Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Еще раз напоминаем, что диагноз СДВГ – это диагноз медицинский, диагноз очень серьезный, наличие такого диагноза могут в значительной степени осложнить жизнь и вашему ребенку и вам, неправомерное лечение ребенка, особенно – лекарственными средствами, может повлечь за собой серьезные последствия, могущие повлиять и на взрослую жизнь. Поэтому данный диагноз должен ставить только специалист, имеющий медицинское образование. Выше мы перечисляли список признаков, наличие которых может позволить заподозрить, что ребенок страдает СДВГ и стать причиной обращения к доктору.

В данном разделе нашей книги мы хотели бы только кратко описать этапы и исследования, которые, скорее всего, придется пройти вам с вашим ребенком, прежде чем вам окончательно поставят диагноз СДВГ. Тем не менее, вам нужно иметь в виду, что каждый случай и ваш – в том числе – является уникальным, поэтому, возможно, доктор назначит вам еще какие-то дополнительные исследования и тесты.

Как правило, диагностика СДВГ состоит из трех этапов.

Первый этап – это этап сбора субъективной информации. На данном этапе доктор (это может быть не только терапевт или невролог, но и психолог детского учреждения, посещаемого ребенком, или психолог в поликлинике или любого диагностического центра, в который вы обратились) проводит оценку поведения ребенка и пытается выявить наличие сложностей с учебой.

Для этого используются следующие методы исследования:

- проводится подробный опрос родителей не только о поведении ребенка на данный момент, но и об особенностях течения беременности и родов (поскольку именно гипоксия на позднем сроке беременности или родовые и послеродовые травмы могут быть причиной СДВГ);

- выясняется наследственная предрасположенность ребенка к гиперактивности и наличие подобного диагноза у кого- то из близких родственников;

- используются различные психологические методики, позволяющие определить объем внимания ребенка, распределение, продуктивность, устойчивость и переключение внимания, объем кратковременной слуховой и зрительной памяти, определение образно-логического и наглядно-действенного внимания и т.п.;

- проводится наблюдение за поведением ребенка (при невозможности проведения наблюдения специалистом, родителям даются рекомендации на какие именно особенности поведения обращать внимания, записывать свои наблюдения и затем данные записи обсуждаются с доктором)

Второй этап (его еще называют объективным этапом) – это этап проведения специальных психологических тестов, направленных на выявление параметров внимательности ребенка. Ребенку предлагают специально разработанные тесты и затем, по количеству сделанных им ошибок и по времени, затраченному на выполнение тех или иных заданий, определяют имеет ли малыш проблемы с концентрацией внимания и в какой именно области. Однако хотим предупредить, что подобные тесты дают достоверный результат только при проведении с детьми начиная с пяти-шести летнего возраста (помните, мы с вами говорили, что диагноз СДВГ некорректно ставить ребенку младшего детского возраста. В том числе причиной этого является невозможность проведения корректной диагностики у маленького ребенка).

Третий этап состоит из собственно диагностического аппаратного исследования. Как правило, это электроэнцефалографическое исследование и использование магнитно-резонансной томографии. Цель данных исследований – зафиксировать электрические потенциалы мозга и выявить наличие трансформаций (ЭЭГ) и объективно оценить состояние головного мозга ребенка (ЭЭГ и МРТ).

Все эти исследования безболезненны и совершенно безопасны для ребенка.

Диагноз СДВГ ставится только по совокупности результатов, полученных на всех трех этапах исследования.