Б) рак головки поджелудочной железы

в) рак печени

г) рак желудка

д) рак ободочной кишки

180. Больной 35 лет заболел внезапно после погрешности в диете. В анамнезе язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Боли в эпигастральной области, а затем по всему животу, рвота. Состояние тяжелое, цианоз, тахикардия. Температура – 37°С, АД – 110 80 мм рт.ст. Язык обложен, сухой. При пальпации живота отмечается болезненность во всех отделах, положительные симптомы раздражения брюшины, перистальтика ослаблена. На рентгенограмме: свободного воздуха в брюшной полости нет.

Как уточнить причину перитонита?

а) УЗИ

б) гастродуоденоскопия

в) пневмогастрография

Г) лапароскопия

д) рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

181. У больной 40 лет с клиникой разлитого перитонита при лапароскопии обнаружен геморрагический выпот в количестве 1, 5 л, гематома в области брыжейки поперечно-ободочной кишки и гепатодуоденальной связки, гиперемия брюшины. Желчный пузырь – обычных размеров. Ваш диагноз?

а) перфорация опухоли ободочной кишки

б) внематочная беременность

В) геморрагический панкреонекроз

г) разрыв кисты яичника

д) разрыв селезенки

182. Во время лапароскопии у больного 40 лет обнаружено до 1, 5 л геморрагической жидкости. Какие дополнительные лабораторные исследования жидкости позволят уточнить диагноз?

а) определение лейкоцитов

б) определение гемоглобина

В) определение амилазы

г) цитологическое исследование

д) исследование микробной флоры

183. У больного 45 лет с постнекротическим инфильтратом в эпигастральной области при пункции железы под контролем УЗИ получено гнойное содержимое. В сальниковой сумке определяется жидкость, железа увеличена в размерах. Какой метод лечения предпочтителен?

а) антибиотикотерапия и дезинтоксикационная терапия

б) противовоспалительная терапия и физиотерапия

в) противовоспалительная терапия и рентгенотерапия

г) лапаротомия, вскрытие и дренирование сальниковой сумки

Д) дренирование гнойника под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками

184. Какие жалобы характерны для больных острым панкреатитом?

1) многократная рвота, не приносящая облегчения

2) многократная рвота, приносящая облегчение

3) иррадиация боли в поясничную область

4) боль в эпигастрии

5) потеря сознания

Выберите правильную комбинацию ответов

а) 1, 4, 5

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

Г) 1, 3, 4

д) 2, 3, 4, 5

185. Какова тактика ведения больного с острым панкреатитом?

а) экстренная операция

б) только консервативное лечение