CINA: Случай заболевания

Мужчина, 41 год, обратился 20 апреля 2000 с основной жалобой на боли в желудке. Он также жалуется на боль в брюшной полости с 1997. Имеется история заболевания, вызванного амебами; ему приходится часто испражняться.

Важные пункты случая:

Невыносимые боли по ночам. Мне хочется колотить себя по животу, чтобы эта боль прекратилась.

Я не могу жить с этой болью – она меня очень раздражает.

Я не могу спать – я все время думаю об этой боли. Она меня так беспокоит.

Я все время переворачиваюсь в постели, потом встаю и немного хожу. Ничто не помогает.

Это очень раздражает – почему это происходит снова и снова?

Боль продолжается 30 минут и потом повторяется через час. Весь организм сбивается с ритма.

Каждую ночь я не могу спокойно спать. Я думаю – в чем дело?

Может быть, есть какая-нибудь закупорка или раковая опухоль? Я спрашивал доктора. Это так болезненно, и очень меня беспокоит.

Д: Расскажите о своем характере.

П: У меня много дел.

Я хочу, чтобы все было идеально. Я довольно вспыльчивый человек, особенно, когда мои ассистенты не могут найти мои очки. Я раздражаюсь и начинаю рычать на них.

Я холостяк, так что карьера – это единственный смысл моей жизни. Мне нужно достигнуть такого уровня, на котором со мной будут считаться.

Я очень раздражаюсь, особенно когда на работе происходит какой-нибудь аврал.

Д: Сны?

П: Змеи, ползут мимо или же они в кровати.

Воры – я кричу на них, но в то же время, странно: почему рядом больше никого нет?

Покойники приходят ко мне – разговаривают со мной.

Я сплю, и грабители лезут в окно и хотят избить меня железными прутьями из решетки окна. Я сопротивляюсь физически, может быть, с помощью тех же самых прутьев, я не знаю.

Вижу воров и кричу. Вор убегает. Я кричу, но никто не приходит. Я думаю, что все должны прийти, но никто не появляется.

В прошлом, когда я был в школе, я ходил во сне. Я решал во сне математические примеры.

Сны о работе

Змеи ползут по моей кровати и я в ужасе! Я не знаю, что делать.

Я не могу смотреть на змей даже в кино – так страшно.

Змеи могут укусить тебя, и ты умрешь. Я очень осторожен, стараюсь не двигаться. В индийских фильмах очень часто показывают, как змеи выползают из окна. Я ненавижу смотреть на это.

Д: Каким вы были в детстве?

П: Большим собственником. Я хотел, чтобы все было как надо.

Моя мать была неуверенной в себе. Она не уделяла внимания моему развитию и росту. Она не была образованной. Она не была доминирующей женщиной или сплетницей. В 1992 у меня были сложности в работе, и я спал у нее на коленях. Иногда начинались споры о моих проблемах, и я приходил в бешенство. Я не хотел, чтобы кто-то давал мне советы. Я ушел из дома.

Я не боюсь оставаться в одиночестве, хотя иногда раздается стук в дверь, и я надеюсь, что никто не взломает дверь и не изобьет меня – но вообще-то я серьезно об этом не думаю.

У меня нет особых страхов, кроме того, чтобы упасть с высоты и разбиться.

Призраки, может быть – но я о них не думаю.

У меня есть такой страх: очень плотный человек, физически сильный, я с ним дерусь, и он бьет меня кулаком, и мне конец. У меня больше нет сил, чтобы защищаться. Если я иду пешком, я чувствую, что кто-то идет за мной; может быть, они хотят избить меня и ограбить. Я не хочу, чтобы меня ударили в живот. Это будет слишком больно.

Анамнез