№
| Этап
| Мотивация
|
1.
| Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие. Установить доброжелательные отношения.
| Обеспечение права на информацию, психологическая подготовка и осознанное участие в процедуре.
|
2.
| Подготовить необходимое оснащение;
выписать направление в бактериологическую лабораторию;
промаркировать пробирку.
Постелить клеенку, на нее пеленку.
| Обеспечение четкости проведения процедуры.
Обеспечение чистоты при проведении манипуляции.
|
3.
| Если манипуляция проводится в палате, то отгородить пациента ширмой.
| Обеспечение психологического комфорта.
|
4.
| Вымыть и осушить руки.
Надеть фартук, перчатки
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Выполнение манипуляции
|
№
| Этап
| Мотивация
|
1.
| Уложить ребенка на бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами (ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх)
| Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки.
|
2.
| Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
Правой рукой взять из пробирки металлическую петлю и осторожно вращательными движениями ввести ее в прямую кишку и собрать содержимое со стенок (глубина введения у детей раннего возраста – 3-4 см, у старших детей 6-8 см);
Извлечь петлю из прямой кишки, оценить, есть ли «следы» кала на тампоне и поместить в пробирку с консервантом.
| Для облегчения забора анализа.
Учет возрастных особенностей.
Для сохранения материала и оценки действий медсестры.
|
3.
| У детей раннего возраста бак.посев кала можно взять с пеленки.
При этом не берется кал с примесью крови, необходимо взять слизь и гной.
|
Кровь оказывает бактерицидное действие.
|
Завершение манипуляции
|
№
| Этап
| Мотивация
|
1.
| Снять фартук, перчатки, подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
2.
| Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления в течение 2-х часов.
При невозможности срочной доставки можно хранить в холодильнике не более 12 часов.
| Для обеспечения достоверности исследования.
|
3.
| Провести обработку инструментария и материала (см. таблицы)
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
4.
| Проверить результат бак.посева при получении ответа
| Для оценки действий медицинской сестры
|