B. разрастание грануляций в некротических массах 4 страница

A. Острое кровотечение

B. Организация

C. Малигнизация

D. Перфорация

E. +Инкапсуляция бронхов

Врач-патологоанатом произвел вскрытие больного, умершего от острой сердечно-сосудистой недостаточности. При пробе с раствором Люголя обнаружено синевато-зеленое окрашивание сердца и почек. Какой процесс наиболее вероятен?

A. Гемосидероз

B. +Амилоидоз

C. Липофусциноз

D. Воспаление

E. Болезнь Гоше

Хирург удалил с кожи плеча темно-коричневое узловатое образование. Гистологически – меланома. Из какой доброкачественной опухоли предположительно она могла развиться?

A. Остеомы

B. Папилломы

C. +Невуса

D. Акантомы

E. Дермальной кисты

Больному удалена папиллома. Назовите опухоль, которая может развиться при ее озлокачествлении

A. Аденома

B. +Плосколеточный рак

C. Фиброзный рак

D. Медуллярный рак

E. Рак на месте

У больного с циррозом печени, после удаления из брюшной полости 10 литров асцитической жидкости, развился коллапс и гиперемия брюшины. Определите вид артериальной гиперемии брюшины.

A. +Гиперемия после анемии

B. Воспалительная

C. Вакатная

D. Коллатеральная

E. Вследствие шунтирования крови

У больного после открытого перелома ключицы внезапно наступила смерть. При вскрытии в правом желудочке сердца и легочных артериях выявленная пенистая кровь. Что стало причиной смерти?

A. Бактериальная эмболия

B. Кровотечение

C. +Воздушная эмболия

D. Газовая эмболия

E. Жировая эмболия

Мужчина с кессонной болезнью умер с признаками острого нарушения мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария головного мозга. На вскрытии выявлен очаг серого размягчения мозга указанной области размерами 6х7х3, 4 см. Определите характер процесса, который вызвал смерть человека.

A. Жировая эмболия

B. Тромбоз

C. Тромб эмболия

D. +Газовая эмболия

E. Воздушная эмболия

У больной 43-х лет на фоне септического шока отмечается тромбоцитопения, уменьшение фибриногена, появление в крови продуктов деградации фибрина, появление петехиальных кровоизлияний. Укажите причину возникновения данных изменений:

A. +ДВС-синдром

B. Аутоиммунная тромбоцитопения

C. Нарушение образования тромбоцитов

D. Экзогенная интоксикация

E. Геморрагический диатез

При микроскопическом исследовании печени обнаружено: просветы центральных вен печеночных долек дилятированы, синусоиды центров долек полнокровные, центролобулярные гепатоциты с признаками жировой дистрофии, некроза и атрофии; на периферии долек гепатоциты сохранены. Какой вид нарушения кровообращения развился в печени?

A. +Местная венозная гиперемия.

B. Общая артериальная гиперемия.

C. Местная артериальные гиперемия.

D. Общая венозная гиперемия

E. Общее малокровие

Больной жалуется на тошноту, боли в эпигастральной области после еды. Гастроскопия: слизистая оболочка желудка гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством вязкой сероватой жидкости. Какая разновидность воспаления имеет место?

A. фибринозное

B. +серозное

C. слизистый катар

D. крупозное

E. гнойное

На вскрытии трупа умершего от туберкулеза в легких и печени обнаружено множество бело-желтых бугорков величиной с просяное зерно. Какой это вид туберкулеза?

A. деструктивная форма

B. очаговая форма

C. первичная легочная чахотка

D. милиарный

E. +крупозная пневмония

Больной умер от гематогенного туберкулеза. Какой вид пpодуктивного воспаления pазвивается в печени пpи тубеp­кулезе?

A. Интеpстициальное

B. Гpанулематозное неспецифическое

C. Межуточное

D. Полипозное

E. +Гpанулематозное специфическое

При УЗИ в печени у больного обнаружен эхинококк. Какой процесс развивается вокруг многокамеpного эхинококка печени?

