Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
ЗАДАЧА 1. 1. Мужчина, 35 лет, рост 170 см, вес 96 кг, проходит обследование в связи с поступлением на работу на вредное производство
|
|
1. Мужчина, 35 лет, рост 170 см, вес 96 кг, проходит обследование в связи с поступлением на работу на вредное производство. Жалоб нет.
| Анализ крови | Анализ мочи | |||||||
| гемоглобин | 144 г /л | рН | 5, 0 | |||||
| СОЭ лейкоциты эритроциты | 10 мм/ч 4 * 109 кл/л 4 * 10 12 кл/л | плотность белок мочевина | 0, 05 г/сутки 576 ммоль/сутки | |||||
| белок | 85 г/л | креатинин | 11, 0 ммоль/л | |||||
| глюкоза | 5, 7 ммоль/л | урокиназа | 8 усл. ед. | |||||
| мочевина | 8, 2 ммоль/л | Трансамидиназа 0 усл. ед. | ||||||
| мочевая к-та | 0, 50 ммоль/л | К | 65 ммоль/сутки | |||||
| К | 5, 0 ммоль/л | Nа | 200 ммоль/сутки | |||||
| Na | 140 ммоль/л | Са | 5, 0 ммоль/сутки | |||||
| Са | 2, 5 ммоль/л | ТКM | 0, 8 г/сутки | |||||
| креатинин | 0, 088 ммоль/л | NH3 | 0, 8 г/сутки | |||||
| Функциональные пробы: | ||||||||
| Клиренс эндогенного креатинина | (С сr) - | рассчитать | ||||||
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты | (С РАН) | 550 мл/мин | ||||||
| Максимальный транспорт парааминогиппуровой кислоты | (ТМ РАН) | 70 мг/мин | ||||||
| Максимальный транспорт глюкозы | (Тм G) | 1, 7 ммоль/мин | ||||||
| Пpoбa Зимницкого ДД 1020 мл | Проба Амбурже Диурез за 3 часа 200 мл | |||||||
| НД 580 мл | Лейкоциты 800 | |||||||
| Макс. плотность 1026 | эритроциты 0 | |||||||
| Мин. плотность 1008 | цилиндры 0 | |||||||
2. Проба Зимницкого, порядок выполнения, клинико-диагностическое значение.
ЗАДАЧА 2
1. Мужчина, 40 лет, рост 179 см, вес 93 кг. Жалобы: на головную боль, чаще в утреннее время или после тяжелой физической нагрузки; иногда сопровождаются тошнотой, сердцебиением, мельканием ² мушек² перед глазами. При физической нагрузке – давящие боли в области сердца, которые проходят после отдыха. Объективно: АД 190/100 мм рт.ст., расширение границ сердца влево на 1 см от среднеключичной линии в 5-ом межреберье. Почки не пальпируются, отеков нет.
| Анализ крови | Анализ мочи | ||
| гемоглобин | 160 г /л | рН | 6, 0 |
| СОЭ лейкоциты эритроциты | 2 мм/ч 8, 0 * 109 кл/л 5, 0 * 1012 кл/л | плотность белок мочевина | 0, 15 г/сут 480 ммоль/сут |
| белок | 80 г/л | глюкоза | 0, 0 ммоль/сут |
| глюкоза | 5, 1 ммоль/л | креатинин | 15, 0 ммоль/л |
| мочевина | 4, 0 ммоль/л | урокиназа 8, 0 усл.ед. | |
| креатинин | 0, 088 ммоль/л | Трансамидиназа | 0 усл. ед |
| мочевая кислота | 0, 45 ммоль/л | ТКМ | 1, 1 г/сутки |
| b2-микрогло - булин | 3 мг/л | Аммиак | 0, 7 г/сутки |
| b2микроглобулин | 0, 3 мг/л |
| Функциональные пробы | |
| Клиренс эндогенного креатинина | (С сr) – рассчитать |
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты | (С РАН) 400 мл/мин |
| Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты | (Тм РАН) 85 мг/мин |
| Максимальный транспорт глюкозы | (Тм G) 2, 80 ммоль/мин |
| Проба Зимницкого | Проба Амбурже |
| ДД 890 мл | Диурез за 3 часа 200 мл |
| НД 390 мл | лейкоциты 720 |
| Макс. плотность 1022 | эритроциты 460 |
| Мин. плотность 1008 | цилиндры 0 |
2. Клубочковая фильтрация, критерий оценки, клинико – диагностическое значение этого показателя.
|
|