ уаты кгм/мин

* велоэргометриялық жү ктеменің максималды қ уаты кгм/мин

#239

Спортшыларды физиологиялық маң ыздығ ын қ амтымайтын велоэргометриялық тестті анық тау

*+шынық қ андығ ына жә не психологиялық тұ рақ тылық

*кардиореспираторлық жү йесінің функционалдық жағ дайын

*ағ заның аэробт ө німділігі

*жалпы физикалық жұ мыс қ абілеттілігін

*психологиялық тұ рақ тылық

#240

Физикалық жү ктемелер мен сынамаларды тоқ татудың клиникалық критерилері

*ЖСЖ-ң орта дә режесіне жету

*стенокардия белгілері

*+АҚ 200/100 мм.с.б. кө терілуі

*айқ ын емес ентігу

*ЖСЖ-ң минимальды дә режесіне жету

#241

Ә йел 55 жаста, шағ ымдары ә лсіздік, бас айналу. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, экстрасистолия, ЖСЖ 100 рет соқ қ ы минутына. АҚ 170/100 мм.с.б. амидарон қ абылдап жү р, жү ктемемен тест ұ сынылғ ан. Жү ктеме кезінде кү тілетін ө згерістер:

*+жә не QRS комплексінің ұ зақ тығ ының ұ лғ аюы

* QRS комплексінің ұ зақ тығ ының ұ лғ аюы

* максимальды ЖСЖ-ның 20 рет соқ қ ы мин. тө мендеуі

* максимальды ЖСЖ-ның 30 рет соқ қ ы мин. тө мендеуі

* QRS комплексінің қ ысқ аруы

#242

Жү ктемелік тестілеу кезінде жә не болжамалы маркерлері болып табылатын негізгі ЭКГ-лық кө рсеткіш.

*+максимальды ST депрессия

*минимальды ST-элевация

*ST шық пасының ө згеріссіз кө рсеткіші

*ST шық пасының орташа депрессиясы

*ST шық пасының орташа элевациясы

#243

Науқ ас 44 жаста антиаритмиялық терапия(кордорон) ә серімен бақ ыланғ ан, велоэргометриямен сынақ жү ргізгенде ә сері 80 w.Науқ аста кү тілетін асқ ыну қ андай.

*+ қ арыншалық экстрасистолия

*қ арыншалық тахикардия

*қ арыншалық фибрилляция

*синусты тахикардия

*тү йінді экстрасистолия

#244

Жү ктемелік тестілеу кезінде жә не болжамалы маркері болып табылатын негізгі гемодинамикалық корсеткіш.

*+хронотопты жетіспеушілік

*кү штеменің аз мө лшерге созылуы

*аз кө лемді ЖСЖ

*орташа кө лемді ЖСЖ

* кү штеменің орташа мө лшерге созылуы

#245

*! Жү ктемелік тестілеу кезінде алынғ ан жә не болжамалы маркерлері болып табылатын негізгі клиникалық кө рсеткіш

*+стенокардияның пайда болу уақ ыты

*индуцирленбеген стенокардия кезінде

*лимиттелмейтін кү штемелік симптом

*анамнезінде стенокардиясы бар болса

*ұ қ ым қ уалайтын стенокардиясы болса

#246

*! Науқ ас 30 жаста кү штемеде 100 вт жетті АҚ 180\90мм.сын.бағ ЖСЖ 130 рет мин ЖСЖ отырғ анда 66 рет мин болды. Резервтік ЖСЖ=(130-66\(220-30-66)*100=52% Науқ астың ең тиімді болжамы қ андай.