A. Альтеративное воспаление

B. Моноцитарное воспаление

C. +неспецифическое гpанулематозное воспаление

D. экссудативная воспаление

E. специфическое гpанулематозное воспаление

У больного, поступившего в хирургическое отделение с симптомами «острого» живота диагностирован острый аппендицит. Какая pазновидность гнойного вос­паления, наиболее часто встpеча­ется пpи остpом аппендиците?

A. Кpупозное

B. Огpаниченное

C. Абсцесс

D. Дифтеpитическое

E. +Флегмонозное

У больного развился острый инфаркт миокарда. Какой неблагопpиятный исход возможен?

A. +Гнойное pасплавление

B. Оссификация

C. Оpганизация

D. Инкапсуляция

E. Обpазование кисты

Больной 35 лет умер при явлениях декомпенсации хронической сердечно-сосудистой недостаточности. На аутопсии диагностирован ревматизм в стадии обострения, порок митрального клапана. Изменение волокон соединительной ткани, хаpак­теpные для фибpиноид­ного набухания

A. +Склеpоз

B. Гиалиноз

C. Сохpанены

D. Аpгентофильны

E. Pазpушены

Больной, длительное время страдал хроническим абсцессом легкого, умер при явлениях уремии. На секции обнаружен амилоидоз почек и селезенки. Обpазное название селезенки пpи амилоидозе

A. Глазуpная

B. Мускатная

C. +Саговая

D. Поpфиpовая

E. Гусиная

При микроскопическом изучении селезенки в цитоплазме макрофагов выявлен темно-коричневого цвета ромбовидной формы кристаллический пигмент. Этот пигмент обладает в поляризованном свете двойным лучепреломлением. Реакция Перлса отрицательная. Известно, что умерший болел малярией. Какой пигмент обнаружил патологоанатом?

A. гемосидерин;

B. меланин;

C. +гемомеланин;

D. гематопорфирин;

E. солянокислый гематин

При вскрытии трупа мужчины, умершего от кахексии, обращает на себя внимание охряно-желтая окраска жировой клетчатки. При микроскопическом исследовании обнаружен золотисто-коричневатый пигмент, не содержащий железо. В данном случае идет речь о нарушении обмена:

A. билирубина;

B. гемосидерина;

C. липохромов;

D. +липофусцина;

E. нейтрального жира.

43.

Больному, 39 лет, в связи с лечением гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия раствором ультракаина с адреналином. После этого внезапно появились покраснение, отек кожи с пузырьками и зуд. Какой тип гиперчувствительности у больного?
A. Цитотоксический.
B. +Анафилактический.
C. Иммунокомплексное повреждение.
D. Гиперчувствительность замедленного типа.
E. Гранулематозный.
44

На вскрытии тела умершего, который страдал гипертонической болезнью, в веществе головного мозга выявлена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало появлению этих явлений?
A. Абсцесс.
B. Диапедезные кровоизлияния.
C. Ишемический инфаркт.
D. Плазморрагии.
E. +Гематома.

Ребенок, 4 лет, заболел остро и умер. На аутопсии выявлен отек головного мозга, мозговые оболочки резко полнокровны и пропитаны густым тусклым желто-зеленоватым экссудатом. О каком процессе в мозговых оболочках идет речь?
A. Хронический гранулематозный менингит

B. Острый геморрагический менингит
C. Острый серозный менингит
D. Хронический геморрагический менингит
E. +Острый гнойный менингит

На гистологическое исследование прислали удаленный червеобразный отросток. Размеры его увеличены, серозная оболочка тусклая, полнокровная, покрытая пленками фибрина, стенки утолщены, на разрезе из просвета выделяется гной. При микроскопическом исследовании наблюдается полнокровие сосудов, отек всех слоев и диффузная инфильтрация их лейкоцитами. Назовите форму аппендицита.
A. +Флегмонозный.
B. Апостематозный.
C. Простой.
D. Поверхностный.
E. Гангренозный.

