Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Стадии развития пролежней
Стадии пролежней
| Сестринские вмешательства
|
| Симптомы
эритема, стойкая гиперемия определенных участков кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены
Проводить профилактические мероприятия пациенту:
Ø на различных участках тела с учетом риска образования пролежней;
Ø устранить факторы давления, трения, смещения
Ø увеличить двигательную активность пациента, менять положение тела каждые 2 часа.
Лечебные мероприятия:
Ø провести УФО;
Ø кожу обработать растворами антисептиков - 10% раствором камфорного спирта или 1% раствором салицилового спирта или 70% этиловым спиртом пополам с водой с легким массажем;
Ø подложить резиновый круг.
|
| Симптомы
стойкая гиперемия кожи, отслойка эпидермиса, появление пузырьков, поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку (некротические изменения)
Лечебные мероприятия:
1. Провести УФО;
2. Обработать 1-2% раствором бриллиантового зеленого или 5-10% раствором калия перманганата;
3. Вокруг пролежней обработать растворами антисептиков -10% раствором камфорного спирта или 70% этиловым спиртом пополам с водой;
4. Наложить ранозаживляющую поязку
5. На участке с нарушенным кожным покровом наложить мази – олазоль или пантенол или левомиколь, солкосерил;
6. Подложить резиновый или поролоновый круг.
|
| Симптомы
полное разрушение (некроз) кожного покрова на всю толщину до мышечного слоя; возможны жидкие выделения из раны (формирование язвы)
Лечебные мероприятия:
1. Хирургическая обработка раны:
|
| Симптомы
стадия — поражение всех мягких тканей вплоть до кости, скопление некротических масс, образование полости
Лечебные мероприятия:
Хирургическое лечение
1. омертвевшие ткани после ограничения некроза удалить;
2. на рану наложить повязку с 0, 5% раствором калия перманганата;
3. При наличии гноя промыть растворами антисептиков – водными растворами хлоргексидина или диоксидина или 3% раствором перекиси водорода или 0, 5% раствором калия перманганата;
4. наложить повязки с раствором антисептиков;
5. для более быстрого очищения раны использовать растворы ферментов – трипсина или хемотрипсина;
6. по мере очищения раны полностью перейти на мазевые повязки, использовать мази, способствующие заживлению язв (солкосерил, олазоль, пантенол, левомиколь).
|
|