*қ олайлы

*+қ олайсыз

*кү штемелі реакция

*реакция жоқ

*реакция қ анағ аттанарлық

#247

*! Науқ ас 49 жаста Кеуде тұ сындағ ы ауру сезіміне ауру сезімінің оң иық қ а, жауырынғ а таралуына. Ауру сезімі ұ стама тә різді жү ргенде ү дей тү седі, жү регі тоқ тап қ алатындай сезімі, тыныштық та ауру сезімі жоғ алады. Жү рек ұ шында 1 тон ә лсіреген, аортада ІІ тонның акценті. АҚ -170\90 мм.сын.бағ.Пульс ритмді 88 рет минутына.ЭКГ да ST сегментінің 2 мм ге депрессиясы.Нэбу арқ ылы кү штеме жасағ анда кү штілігі 100 ватт кеуде тұ сындағ ы басқ ан ауру сезімімен жалғ асты. Осы науқ асқ а қ олданатын дә рігердің ең тиімді функционалды диагностикасы.

*+Велоэргометрия

*Эхокардиография

*Тредмил-тест

*Фармокологиялық тест

*Холтер мониторингі

#248

*! Миокард инфарктын алғ аннан кейінгі 45 жастағ ы ә йел. Қ олайлы клиникалық динамиканы жә не оң тайлы қ озғ алыстың болуын камтамасыз ету ү шін аз кү штемелі функционалды тест тағ айындалды. Ең тиімді аз кү штемелі функционалды тесттің қ айсысы науқ асқ а қ олайлы?

*+ апноэ тесті

* гипервентиляциялық тест

*полуортостаз

*ортостаз

*6-минуттық тест

VIII

#249

*! ЖТД қ арауында ер адам. Қ арап тексергенде ұ йқ ы артерияларының кү штемелі пульсациясы байқ алады. Осы жағ дай берілген қ ай ақ ауғ а ЕҢ тә н?

*+Аортальді жетіспеушілік

*Трикуспидальді жетіспеушілік

*Митральді жетіспеушілік

*Митральді стеноз

*Митральді қ ақ пақ ша пролапсы

#250

*! Берілген қ ай ақ ауғ а ЕҢ тә н: қ анның кері оң нан солғ а қ арай кайтуы, " барабан таяқ шалары" жә не аяқ цианозы, бірақ қ олдарында болмауы?

*+Артериальді (Боталлов) ағ ымының бітпеуі

*Жү рекше аралық перденің дефекті

*Қ арынша аралық перденің дефекті

*Фалло тетрадасы

*Митральді қ ақ пақ ша пролапсы

#251

*! 60 жасар ер адамда ЖТД қ абылдауы кезінде қ олдарында АҚ Қ айқ ын ассиметриясы байқ алды. Кө рсетілген қ ай ауруғ а ЕҢ тә н осы жағ дай?

* Конн синдромы

*Қ арынша аралық перденің дефекті

* Фалло тетрадасы

*+Спецификалық емес аортоартериит

* Жү рекше аралық перденің дефекті

#252

*! Ер адам 21 жаста. Кезекті тексеру кезінде аяғ ындағ ы АҚ Қ қ олдарындағ ы АҚ Қ қ арағ анда едә уір тө мен болып шық ты. Кө рсетілген қ ай ауруғ а ЕҢ тә н осы жағ дай?

*Аортальді жетіспеушіліке

*+ Аорта коарктациясы

*Дені сау адамдарда

*Қ ан айналымының жетіспеушілігі

*Қ арынша аралық перденің дефекті

#253

*! Ә йел адам 44 жаста. Қ арап тесергенде кө к тамыр пульсі оң болып шыкты. Ос жағ дай берілген қ ай ақ ауғ а ЕҢ тә н?

*Аортальді жетіспеушілік

*Сол жақ атриовентрикулярлы тесі ақ ауы

*+Трикуспидальді жетіспеушілік

*Митральді жетіспеушілік

* Фалло тетрадасы

#254

*! Эпидемиологиялық зерртеу жұ мыстарын ө ткізу кезінде стенокардияны анық тау ү шін қ андай сауалнаманы пайдаланады:

*Браунвальд

*+Роуз

*Лаун

*Харрис

*Стьюдент

#255

*! Ә йел адам 28 жаста. Қ арап тексергенде парадоксальді пульса (pulsus paradoxus) феномені анық талды. Қ ай жағ дайғ а ЕҢ тә н берілген ө згеріс?

