У 67-летнего мужчины без нарушения мочеиспускания в анамнезе после операции на сердце выявлена стриктура уретры длиной 0,3 см. Выберите лучший способ лечения.

1) уретропластика «конец в конец»

2) буккальная уретропластика

3) фасциально-кожный лоскут на питающей ножке

4) внутренняя уретротомия

200. 45-летняя женщина поступила с непрерывным подтеканием мочи. Несколько лет назад перенесла радикальную гистерэктомию и дистанционную лучевую терапию по поводу рака шейки матки. Заподозрен пузырно-влагалищный свищ. Какой из перечисленных методов обычно не используются для первичного обследования?

1) микционная цистоуретрография

2) газовая цистометрия

3) цистоскопия с биопсией

4) экскреторная урография

201. У больной 58 лет метастатическая опухоль мочевого пузыря, осложненная кровотечением. Ваша тактика в дальнейшем?

1) цистостомия с целью остановки кровотечения

2) консультация онколога

3) УЗИ органов малого таза

4) эпицистостомия

202. Какая операция носит название «игнипунктура»?

1) оперативная декомпрессия поликистозной почки путем множественной пункции и опорожнения кист

2) оментореваскуляризация почки

3) оперативная декомпрессия губчатой почки путем множественной пункции и опорожнения кист

4) трансплантация почки

203. При болезни Мариона, применяют все виды оперативного вмешательства, кроме:

1) чреспузырные оперативные вмешательства

2) оментореваскуляризация почки

3) продольное рассечение шейки мочевого пузыря

4) У-образная пластика

204. Показаниями к оперативному лечению при гидронефрозе являются:

1) частые атаки пиелонефрита, формирование «вторичных» камней, снижение функции почки, социальная дезадаптация из-за болей, ХПН

2) нарушение оттока мочи, атаки пиелонефрита, лихорадка

3) гестационный пиелонефрит, постоянные боли, выделение солей, ХПН

4) гематурия, почечная колика, снижение АД

205. Какая модификация нефропексии используется при маятникообразной подвижности почки?

1) операция по Rivoir-Пытелю-Лопаткину

2) по Джавад-Заде

3) по Мазо

4) лапароскопическая нефропексия

206. У пациента 67 лет симптомы выраженной интоксикации, признаки значительного поражения правой почки, отсутствие заметных изменений в контрлатеральной почке, что целесообразно предпринять для спасения жизни больного?

1) нефрэктомию

2) при возможности применения методов экстракорпоральной детоксикации выполнить органосохраняющую операцию

3) ревизия и декапсуляция почки

4) произвести дренирование почки

207. При парауретральной кисте размером 5 см без нагноения необходимо:

1) пунктирование кисты

2) иссечение кисты трансвагинально

3) электрокоагуляция кисты

4) установка в кисту постоянного катетера-ирригатора

208. У больного нагноение поясничной раны после пиелолитотомии. Ему необходимо:

1) увеличить дозу антибиотиков

2) промывать рану раствором антибиотиков

3) раскрыть рану с последующими перевязками 2 раза в сутки, прикладывать тампоны с гипертоническим раствором хлористого натрия или сернокислой магнезии

4) прикладывать тампоны на рану с мазью Вишневского

209. Лечение мультилокулярной кисты:

1) консервативное

2) чрескожная пункция кисты

3) нефрэктомия или резекция почки

4) пункция кисты и введение в неё склерозирующих растворов

210. Хирургическое лечение интерстициального цистита лучше проводить:

1) в ранние сроки заболевания

2) при отсутствии эффекта от перорального приема препаратов

3) если в клинической картине преобладает учащенное мочеиспускание

4) как последнее средство при безуспешных попытках консервативного лечения

211. В небольшую сельскую больницу после автомобильной аварии поступил 32-летний мужчина с множественными травмами. При ретроградной уретрографии выявлены затеки контраста из луковичной части уретры, в мочевой пузырь контраст не поступал. Травматолог пригласил вас на консультацию. Что бы вы посоветовали?

1) провести хирургическую ревизию и первичную пластику мочевого пузыря

2) наложить первичный шов на разорванную уретру

3) попытаться осторожно установить катетер Фолея

4) наложить цистостому, провести ревизию мочевого пузыря и не дренировать предпузырное пространство

212. Какие доступы существуют для выполнения аденомэктомии?

1) позадилобковый

2) трансуретральный

3) трансперитонеальный

4) чрезпузырный и внепузырный позадилонный

213. Какой метод лечения лучше всего использовать у 25-летнего мужчины со стриктурой луковичной части уретры длиной 3, 5 см?

1) внутреннюю уретротомию

2) дилатацию уретры

3) уретропластику «конец в конец»

4) уретропластика с использованием трансплантанта слизистой щеки;

214. Что из нижеперечисленного не приводит к образованию уретроректального свища?

1) радикальная промежностная простатэктомия

2) радикальная позадилобковая простатэктомия

3) брюшно-промежностная резекция

4) колотая рана мошонки

215. Больной 14-ти лет поступил с ножевым ранением, во время оперативного вмешательства обнаружено повреждение мочеточника. На какие слои надо накладывать шов?

1) соединительнотканный, мышечный и слизистый

2) соединительнотканный

3) мышечный

4) слизистый

216. Сроки операции при гипоспадии:

1) в первые годы жизни ребенка

2) в подростковом возрасте

3) в зрелом возрасте

4) в любом возрасте

217. Во время плановой операции грыжесечения после вскрытия грыжевого мешка выделилось около 100 мл прозрачной желтоватой жидкости с запахом мочи. При ревизии оказалось, что вскрыт просвет мочевого пузыря. Как закончить операцию?

1) послойное ушивание раны мочевого пузыря двухрядными кетгутовыми швами до установления эпицистостомической трубки

2) зашить наглухо капроновой лигатурой

3) послойно ушить рану мочевого пузыря не рассасывающейся лигатурой

4) не ушивать рану мочевого пузыря

218. При оперативном вмешательстве на подковообразную почку необходимо помнить о том, что:

1) лоханка находится спереди

2) множественные сосуды могут идти к почке от аорты и подвздошных артерий

3) лоханка находится сзади

4) аномалий сосудов нет