Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Детские болезни – 540 тестов 2 страница




Наиболее эффективным является препарат:

) N-ацетилцистеин+

) амброксол

) гвайфенезин

) эуфиллин

) сальбутамол

~ Девочка 11 лет. Жалобы на внезапно возникшую боль в эпигастрии и в левом подреберье с иррадиацией в спину, тошноту, кровавую рвоту. Реакция Грегерсона – положительная. Состоит на «Д» учете по поводу хронической ревматической болезни сердца, принимает диклофенак.

Наиболее целесообразным является препарат:

) коллоидный субцитрат висмута+

) прокинетики

) антибиотики

) спазмолитики

) антациды

~ Мальчик 4 года. Жалобы на тошноту, отсутствие стула в течение 4 дней. Из анамнеза известно, что такая задержка в течение 6 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, отмечается повышенная ломкость ногтей и волос. Неприятный запах изо рта, в углах заеды. Живот вздут, увеличен в размерах. Пальпация живота безболезненна, определяются комки кала в нисходящей и сигмовидной кишке.

... является наиболее целесообразным диагностическим исследованием.

) Ректоромоноскопия+

) Ирригоскопия

) Колоноскопия

) Гистологическое исследование

) Пальцевое исследование прямой кишки

~Ребёнок 6 месяцев находится на грудном вскармливании. Получает яблочный и лимонный соки, фруктовое пюре, яичный желток. Развивается соответственно возрасту.

Рекомендация по питанию:

) ввести овощное пюре +

) добавить морковный сок

) добавить манную кашу

) включить мясное пюре

) дать творог

~ Цель организации дневного стационара в поликлинике:

) улучшение медицинской помощи больным, не нуждающимся в

круглосуточном наблюдении и лечении+

) совершенствование системы финансирования здравоохранения

) улучшение качества родовспомогательных служб

) улучшение качества лечебно-профилактической помощи

новорожденным детям

) повышение эффективности иммунопрофилактики

~Ноющие, тупые боли в правом подреберье, усиливаются при сильных эмоциях, погрешностях в диете. Диспепсические явления. Прием спазмолитиков (но-шпы и других) не улучшает состояния.

Предварительный диагноз:

)дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу+

)дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу

)хронический панкреатит

)хронический энтерит

)хронический колит

~Ребенок 6 месяцев, перенес острую респираторную вирусную инфекцию, при осмотре участковый педиатр обратил внимание на бледность кожных покровов, печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови НВ - 95 г/л, эритроциты - 3,3 х 1012, Ц.П. - 0,8, выражены полихроматофилия, анизоцитоз.

Предварительный диагноз:

)железодефицитная анемия+

)витаминодефицитная анемия

)белководефицитная анемия

)гемолитическая анемия

)апластическая анемия



~ Годовалый ребенок заболел остро, повысилась температура до 38,9С, появились инспираторная одышка, частый лающий кашель, тахипноэ до 60 в мин.

Предварительный диагноз:

)ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени+

)обструктивный бронхит, ДН I степени

)ОРВИ, бронхопневмония, ДН II степени

)ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани I степени

)инородное тело верхних дыхательных путей

~ В СВА обратилась мать с ребенком 8 лет с жалобами на боли в подложечной области, иррадирующие в левую лопатку и поясницу (временами боль носит опоясывающий характер), тошноту, рвоту, жажду, вздутие живота. Ухудшение в состоянии после погрешностей в диете. Болеет 2 года. В анамнезе - эпидемический паротит в 6-летнем возрасте. Температура 38,8 С. Пальпаторно -болезненность в эпигастрии и в левой подреберной области. В анализе крови - Нв-120 г/л, Эр.-3,95х1012/л, Л-11,0х109/л, СОЭ-15 мм/час. Диастаза мочи - 132 ЕД. Сахар крови- 6,8 ммоль/л.

Наиболее вероятен предварительный диагноз:

)хронический панкреатит+

)хронический холецистит

)хронический гастродуоденит

)ДЖВП по гипермоторному типу

)острый аппендицит

~Клиническими критериями адаптации ребенка к дошкольному учреждению являются:

)заболеваемость+

)рост

)пропорции тела

)развитие познавательной сферы

)повышение температуры

~Участковый педиатр пришел на вызов к 4-х летнему ребенку. Ребенок посещает детский сад, болен 2 день. Заболевание началось с повышения температуры до 37,7 С градусов, появления на неизмененном фоне кожи необильной, мелкой везикулярной сыпи. На следующий день число элементов увеличилось.