*+Пульстің дем алу кезіндегі толығ уының тө мендеуімен

*Пульстің дем алу кезіндегі толығ уының жоғ арылауымен

*Пульстің дем шығ ару кезіндегі толығ уының тө мендеуімен

*Пульстің дем шығ ару кезіндегі толығ уының жоғ арылауымен

*Пульстің дем алу жә не шығ аруына да тә н

#256

*! Ер адамда қ арап тексергенде систолалық АҚ Қ жоғ арылауы жә не диастолалық АҚ Қ тө мендеуі анық талды. Берілген қ ай вариантқ а ЕҢ тә н осы ө згерістер?

*Аортальнді жетіспеушілік

*Артериальді ағ ындының бітелмеуі (Боталлова)

*Артерия кө к тамыр шунттары

*+Барлығ ына тә н

*Барлығ ына тә н емес

#257

*! Ер адам 35 жаста. Қ арап тексергенде жү ректің ү шінші тоны анық талды. Берілген қ ай вариантқ а ЕҢ тә н осы ө згерістер?

*Барлық жағ дайда патология болып саналады

*+Балаларғ а қ алыпты жағ дай болып саналады

*Аортальді стенз кезінде естіледі

*Синустық тахикардияғ а тә н

*Митральді стеноз кезінде кездеседі

#258

*! Ер адам 43 жаста. Қ арап тексергенде сол жақ екінші қ абырғ а арасында функциональді систолалық шу анық талды. Қ андай себеп осы жағ дайғ а алып келуі мү мкін?

*Митральді регургитация

*Трикуспидальді регургитация

*Аорта қ уысының салыстырмалы тарылуы

*+Ө кпе артериясының салыстырмалы тарылуы

*Тә н емес бұ л жағ дайларғ а

#259

*! Екі ө лшемді эхокардиография анық тайды:

*+Кальциноз кезіндегі оң жә не сол жақ коронарлы артериалардың проксимальді бө ліктерінің стенозын

*Коронарлы артериалардың дистальді бө ліктерінің стенозын

* Коронарлы артериалардың эхолокациясын жү ргізу мү мкін емес

*Бұ л ә діс қ олданыста жоқ

*Бұ л ә дістің нә тижелері кө п мә лімет бермейді

#260

*! Ә йел адам 25 жаста. Қ арап тексергенде патологиялық III тон анық талды. Жү ректегі қ андай ө згерістермен ЕҢ байланысты болуы мү мкін?

*+Қ арыншалардың диастолалық толығ уының кө беюімен

*Қ арыншалардың диастолалық толығ уының азаюымен

*Папиллярлы бұ лшық еттердің тонусының ө згеруімен

*Сол жақ қ арыншағ а посткү штеменің кө беюімен

*Басқ а себептермен байланысты

#261

*! Ә йел адам 33 жаста митральді стеноз деген диагноз қ ойылды. Қ арап тексергенде " бытпылдақ журек соғ ысы" анық талды. Қ ай жағ дайғ а ЕҢ тә н берілген ө згерістер?

* I тонның жарық шақ тануы

*II тонның жарық шақ тануы

*Патологиялық III тон

*+Митральді клапан ашылуының тоны (щерпе)

*Диастолалық шудың болуы

#262

*! 10 жасар қ ыз балада митральді қ ақ пақ ша пролапсы анық талды. Дене қ алпының кайсысы ЕҢ қ олайлы аускультация жү ргізіп диагнозды анық тауғ а?

*Горизонтальді қ алып

*+Вертикальді қ алып

*Сол жақ бү йірмен жату

*Симптоматика дене қ алпымен байланысты емес

*Алдына қ арай ең кейгенде

#263

*! Қ арап тексергенде пациентте систолалық шертпе жә не кеш систолалық шу анық талды. Кө рсетілген қ ай ауруғ а ЕҢ тә н осы жағ дай?

