Б) интоксикация

в) парез кишечника

г) болевой синдром

д) делирий

167. Показания к оперативному вмешательству при деструктивном панкреатите

а) парапанкреатический инфильтрат

Б) флегмона забрюшинной клетчатки

в) отек забрюшинной клетчатки

г) механическая желтуха

д) тяжелая интоксикация

168. Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рентгенологическом исследовании желудка выявлено оттеснение его кпереди.

Предварительный диагноз?

а) стеноз привратника

Б) рак поджелудочной железы

в) язвенная болезнь желудка

г) рак желудка

д) опухоль толстой кишки

169. Характерными осложнениями первичного хронического панкреатита являются:

1) холедохолитиаз

2) киста, свищи, регионарная портальная гипертензия

3) желтуха, сужение двенадцатиперстной кишки

4) желудочное кровотечение

5) колит

Выберите правильную комбинацию ответов

а) 1, 3, 4

б) 4, 5

В) 2, 3

г) 1, 4, 5

д) 2, 4

170. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хрони­ческом панкреатите

а) желтуха

б) частые потери сознания

в) высокое содержание сахара в крови и моче

г) увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

д) креаторея, стеаторрея

171. Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреатитом. Укажите простейший способ обнаружения кальциноза поджелудочной железы

а) эксплоративная лапаротомия

б) лапароскопия

в) ирригоскопия

г) холангиография

Д) обзорная рентгенография брюшной полости

172. Спустя 6 месяцев после перенесенного панкреонекроза у больного 45 лет выявлена при УЗИ киста тела поджелудочной железы 3´ 4 см. Укажите начальный вариант лечения

а) цистоэнтероанастомоз

Б) наружное дренирование под контролем УЗИ

в) панкреатодуоденальная резекция с пломбировкой протоков в дистальной части поджелудочной железы

г) марсупилизация

д) цистогастродуоденостомия

173. Больной 40 лет в течение 10 лет страдал хроническим рецидивирующим панкреатитом. Во время операции заподозрен рак железы. Ваши действия для уточнения диагноза и определения объема оперативного вмешательства

а) прекратить операцию, закрыть брюшную полость, дообследовать больного

б) цитологическое и гистологическое исследование биопсийного материала (срочное) с последующим определением объема операции

в) панкреатэктомия

г) наружный дренаж панкреатических протоков Т-образным дренажем

д) маргинальная невротомия

174. Укажите лабораторный тест исследования внутрисекреторной функции поджелудочной железы