На вскрытии тела умершего, 70 лет, размеры сердца уменьшены, жировая клетчатка под эпикардом отсутствует, миокард плотный, бурого цвета. Микроскопически: размеры кардиомиоцитов уменьшены, в саркоплазме много гранул бурого пигмента липофусцина. Установите характер патологического процесса в миокарде.
A. +Бурая атрофия.
B. Амилоидоз.
C. Жировая дистрофия.
D. Гемохроматоз.
E. Гипертрофия.
48

У больного, умершего вследствие легочно-сердечной недостаточности, размеры сердца увеличены, стенка правого желудочка на разрезе утолщена, полость расширена. Определите характер патологического процесса в сердце.
A. Склероз.
B. Гиперпластические разрастания воспалительной природы.
C. Метаплазия.
D. Атрофия.
E. +Гипертрофия.

На вскрытии трупа мужчины 50 лет, злоупотреблявшего алкоголем, обнаружена увеличенная печень желтого цвета. На разрезе определяется сальный блеск. Определите процесс, развившийся в печени.

A. Жировая паренхиматозная дистрофия.
B. врожденный липидоз
C. Гиалиново-капельная дистрофия.
D. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия.
E.+ Амилоидоз.
50

У мужчины, 62 лет, умершего на фоне нарастающих явлений сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда видна желто-белая исчерченность, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятен?
A.+ Жировая дистрофия миокарда.
B. Ожирение сердца.
C. Дилатационная кардиомиопатия.
D. Миомаляция.
E. Кардиосклероз.

4 вариант

1.Ұ зақ уақ ыт нефроздық синдроммен созылмалы гломерулонефритпен ауыратын нақ тастың зә рінде ақ уыз мө лшері жоғ арылағ ан. Бү йрек тү тікшесінің эпителийінде қ андай паренхималық дистрофиялардың тү рлерін анық тауғ а болады?

A. Гиалинді-тамшылы, гидропиялық

B. Мукоидты ісіну, фибриноидты ісіну

C. Гидропиялық, мү йізгекті

D. Гиалинді-тамшылы, амилоидоз

E. Амилоидоз, гиалиноз

2. Науқ ас айқ ын анемиямен созылмалы миелоидты лейкоздан зардап шеккен. Жү рек жеткіліксіздігінен қ айтыс болғ ан. Жү рек декомпенсациясының морфологиялық субстраты ретінде миокардта қ андай дистрофия дамығ ан?

A. Амилоидоз

B. Мукоидты ісіну

C. Майлы дистрофия

D. Гидропиялық дистрофия

E. Гиалиноз

3. Науқ аста митральді қ ақ пақ шаның ревматизмдік кемістігі байқ алғ ан. Жү рек-тамыр жеткіліксіздігінен қ аза болғ ан. Мә йтте қ ақ пақ шаның жақ таушасы қ алың дағ ан, кө мескіленген, тығ ыз ақ шыл-боз тү сті. Қ ақ пақ шаның жақ таушасында қ андай дистрофияның тү рі дамығ ан?

A. Гиалиноз

B. Мукоидты ісіну

C. Майлы дистрофия

D. Гиалинді-тамшылы дистрофия

E. Амилоидоз

4. Бірқ атар мү шелеріне, оның ішінде бү йрекү сті бездеріне матастаз жайғ ан ө кпе рагымен сырқ аттанатын ер адам терісі қ ара қ оң ыр рең деніп, ө те ә лсіреген. Жә не адинамия мен гипотония байқ алады. Оның терісін қ ара қ оң ыр рең ді еткен пигмент қ андай механизмге негізделген?

A. АКТГ синтезінің ә лсіреуі, адреналин синтезінің кү шеюі

B. АКТГ жә не адреналин синтезінің ә лсіреуі

C. АКТГ жә не адреналин синтезінің кү шеюі

D. Гемоглобиннің ыдырауының кү шеюі, билирубин синтезінің кү шеюі

E. Адреналин синтезінің ә лсіреуі, АКТГ синтезінің кү шеюі

5. Науқ ас кө п жылдар бойы ө кпе туберкулезімен сырқ аттанғ ан. Азотемиялық уремиядан қ айтыс болғ ан. Бү йректің макроскопиялық сипаттамасын берің із?

