Регенерация скелетной мышечной ткани

Физиологическая регенерация. В нормальных условиях функцио­нирования происходит старение и разрушение частей мышечных волокон. Восстановление происходит как за счет внутриклеточной, так и клеточной регенерации. Внутриклеточная регенерация призвана восстанавливать старе­ющие органеллы и другие части мышечных волокон. Клеточная регенера­ция включает размножение миосателлитоцитов, превращение их в миобла-сты с последующим включением последних в состав предсуществующих мы­шечных волокон и дифференцировкой во фрагмент мышечного волокна.

Репаративная регенерация. Также осуществляется на внутриклеточном и клеточном уровне благодаря миосателлитоцитам. После повреждения мышечных волокон на ранних стадиях регенераторного процесса в месте повреждения развивается воспалительная реакция. Одновременно проис­ходит разрушение части мышечных волокон на некотором удалении от ме­ста повреждения. Клетки воспалительного инфильтрата (нейтрофилы и макрофаги) интенсивно фагоцитируют участки мертвых тканей, микроор­ганизмы, расчищая зону регенерации. При сильной активации фагоцитов (наблюдается при разможжении тканей с их омертвением) продукты секреции фагоцитов MOi-ут вызывать дополнительное разрушение мышечных волокон. Вещества, образующиеся при разрушении тканей (т.наз. некрогормоны) сти­мулируют регенерацию. При этом регенерации мышечной ткани предшествует регенерация кровеносных сосудов (реваскуляризация). Регенерация мы­шечных волокон происходит при тесном сочетании двух процессов: 1) фор­мирования почек роста (внутриклеточная регенерация); 2) деления и дифференцировки миосателлитоцитов (клеточная регенерация).

В первом случае на поврежденных отрезках мышечных волокон фор­мируются мышечные почки роста: наплывы саркоплазмы в виде колбооб- разных утолщений (рис. 12.12 а). За счет внутриклеточной регенерации (об­разование в миофибриллах новых саркомеров, новых органелл и т.д.) почки

растут навстречу друг другу.

Во втором случае происходит активация миосателлитоцитов вблизи зоны травмы мышечных волокон. Усиленно размножаясь и дифференцируясь, они далее обеспечивают развитие стадий, похожих на стадии миогенеза:

1. Миобластическая Стадия. Из миосателлитов образуются миоблас­ты, которые размножаются митозом (рис. 12.12 б).

2. Миосимпластическая стадия. Миобласты сливаются друг с другом, образуя миосимпласты с миофибриллами в периферических и ядрами в центральных участках.

3. Стадия миотубул (рис. 12.12 в).

4. Стадия зрелых мышечных волокон (рис. 12.12 г).

Важно подчеркнуть, что миобласты могут не только сливаться друг с другом и формировать мышечные трубочки, но также включаться в мышеч­ные почки, усиливая и ускоряя их рост навегречу друг другу.

Новообразованные участки мышечных волокон тоньше предсуществую-щих, часто не до конца дифференцированы (содержат ядра, лежащие в цент­ре, как в миотубулах). Правильная дозированная нагрузка на поврежденную мышцу способствует превращению их в полноценные мышечные волокна.