Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача 5
|
|
1. Мужчина, 36 год, рост 185 см, вес 82 кг. Жалобы: ухудшение состояния в течение последних 2-х месяцев, повышенная утомляемость, головная боль, тошнота, сонливость; ноющие боли в поясничной области, не связанные с движением, отечность лица по утрам. Из анамнеза жизни: 1-2 раза в год болел ангиной, лечился самостоятельно. При обследовании после ангины была обнаружена протеинурия и гематурия, но состояние было удовлетворительное, поэтому обследование и лечение не проходил.
Объективно: АД 170/90 мм рт. ст., пульс 72 уд/мин, ритмичный. Границы сердца смещены влево на 1, 5 см.
| Анализ крови | Анализ мочи | ||
| гемоглобин | 110 г /л | рН | 5, 9 |
| СОЭ лейкоциты эритроциты | 18 мм/ч 9 * 109 кл/л 4, 5 * 1012 кл/л | плотность белок мочевина | 1, 9 г/сут 280 ммоль/сут |
| белок | 52 г/л | глюкоза | 0, 2 ммоль/сутки |
| глюкоза | 5, 2 ммоль/л | креатинин | 6, 0 ммоль/л |
| мочевина | 16, 3 ммоль/л | урокиназа 3 усл.ед. | |
| креатинин | 0, 25 ммоль/л | Трансамидиназа | Нет |
| мочевая кислота | 0, 65 ммоль/л | ТКМ | 1, 3 г/сутки |
| NH3 | 0, 3 г/сутки |
| Функциональные пробы | |
| Клиренс эндогенного креатинина | (С сг) - рассчитать |
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты | (С РАН) 350 мл/мин |
| Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты | (Тм РАН) 50 мг/мин |
| Максимальный транспорт глюкозы | (Тм G) 1, 1 ммоль/мин |
| Проба Зимницкого | Проба Амбурже |
| ДД 950 мл | Диурез за 3 часа 200 мл |
| НД 620 мл | лейкоциты 2100 |
| Макс. плотность 1009 | эритроциты 7900 |
| Мин. плотность 1003 | цилиндры 250 |
2. Канальцевая секреция, критерий оценки, клинико – диагностическое значение этого показателя.
ЗАДАЧА 6
1. Женщина, 29 лет, рост 170 см, вес 59 кг. Жалобы: после переохлаждения появились озноб, головная боль, болезненное мочеиспускание малыми порциями, постоянные боли в поясничной области, слабость, потливость. Объективно: кратковременные подъемы АД до 150/100 мм рт.ст., температура тела 38, 40 С, отеков нет.
| Анализ крови | Анализ мочи | ||
| гемоглобин | 115 г /л | рН | 4, 0 |
| СОЭ лейкоциты эритроциты | 25 мм/ч 10 * 109 кл/л 3, 7 * 1012 кл/л | плотность белок мочевина | 0, 5 г/сут 340 ммоль/сут |
| белок | 65 г/л | глюкоза | 0, 1 ммоль/сутки |
| глюкоза | 4, 1 ммоль/л | креатинин | 9, 69 ммоль/л |
| мочевина | 3, 6 ммоль/л | урокиназа 1, 5 усл.ед. | |
| креатинин | 0, 082 ммоль/л | Трансамидиназа | Нет |
| мочевая кислота | 0, 25 ммоль/л | ТКМ | 1, 5 г/сутки |
| NH3 | 1, 2 г/сутки |
| Функциональные пробы | |
| Клиренс эндогенного креатинина | (С сr) - рассчитать |
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты | (С РАН) 280 мл/мин |
| Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты | (Тм РАН) 45 мг/мин |
| Максимальный транспорт глюкозы | (Тм G) 1, 1 ммоль/мин |
| Проба Зимницкого | Проба Амбурже |
| ДД 920 мл | Диурез за 3 часа 250 мл |
| НД 680 мл | лейкоциты 10650 |
| Макс. плотность 1025 | эритроциты 9800 |
| Мин. плотность 1015 | цилиндры 50 |
2. Канальцевая реабсорбция, критерий оценки, клинико – диагности-ческое значение этого показателя.
|
|