A. Кішірейген, болжырағ ан, қ оң ыр-қ ызыл, беткейі тү йіршектелген с зернистой поверхностью

B. Ұ лғ айғ ан, тығ ыз, ақ шыл-сары, майлы жылтыр

C. Ұ лғ айғ ан, тығ ыз, сұ р, қ ызғ ылт

D. Кішірейген, қ оң ыр, фибринді жіпшелермен

E. Ұ лғ айғ ан, толық қ анды, бірнеше апостемалар

6. Науқ ас кө п жылдар бойы бронхоэктаздық аурумен сырқ аттанғ ан. Азотемиялық уремиядан қ айтыс болғ ан. Осып ашу кезінде бү йрекұ лғ айғ ан, тығ ыз, ақ шыл-сары, майлы жылтыр. Бү йректің микроскопиялық сипаттамасын берің із?

A. Артерия итимасына, шумақ тарғ а, стромағ а гиалиннің шө гуі

B. Артерия итимасына, шумақ тарғ а, стромағ а фибриноидтың шө гуі

C. Артерия итимасына, шумақ тарғ а, стромағ а амилоидтың шө гуі

D. Артерия қ абырғ асының склерозы, шумақ тарының некрозы, лимфоцитарлы инфильтрация

E. Артерия итимасына, шумақ тарғ а, стромағ а майдың шө гуі

7. Науқ аста митральді қ ақ пақ шаның ревматизмдік кемістігі байқ алғ ан. Созылмалы жү рек-тамыр жеткіліксіздігінің клиникалық симптомдары анық талғ ан. Жө телгенде қ оң ыр тү сті қ ақ ырық бө лінген. Ө кпенің созылмалы веналық толық қ андылық та фибробласттарды жандандыратын процесті ата?

A. Қ ан қ ұ йылу

B. Гипероксия

C. Асфиксия

D. Склероз

E. Гипоксия

8. Науқ аста митральді қ ақ пақ шаның ревматизмдік кемістігі байқ алғ ан. Созылмалы жү рек-тамыр жеткіліксіздігінің клиникалық симптомдары анық талғ ан. Жө телгенде қ оң ыр тү сті қ ақ ырық бө лінген. Ө кпедегі гемосидероздың себебі қ андай?

A. Гипоксия

B. Асфиксия

C. Диапедезді қ ан қ ұ йылу

D. Склероз

E. Жү рек қ ақ пақ шаларының зақ ымдалуы

9. Науқ аста терминальді кү йіктен кейін терісінде ауырсыну тудыратын кө піршіктер тү зілген, лайсаң сұ йық тық қ а толтырылғ ан. Науқ аста қ абынудың қ андай морфологиялық тү рі дамығ ан?

A. Ұ йымалы (серозды)

B. Ө німдік

C. Крупты

D. Гранулематозды

E. Дифтериялық

10. В гортани ребенка 6 лет обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко отделяющиеся пленки. Произведена трахеостомия. Какой вид воспаления развился в гортани?

A. Катаральное воспаление

B. Геморрагическое воспаление

C. Дифтеритическое воспаление

D. Крупозное воспаление ++

E. Гнойное воспаление

11. Ө кпе тінінің микроскопиялық зерттеуінде некроз ошағ ынан тұ ратын, қ атарлы эпителиоидты лимфоидты жасушалармен, плазмоциттермен, макрофагтармен жә не Лангханс-Пироговтың кө пядролы алып жасушасымен қ оршалғ ан қ абыну аймағ ы анық талды. Мү мкін болатын сіздің қ орытындың ыз?

A. Эхинококкоз кезіндегі қ абыну

B. Туберкулез кезіндегі қ абыну

C. Лепр кезіндегі қ абыну

D. Эксудативті қ абыну

E. Альтерациялыі қ абыну

12. Бауыр биоптатының микроскопиялық зерттеуінде қ ұ рамында плазмалық, лимфоидты, Лангханс-Пироговтың кө пядролы алып жасушасы тә різді жә не эндо-, периваскулитті нышанды майда тамырлары бар, сонымен қ атар казеозды некрозды ошағ ы бар гранулема анық талды. Аталғ ан гранулема қ андай ауруғ а тә н?

A. Лепрғ а