*Митральді қ ақ пақ шаның хордаларының ү зілуіне

* Митральді қ ақ пақ шаның кальцинозы

*Аортальді қ ақ пақ шаның пролапсы

*+Митральді қ ақ пақ шаның пролапсы

*Себебі: жү ректен тыс патология

#264

*! Ер адам. Қ арап тексергенде семсер тә різді ө сінді ү стінде шудың дем алу кезінде кү шеюі анық талды (Корвалло симптомы). Қ ай жағ дайғ а ЕҢ тә н берілген ө згерістер?

*Митральді стеноз

*Митральді жетіспеушілік

*Аортальді стеноз

*Аортальді жетіспеушілік

*+Трикуспидальді жетіспеушілік

#265

*! Ер адам 56 жаста жү рек ишемиялық ауруымен бақ ылауда тұ рады. Функциональдық мү мкіндіктерін анық тау ү шін қ андай зерттеу ЕҢ қ олайлы?

*+Велоэргометрде кү штемемен сынақ жү ргізу

*Ө ң еш арқ ылы электрокардиостимуляция

*24-сағ аттық ЭКГ Холтер мониторлауы

*Аталғ ан ә дістің барлығ ы тең дей

*Степ-тест

#266

*! 24-сағ аттық холтер ЭКГ мониторлауы қ андай ауруғ а диагноз қ оюғ а мү мкіндіктер береді?

*Миокардтың ауыру сезімінсіз ишемиясы

*Жү рек ырғ ағ ының бұ зылыстары

*+Барлық жауап дұ рыс

*Ол ә діс қ олданылмайды аталғ ан аурулар кезінде

*Жү рек ө ткіздігіштінің бұ зылыстарында

#267

*! 24-сағ аттық холтер ЭКГ мониторлауын ө ткізгенде миокард ишемиясын қ андай айқ ын кө рсеткіштен біледі:

* ST сегменті депрессиясы

*ST сегменті жоғ арылауы

*T тісшесінің инверсиясы

*Барлық жауап дұ рыс

*+Дұ рыс жауап: 1 и 2

#268

*! ЖИА анық тайтын Ең сезімталдығ ы тө мен ә діс?

* Велоэргометрде кү штемемен сынақ

*Тредмилмен кү штемемен сынақ

*+24-сағ аттық ЭКГ мониторлауы

*Ө ң еш арқ ылы электрокардиостимуляция

*Эхокардиография

#269

*! Ер адам 63 жаста. Кү штемелі стенокардиямен антиангинальді препараттарды қ олданады. Қ ай зерттеу емнің оң нә тижесін кө рсетеді?

*Телекардиометрия

*Мастер сынамасы

*24-сағ аттық ЭКГ Холтер мониторлауы

*+Велоэргометрде кү штемемен сынақ

*Эхокардиография

#270

*! Ө кпе артериясының тромбоэмболиясына кү діктену кезінде қ андай белгі ЕҢ тә н болып табылады?

*Кеуде қ уысының ауыру сезімі

*Қ ан тү кіру

*+Кенет ентігу

*Есін жоғ алту

*Кү рт ә лсіреу

#271

*! Ер адам 45 жаста. Қ арап тексергенде мойын кө к тамырларының пульсациясы анық талды. Осы белгінің қ ай жағ ынан жә не тағ ы қ андай ерекшеліктері бізге патологияны анық тауғ а мү мкіндік береді?

*Оң жақ сыртқ ы мойындырық венаның пульсациясы

*+Оң жақ ішкі мойындырық венаның пульсациясы

* Сол жақ сыртқ ы мойындырық венаның пульсациясы

*Сол жақ ішкі мойындырық венаның пульсациясы

*Маң ызды емес

#272

*! Ә йел адам 44 жаста. Қ арап тексергенде жү ректің егізделген тө бе соқ қ ысы анық талды. Қ ай жағ дайғ а ЕҢ тә н берілген ө згерістер?

