Додаткова. - Basevi V, Lavender T. Routine perineal shaving on admission in labour

- Basevi V, Lavender T. Routine perineal shaving on admission in labour. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007, Issue 1.

- Б.М. Венцківський, А.Я. Сенчук, О.О. Зелінський. Невідкладні стани в акушерстві: Навч.посібник.-Одеса: ТЕС, 2011.-260с.

L.M. Yashchenko, V.M. Besedin, K.Y. Isayeva, O.V. Besedin. Handbook Аt the сourse

6.3.Орієнтуюча карта щодо самостійної роботи з літературою з теми

заняття.

7. Матеріали для самоконтролю якості підготовки.

1. Методи діагностики внутрішньоутробного стану плода.

2. Правила аускультації плода.

3. Тест рухів плода.

4.Кардіотокографія. Правила її проведення.

5..Як проводиться нестресовий тест?

6. Критерії оцінювання кардіотокограми (шкала Савєльєвої).

7. Ультразвукове дослідження.

8. Визначення біофізичного профілю плода.

9. Допплерометрія, основні показники.

10. Біопсія хоріона, кордоцентез, амніоскопія, амніоцентез.

11. Електрокардіограма, фонокардіограма.

12. Цитогенетичні та біохімічні методи дослідження стану плода в різні терміни вагітності. Роль медико-генетичних консультацій.

13. Терміни формування плаценти, будова і функції плаценти.

14. Що включає в себе поняття „плацентарна недостатність”?

15. Етіологія та патогенез плацентарної недостатності.

16. Класифікація плацентарної недостатності.

17. Діагностика плацентарної недостатності.

18. Сучасні принципи лікування плацентарної недостатності.

19. Показання до дострокового розродження.

20. Внутрішньоутробна затримка розвитку плода (ретардація плода).

21. Класифікація затримки розвитку плода.

22. Методи діагностики затримки розвитку плода.

23. Основні методи профілактики і лікування затримки розвитку плода.

24. Основні принципи профілактики та лікування затримки розвитку плода.

25. Тактика проведення пологів при затримці розвитку плода.

26. Поняття „дистрес плода”.

27. Діагностика та лікування гострого дистресу плода. Показання до екстреного розродження.

28. Діагностика та сучасні принципи лікування хронічного дистресу плода.

8.Матеріали для аудиторної самостійної підготовки:

8.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати під час практичного (лабораторного) заняття:

Оволодіти на­вичками діагностики дістресу плода. Розшифровка методів досліджень даної патології.

9. Інструктивні матеріали для оволодіння професійними вміннями, навичками:

9.1. Методика виконання роботи, етапи виконання.

Див. пункт 5 метод. розробки

10. Матеріали для самоконтролю оволодіння знаннями, вміннями, навичками, передбаченими даною роботою.

10.1. Тести різних рівнів.

1. В родильный дом поступила беременная 27 лет с диагнозом: беременность II, 35 недель. Задержка внутриутробного развития плода I степени. Курит с 16-летнего возраста, выкуривает по 2 пачки сигарет за сутки; курит даже ночью. Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд/мин. Окружность живота 88 см, высота стояния дна матки 32 см.

Укажите исследование, позволяющее подтвердить диагноз и установить степень задержки внутриутробного развития плода:

A. Кольпоскопия.

B. Лапароскопия.

+ C. Ультразвуковое исследование.

D. Гистероскопия.

E. Кульдоскопия.

2. Роженица 27 лет поступила в клинику с доношенной беременность и схватками, начавшимися 5 часов назад. Окружность живота 109 см, высота стояния дна матки 38 см. Предлежит головка, подвижна над входом в малый таз, больших размеров. Прямой размер 13, 5 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 126 уд/ мин. Внутреннее акушерское исследование: шейка матки сглажена, открытие 5 см. Стреловидный шов в правом косом размере, ширина шва более 1 см, флюктуирующий малый родничок слева. Укажите дополнительный метод исследования, подтверждающий гидроцефалию плода:

A. Аускультация.

B. Кардиотокография.

+ C. Ультразвуковое исследование.

D. Лапароскопия.

E. Кульдоскопия.

3. В женскую консультацию обратилась беременная 32 лет с жалобами на отсутствие шевелений плода на протяжении 48 часов. Срок гестации 28 недель. Три дня назад болела гриппом. Температура тела 39°С. При обследовании установлена антенатальная гибель плода.

Что происходит с уровнем эстриола в моче, если плод погибает?

А. Незначительно снижается.

+ В. Значительно снижается.

С. Не снижается.

D. Несколько повышается.

Е. Значительно повышается.

4. У повторнобеременной в сроке гестации 32 недели при ультразвуковом исследовании диагностирована гидроцефалия плода. Настоящая беременность четвертая, в анамнезе два самопроизвольных аборта и антенатальная гибель плода в сроке 28 недель.

Для уточнения диагноза укажите дополнительный метод исследования:

A. Общий анализ крови.

B. Общий анализ мочи.

+ C. Обследование на инфекции группы TORCH.

D. Мазок на флору.

E. Биохимия крови.

5. В родильный дом поступила беременная 34 лет с диагнозом: Беременность 34 недели. Гипотрофия плода. Страдает гипертонической болезнью с 27 лет. На протяжении всей беременности артериальное давление 150\140 мм рт ст. Окружность живота 88 см, высота стояния дна матки 28 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/ мин.

Для диагностики гипотрофии плода следует назначить:

A. Кольпоскопию.

B. Лапароскопию.

+ C. Ультразвуковое исследование.

D. Гистероскопию.

E. Кульдоскопию.

6. У беременной в сроке гестации 32 недели наблюдается несоответствие между фетометрическими размерами плода и сроком беременности. Единственный фактор риска у женщины – курение (1 пачка в течение 12 часов). Беременная отмечает учащение шевелений плода.

Уровень какого гормона следует определить для определения состояния фетоплацентарного комплекса?

+А. Эстриола.

В. Прогестерона.

С. 17-КС.

D. Соматотропина.

Е. Т3, Т4.

7. На кардиотокограмме у беременной 32 лет выявлен монотонный базальный ритм. Базальная частота 135 уд/мин. Срок беременности 34 недели. Женщина является активной курильщицей (до 1 пачки сигарет в день). Данная кардиотокограмма– показатель:

A. Нормальной реактивности плода.

B. Зрелости плода.

+ C. Дистресса плода.

D. Задержки внутриутробного развития плода.

E. Острой гипоксии плода.