Начальник управління організації медичної допомоги дітям і матерям Р.О.Моісеєнко

ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ ПРО ПЕРИНАТАЛЬНИЙ ЦЕНТР

1. Перинатальний центр (далі – Центр) є самостійним лікувально-профілактичним закладом III рівня надання спеціалізованої висококваліфікованої медичної допомоги вагітним з акушерською та екстрагенітальною патологією, роділлям та породіллям, новонародженим.

2. Центр створюється з метою забезпечення надання ефективної висококваліфікованої консультативно-діагностичної та лікувально-профілактичної медичної допомоги жінкам, вагітним, роділлям, породіллям та новонародженим шляхом об’єднання діяльності акушерської, неонатологічної та педіатричної служб.

3. Керівництво перинатальним центром здійснюється головним лікарем, який признача­ється та звільняється на посаду власником майна.

4. У своїй діяльності персонал Центру керується чинним законодавством, цим положенням, наказами, інструкціями, іншими нормативними актами, посадовими інструкціями.

5. Перинатальний центр може бути клінічною базою кафедр акушерства та гінекології, неонатології, анестезіології та інтенсивної терапії вищих медичних навчальних закладів.

5. Основними завданнями діяльності Центру є:

5.1. Надання кваліфікованої стаціонарної лікувально-діагностичної допомоги вагіт­ним, роділлям, породіллям, новонародженим згідно з “Нормативами надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги”.

5.2. Надання висококваліфікованої консультативно-діагностичної та лікувально-профілактичної допомоги вагітним з невиношуванням, іншою акушерською та екстрагеніталь­ною патологією групи високого та вкрай високого ступеню ризику.

5.3. Забезпечення кваліфікованою анестезіологічною та реанімаційною допомогою пацієнтів.

5.4. Раціональне розродження вагітних високого та вкрай високого ступеня перинатального та акушерського ризику.

5.5. Надання медичної допомоги хворим та недоношеним новонародженим з подальшим проведенням реабілітаційних заходів.

5.6. Розробка та впровадження сучасних організаційних, діагностичних і лікувальних технологій, спрямованих на зниження репродуктивних втрат та збереження репродуктивного здоров’я.

5.7. Проведення аналізу стану надання медичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям та новонародженим у перинатальному центрі.

5.8. Вивчення причин перинатальної захворюваності та смертності, захворюваності вагітних.

5.9. Планування заходів щодо поліпшення медичної допомоги жінкам та дітям, зниження перинатальної захворюваності та смертності.

5.10. Підготовка та підвищення кваліфікації медичних кадрів з питань охорони репродуктивного здоров’я, неонатології.

5.11. Проведення заходів щодо профілактики вертикальної трансмісії від матері до дитини.

5.12. Організація і проведення санітарно-просвітницької роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров’я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім’ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

6. Для здійснення своїх задач Центр має право згідно з чинним законодавством:

6.1. Визначати структуру і штатний розклад Центру, які затверджуються територіальним органом охорони здоров'я.

6.2. Закуповувати, орендувати обладнання, транспортні засоби, інвентар, медикаменти, інші матеріальні цінності у встановленому порядку за рахунок основного і додаткових джерел фінансування;

6.3. Організовувати та брати участь в конференціях, з’їздах, семінарах, симпозіумах, виставках з питань охорони репродуктивного здоров'я

7. Структура Центру включає наступні взаємопоєднані блоки:

7.1. Консультативно – діагностичний блок, представлений консультативною жіно­чою консультацією, до складу якої входять:

7.1.1. Кабінет не виношування.

7.1.2. Кабінет планування сім'ї.

7.1.3. Кабінет діагностики та лікування безплідного шлюбу.

7.1.4. Кабінет психопрофілактичної підготовки вагітних (подружніх пар) до пологів.

7.1.5. Кабінет патології шийки матки.

7.1.6. Кабінет (відділення) пренатальної діагностики та медико-генетичного консультування.

7.1.7. Денний стаціонар.

7.2. Акушерсько-гінекологічний блок:

7.2.1. Приймальне відділення.

7.2.2. Пологове відділення.

7.2.3. Післяпологове фізіологічне відділення з ліжками спільного перебування матері і дитини.

7.2.4. Обсерваційне акушерське відділення з боксами;

7.2.5. Відділення акушерської патології;

7.2.6. Відділення екстрагенітальної патології (за умови створення Центру на базі багато профільної лікарні).

7.2.6. Відділення діагностики та лікування невиношування вагітності;

7.2.7. Гінекологічне відділення 1 (консервативне);

7.2.8. Гінекологічне відділення 2 (для септичних хворих);

7.2.9. Гінекологічне відділення 3 (оперативне, ендоскопічне відділення);

7.2.10. Відділення дитячої та підліткової гінекології;

7.2.11. Відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії;

7.2.12. Відділення трансфузіології.

7.3. Неонатологічний блок:

7.3.1. Відділення неонатального догляду та лікування новонароджених (фізіологічне, обсерваційне – з боксами для інфекційних хворих);

7.3.2. Відділення інтенсивної терапії новонароджених (щонайменше на 12 ліжок);

7.3.3. Виїзна неонатологічна бригада невідкладної допомоги та інтенсивного лікування;

7.3.4. Спеціалізовані відділення для новонароджених (створюється лише у Центрі з окремим неонато­логічним блоком для новонароджених, переведених з інших пологових стаціонарів регіону):

7.3.4.1. Регіональне відділення інтенсивної терапії новонароджених;

7.3.4.2. Відділення для новонароджених з ураженням нервової системи,

7.3.4.3. Відділення для недоношених новонароджених, як другий етап виходжування,

7.3.4.4. Хірургічне неонатологічне відділення;

7.3.4.5. Відділення патології новонароджених з боксами для інфекційних хворих.

7.4. Лабораторно-діагностична служба.

7.5. Виїзна бригада невідкладної акушерсько-гінекологічної допомоги.

7.6. Адміністративно-господарчі служба:

7.6.1. Централізована стерилізація.

7.6.2. Гараж.

7.6.3. Харчоблок.

7.6.4. Пральня.

8. Види надання спеціалізованої акушерсько-гінекологічної допомоги в Центрі:

8.1. Преконцепційна підготовка подружньої пари до вагітності та пологів.

8.2. Лікування невиношування вагітності.

8.3. Лікування вагітних з екстрагенітальною патологією.

8.4. Лікування інфекційних захворювань та материнсько-плодової інфекції.

8.5. Лікування вагітних з ендокринною патологією.

8.6. Планування сім'ї.

8.23.Співпраця з іншими закладами охорони здоров’я (центри здоров’я, реабілітаційні центри, клініки, фітотерапевтичні заклади), кафедрами вищих медичних навчальних закладів, відділами науково-дослідних інститутів МОЗ та АМН України, вітчизняними та зарубіжними громадськими організаціями з метою проведення медико-соціальних програм, спрямованих на поліпшення охорони здоров’я згідно з чинним законодавством.

Начальник управління організації медичної допомоги дітям і матерям Р.О.Моісеєнко

ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ ПРО ПОЛОГОВЕ ВІДДІЛЕННЯ

1. Пологове відділення є структурним підрозділом районної, центральної районної, міської, обласної лікарень, пологового будинку, перинатального центру і забезпечує надання стаціонарної акушерської та неонатологічної допомоги.

2. Керівництво відділенням здійснюється завідувачем відділення, який призначається на посаду та звільняється наказом головного лікаря лікувально-профілактичного закладу. В своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

3. Пологове відділення може бути клінічною базою кафедри акушерства і гінекології вищих медичних навчальних закладів.

4. Планування діяльності, фінансування, укомплектування штатами, оснащення відділення медичною апаратурою, інструментарієм, господарським інвентарем та обладнанням проводиться відповідно до діючих нормативів в установленому порядку.

5. Персонал відділення керується діючим чинним законодавством, цим положенням, наказами, інструкціями, іншими нормативними актами органів охорони здоров’я, посадовими інструкціями.

6. Розрахункова площа приміщень відділення повинна відповідати нормативним вимогам, що пред’являються до лікувальних закладів (“Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони здоров’я. ДБН В.2.2-10-2001”).

7. Штатний розклад відділення складається відповідно до наказу МОЗ України від 23.02.2000 р. № 33 “Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров’я” і затверджуються наказом головного лікаря закладу.

8. Основними завданнями відділення є:

8.1. Надання кваліфікованої стаціонарної лікувально-діагностичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, новонародженим згідно з “Нормативами надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги”.

8.2. Забезпечення невідкладною акушерською та неонатологічною допомогою.

8.3. Забезпечення кваліфікованою анестезіологічною та реанімаційною допомогою пацієнтів.

8.4. Впровадження в практику сучасних засобів профілактики, діагностики та лікування ускладнень вагітності, ведення пологів та післяпологового періоду, порушень адаптації та захворювань новонароджених.

8.5. Своєчасне скерування пацієнтів на вищий рівень надання медичної допомоги згідно з визначеними рівнями надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги населенню.

8.6. Здійснення заходів щодо профілактики виникнення внутрішньолікарняних інфекцій.

8.7. Організація та забезпечення спеціалізованої консультативної допомоги пацієнтам відділення.

8.8. Проведення заходів щодо профілактики вертикальної трансмісії від матері до дитини.

8.9. Організація спільного перебування матері та новонародженого відповідно до вимог чинних галузевих нормативних документів.

8.10. Удосконалення організаційних форм надання медичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, новонародженим.

8.11. Вивчення та впровадження сучасних методик ведення пологів та після пологового періоду, діагностики та лікування ускладнень вагітності, пологів та післяпологового періоду, досвіду роботи кращих лікувально-профілактичних закладів щодо сучасних технологій надання акушерської та неонатологічної допомоги.

8.12. Аналіз показників діяльності відділення, якості надання акушерської та неонатологічної допомоги населенню, розробка заходів щодо їх поліпшення.

8.13. Ведення відповідних форм звітно-облікової та статистичної документації, надання у встановлені терміни звітної та статистичної інформації щодо діяльності відділення.

8.14. Забезпечення підвищення кваліфікації медичного персоналу відділення.

8.15. Забезпечення взаємозв’язку та наступності зі станцією швидкої медичної допомоги, жіночими консультаціями, амбулаторно-полклінічними закладами, дитячими поліклініками, спеціалізованими ЛПЗ (дермато-венерологічні і протитуберкульозні диспансери та лікарні, та ін.).

8.16. Організація зберігання, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів відповідно до вимог чинних нормативних документів.

8.17. Надання інформації про всі випадки внутрішньолікарняних інфекцій, материнської смертності, нещасні випадки та надзвичайні події територіальним органам охорони здоров’я.

8.18. Забезпечення організації проведення патологоанатомічного дослідження згідно з чинним законодавством. Участь фахівців, причетних до надання медичної допомоги померлим пацієнтам, у проведенні патологоанатомічного дослідження.

8.19. Забезпечення складання статистичних звітів за встановленими зразками, на основі яких проводити систематичний аналіз своєї діяльності.

8.20. Організація оформлення документів на новонароджених, від яких відмовились батьки, згідно з чинним законодавством.

8.21. Організація і проведення санітарно-просвітницької роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров’я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім’ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

8.22. Дотримання персоналом, пацієнтами та відвідувачами правил внутрішнього розпорядку, затверджених головним лікарем ЛПЗ.

8.23. Забезпечення прав пацієнта згідно з чинним законодавством.

Начальник управління організації медичної допомоги дітям і матерям Р.О.Моісеєнко