*Митральді қ ақ пақ ша пролапсы

*+Гипертрофиялық кардиомиопатия

*Дилатациялық кардиомиопатия

*Аортальді жетіспеушілік

*Митральді жетіспеушілік

*Аортальді стеноз

#273

*! Ер адам 44 жаста. Кө птеген ЭКГ бө ліністерінде ST сегментінің жоғ арылауы байқ алады. Қ ай ауруғ а ЕҢ тә н осы белгілер?

*Ө кпе артериясының тромбоэмболиясына

*Гипокалиемияғ а

*Гиперкалиемияғ а

*+Жедел перикардитке

*Миокард инфарктіне

#274

*! Ер адам 64 жаста. ЭКГ- де қ арыншаның ерте реполяризацисы синдромы анық талды. Қ ай кө рсеткіштерге ЕҢ тә н осы ө згерістер?

*T тісшесінің теріс болуы

*ST сегментінің депрессиясы

*+ST сегментінің жоғ арылауы

*R тісшелерінің жоғ ары амплитудалы болуы

*S тісшелерінің терең ү шкір болуы

#275

*! 55 жастағ ы ер адамда нитраттарғ а толеранттылық дамыды. Қ ай жағ дайғ а ЕҢ тә н берілген ө згерістер?

*+Тамыр қ абырғ алары рецепторларының сезімталдығ ының тө мендеуі

*Ренин-ангиотензин жү йесінің активтіленуі

*Симпатоадренал жү йесінің активтіленуі

*Натрий мен судың ағ зада кідіруі

*Бауыр лизосомалді ферменттерінің активтіленуі

#276

*! Ер адам 50 жаста. Қ арап тексергенде ЖИА диагнозы қ ойылды. Қ андай зерттеу диагноз қ оюғ а ЕҢ тиімді?

*Радионуклидті вентрикулография

*Миокардтың перфузиялық сцинтиграфиясы физикалық жү ктемемен

*ЭКГ физикалық жү ктемемен, ө ң еш арқ ылы электрокардиостимуляция

*ЭКГ Холтер мониторлауы

*+Барлық ә діс қ ажетті

#277

*! 50 жастағ ы ер адамда миокард инфаркті диагнозы анық талды. Қ анша уақ ытта қ ан сарысуында лактатдегидрогеназа (ЛДГ) жоғ ары белсенділігі сақ талады?

*1-2 кү н

*3-5 кү н

*+7-14 кү н

*14 -18 кү н

*18 кү ннен артық

#278

*! Ер адам 52 ер адамда миокард инфаркті диагнозы анық талды. Қ анша уақ ытта қ ан сарысуында аспартатаминотрансфераза (АСТ) жоғ ары белсенділігі сақ талады?

*1 кү н

*+3 - 7 кү н

*10-12 кү н

*12-14 кү н

*14 кү ннен артық

#279

! Ер адам 52 ер адамда миокард инфаркті диагнозы анық талды. Қ анша уақ ытта қ ан сарысуында креатининфосфокиназа (КФК) жоғ ары белсенділігі сақ талады?

*+ 3-4 кү н

*5-7 кү н

*7-10 кү н

*10 -12 кү н

*12 дней артық

IX

#280

*! 29 жастағ ы ер адам ең кею кезінде жә не горизонтальды қ алыпта кү шейетін қ ыжылғ а, қ атты тағ амның ө туінің қ иындауына шағ ымданып келді.Салмағ ы -52кг, бойы-178см, ИМТ-16, 4. ЖҚ А:

Нв – 108 г/л, Эритроциттер – 4, 5*10¹² в л, лейкоциттер- 8, 9*10⁹ в л, ЭТЖ- 9мм/сағ. Биохимиялық қ ан анализі: АЛТ- 0, 78 ммоль/л, АСТ- 0, 8 ммоль/л, холестерин -5, 2 ммоль/л, жалпы билирубин – 19, 8 мкмоль/л.

Диагноз қ оюғ а ең ақ паратты ә діс: