Пфчефщ вйрпмстощи лмефпл

лБЦДБС ВЙРПМСТОБС ЛМЕФЛБ РПМХЮБЕФ УЙЗОБМЩ ОЕРПУТЕДУФЧЕООП ПФ РБМПЮЛЙ МЙВП ПФ ЛПМВПЮЛЙ. лМЕФЛЙ ПВЩЮОП РПМХЮБАФ УЙЗОБМЩ ПФ 15-45 ТЕГЕРФПТПЧ. уХЭЕУФЧХЕФ ПУПВЩК ФЙР ВЙРПМСТОЩИ ЛМЕФПЛ, ФБЛ ОБЪЩЧБЕНЩЕ «ЛБТМЙЛПЧЩЕ ВЙРПМСТЩ» (midget bipolar), ЛПФПТЩЕ РПМХЮБАФ УЙЗОБМ ФПМШЛП ПФ ПДОПК ЛПМВПЮЛЙ²⁾. мПЗЙЮОП ПЦЙДБФШ, ЮФП ВПМШЫЙОУФЧП ЛБТМЙЛПЧЩИ ВЙРПМСТПЧ ОБИПДЙФУС Ч ПВМБУФЙ СНЛЙ, ЗДЕ ПУФТПФБ ЪТЕОЙС НБЛУЙНБМШОБ. пОЙ РЕТЕДБАФ УЙЗОБМЩ У ЖПФПТЕГЕРФПТБ ОБ УРЕГЙБМШОЩК ФЙР ЗБОЗМЙПЪОЩИ ЛМЕФПЛ. ч ДТХЗЙИ ПФДЕМБИ УЕФЮБФЛЙ ВЙРПМСТОЩЕ ЛМЕФЛЙ УПВЙТБАФ ЙОЖПТНБГЙА У 15-20 ЛПМВПЮЕЛ. вЙРПМСТОЩЕ Й ЗПТЙЪПОФБМШОЩЕ ЛМЕФЛЙ ПФЧЕЮБАФ ОБ ПУЧЕЭЕОЙЕ ЗТБДХБМШОПК ДЕ- ЙМЙ ЗЙРЕТРПМСТЙЪБГЙЕК.

уЙЗОБМЩ Й ТЕГЕРФЙЧОЩЕ РПМС ВЙРПМСТОЩИ ЛМЕФПЛ ЪБЧЙУСФ ПФ ДЧХИ НЕИБОЙЪНПЧ. чП--РЕТЧЩИ, РПУФПСООПЕ ЧЩУЧПВПЦДЕОЙЕ НЕДЙБФПТБ Ч ФЕНОПФЕ УРПУПВУФЧХЕФ РПДДЕТЦБОЙА ТСДБ ВЙРПМСТОЩИ ЛМЕФПЛ Ч УПУФПСОЙЙ РПУФПСООПК ДЕРПМСТЙЪБГЙЙ, Б ДТХЗЙИ — Ч УПУФПСОЙЙ ЗЙРЕТРПМСТЙЪБГЙЙ, Ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ ФПЗП, ЛБЛЙЕ — ЧПЪВХЦДБАЭЙЕ ЙМЙ ФПТНПЪОЩЕ — ТЕГЕРФПТЩ ПОЙ ЙНЕАФ. чП-ЧФПТЩИ, УЧЕФ РТЙЧПДЙФ Л ЗЙРЕТРПМСТЙЪБГЙЙ ЖПФПТЕГЕРФПТПЧ, ФЕН УБНЩН ХНЕОШЫБС ЧЩВТПУ ЗМХФБНБФБ. хНЕОШЫЕОЙЕ РПУФПСООПЗП ПУЧПВПЦДЕОЙС ЗМХФБНБФБ ЖПФПТЕГЕРФПТБНЙ РТЙ ПУЧЕЭЕОЙЙ РТЙЧПДЙФ, УППФЧЕФУФЧЕООП, Л ХНЕОШЫЕОЙА БЛФЙЧОПУФЙ ВЙРПМСТОЩИ ЛМЕФПЛ, ЙНЕАЭЙИ ЧПЪВХЦДБАЭЙЕ ТЕГЕРФПТЩ ЗМХФБНБФБ, Ф. Е. ЧЩЪЩЧБАФ ЙИ ЗЙРЕТРПМСТЙЪБГЙА⁵⁵⁾. фБЛЙЕ ЛМЕФЛЙ ОБЪЩЧБАФУС о-ВЙРПМСТЩ (hyperpolarizing).

