ВОПРОС 4 Методы изучения и регистрации функции жевательных мышц

Миотоиометрия — метод определения тонуса мышц с помощью аппара­тов — миотонометров.

С их помощью измеряют сопротивление мышцы к вдавливанию. Тонус мышц устанавливается но величине затрачиваемой силы, с которой погру­жают щуп прибора на определенную глубину. Толщина щупа 5, 0 мм, глуби­на погружения 6, 0 мм, сила прижатия щупа к коже 2, 5 г. Уровень погруже­ния показывает малая стрелка циферблата, а степень напряжения мышц в граммах - большая стрелка.

0тветы_на экзаменационные вопросы ______I часть

Электромиография. Наиболее информативным методом определения функ­ционального состояния жевательных мышц является регистрация токов дей­ствия, появляющихся в мышцах при их возбуждении. Можно изучать электри­ческие потенциала только поверхностно расположенных мышц лица (мими­ческие, височные, собственно жевательные и мышцы подъязычной группы).

Принцип проведения ЭМГ-исследования:

- стандартные поверхностные электроды, расстояние между которыми 10 мм, располагаются пакожно на исследуемые мышцы и фиксируются лейкоп­ластырем;

- зажим с заземляющим электродом располагается на тыльной поверхно­сти нижней трети предплечья.

Качественные оценки:

1. Форма - в корме колебания могут быть одной фазы, двух или трех фаз.

2. Продолжительность - время одного колебания в миллисекундах.

3. Частота - число колебаний по отношению ко времени. Амплитуда •• степень колебания от базальной линии. Может быть положи­тельная амплитуда - книзу от базальной линии, отрицательная - кверху.

Использование ЭМГ позволяет судить о функциональном состоянии же­вательных мышц, дистальном положении нижней челюсти, наличии брук-сизма. функции жевания и глотания. Сравнение ЭМГ до и после лечения позволяет оценить качество полученного лечения и правильность применяе­мых конструкций зубных протезов и аппаратов.

Гнатодинамомстрия • измерение жевательного давления. Гнатодинамо-метр, впервые сконструированный в 1895 году Блэком, состоял из двух при­кусываемых площадок, раздвигающихся пружиной, связанной со стрелкой, движущейся по градуированной шкале.

В дальнейшем, конструкции гнатодинамометров совершенствовались, раз­рабатывались новые принципы их действия, позволяющие изучать выносливость пародонта не только в вертикальном, но и в горизонтальном направлении.

Методы оценки эффективности жевания (функциональные

жевательные пробы) Проба Хркстиансена, проба Гельмана, проба Рубинова. '

См. Вопрос 3 раздел. 6.-•'..-..•

ВОПРОС 8

Графические методы регистрации движений нижней

челюсти и мышечной активности {шстикацнография,