оБПВПТПФ, ХНЕОШЫЕОЙЕ ФПОЙЮЕУЛПЗП ЧЩУЧПВПЦДЕОЙС ЗМХФБНБФБ ЖПФПТЕГЕРФПТБНЙ РТЙ ПУЧЕЭЕОЙЙ РПУМЕДОЙИ РТЙЧПДЙФ Л ДЕРПМСТЙЪБГЙЙ ФЕИ ВЙРПМСТОЩИ ЛМЕФПЛ, ЛПФПТЩЕ ЬЛУРТЕУУЙТХАФ ФПТНПЪОЩЕ ТЕГЕРФПТЩ ЗМХФБНБФБ — ЬФП D-ВЙРПМСТЩ (depolarizing). D-ВЙРПМСТОЩЕ ЛМЕФЛЙ СЧМСАФУС ПДОЙН ЙЪ ТЕДЛЙИ ФЙРПЧ ЛМЕФПЛ, Х ЛПФПТЩИ ВЩМЙ ПВОБТХЦЕОЩ ФПТНПЪОЩЕ ЬЖЖЕЛФЩ, ПРПУТЕДХЕНЩЕ ЮЕТЕЪ ТЕГЕРФПТЩ ЗМХФБНБФБ (ЗМБЧБ 14). лБОЕЛП У ЛПММЕЗБНЙ РПЛБЪБМЙ, ЮФП ДБООЩК ФПТНПЪОЩК ЬЖЖЕЛФ ПВХУМПЧМЕО

зМБЧБ 19. рЕТЕДБЮБ υ ЛПДЙТПЧБОЙЕ УЙЗОБМБ Ч УЕФЮБФЛЕ ЗМБЪБ 433

НЕФБВПФТПРОЩНЙ ТЕГЕРФПТБНЙ ЗМХФБНБФБ, ТБУРПМПЦЕООЩНЙ ОБ НЕНВТБОБИ ВЙРПМСТОЩИ ЛМЕФПЛ, ЛПФПТЩЕ ДЕКУФЧХАФ ЮЕТЕЪ G-ВЕМПЛ Й ЧФПТЙЮОЩЕ РПУТЕДОЙЛЙ, РТЙЧПДС Л ХНЕОШЫЕОЙА ЙПООПК РТПЧПДЙНПУФЙ⁵⁶ћ ⁵⁷⁾. фБЛЙН ПВТБЪПН, Ч ФЕНОПФЕ Ч ТЕЪХМШФБФЕ БЛФЙЧБГЙЙ ЬФЙИ ТЕГЕРФПТПЧ ЙПООЩЕ ЛБОБМЩ, ХРТБЧМСЕНЩЕ ГЙЛМЙЮЕУЛЙНЙ ОХЛМЕПФЙДБНЙ ОБ D-ВЙРПМСТОЩИ ЛМЕФЛБИ, ЪБЛТЩЧБАФУС (Ч ПФМЙЮЙЕ ПФ ЛБОБМПЧ ЖПФПТЕГЕРФПТПЧ). рПУМЕ ПУЧЕЭЕОЙС ЧЩУЧПВПЦДЕОЙЕ ЗМХФБНБФБ ХНЕОШЫБЕФУС, ПФЛТЩЧБАФУС ЛБФЙПООЩЕ ЛБОБМЩ, Й ВЙРПМСТОЩЕ ЛМЕФЛЙ ДЕРПМСТЙЪХАФУС ⁵⁸⁾.