Наиболее вероятен предварительный диагноз:



)ветряная оспа+

)псевдотуберкулез

)корь

)скарлатина

)краснуха

~ В СВА обратилась мать с девочкой 12-ти лет. Девочка заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в животе, больше в области эпигастрия, иррадиирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, не приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8 C, живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные.

Наиболее вероятен предварительный диагноз:

)острый панкреатит+

)острый холецистит

)острый гастродуоденит

)острый гастрит

)острый дуоденит

~ На приеме в поликлинике у 12-летнего ребенка кашель в течение трех недель, слабость снижение аппетита, недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр в ночное время, потливость.

Для раннего выявления туберкулеза у ребенка наиболее эффективно назначить:

)пробу Манту и флюорографию+

)пробу Пирке и флюорографию

)пробу Манту с 2 ТЕ и рентгеноскопию

)рентгенографию и флюорографию грудной клетки

)пробу Коха и флюорографию

~ Вызов врача общей практики к ребенку 8 лет, который выявил у ребенка бледность, вялость, температура тела повышена до 39,0 градусов, акроцианоз, одышку в покое, ЧД - 50 в минуту, пульс – 100 в 1 минуту. Укорочение легочного звука ниже угла лопатки, там же влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены.

Предварительный диагноз:

) пневмония+

) бронхиолит

) муковисцидоз

) бронхиальная астма

) острый бронхит

~ К семейному врачу обратилась мама с ребенком 5 лет с жалобами на задержку стула в течение 5 суток и на боли в животе. При физикальном исследовании со стороны органов грудной клетки патологии не выявлено. Живот мягкий, болезненный при пальпации, симптомы раздражения отсутствуют. В лечении наиболее целесообразно провести в первую очередь:

) очистительную клизму+

)сифонную клизму

) назначение слабительных

) масляная клизма

) лекарственная клизма

~ На профилактическом приеме у семейного врача ребенок в возрасте 3 месяцев. На момент осмотра мать жалоб не предъявляет. Ребенок находится на грудном вскармливании. Из анамнеза: от 1 беременности, от 1 родов в сроке 38-39 недель. Вакцинация БЦЖ сделано в родильном доме на третье сутки жизни. Контакт с туберкулезными больными отрицает. Объективно: физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. По органам без патологических изменений. При осмотре левого плеча знаков развитие БЦЖ нет.

Тактика врача:

)вакцинировать до 6 мес жизни без предварительной пробы Манту+

)вакцинация противопоказана

) вакцинировать до 6 мес после предварительной пробы Манту

) вакцинировать через 6 мес жизни без предварительной пробы Манту

) вакцинировать в 1 год после предварительной пробы Манту

~ Ребенку 4 года, болен 2 день, температура тела 37,7С, насморк, кашель, гиперемия зева, частота дыханий 25 в 1 минуту, ЧСС -115 в минуту. В легких выслушивается жесткое дыхание, проводится равномерно, хрипов нет, перкуторно звук не изменен.

В план общего лечения необходимо включить:

) теплое питье, отхаркивающие+

)антибиотики , отхаркивающие

) анальгетики , сульфаниламиды

) эуфиллин, сульфаниламиды

) антигистаминные, отхаркивающие

~ На приеме у семейного врача здоровый ребенок возраст - 2 месяца, растет и развивается соответственно возрасту. Назначьте профилактические прививки по календарному плану:

) ОПВ,АКДС,HIb, ВГВ,Пневмококк+

)ОПВ, БЦЖ, ВГВ

) АДС-М, ОПВ, ВГВ

) АКДС, БЦЖ,ВГВ,ОПВ

) HIb,АКДС,ВГВ

~ По календарному плану в год ребенок должен получить:

) КПК, ОПВ+

)АДС-М, АКДС,ОПВ

) ВГВ, ОПВ

) АКДС, КПК,

) HIb, КПК,ОПВ.

~ Ребенку 7 лет. Жалобы на субфебрильную температуру и повышенную утомляемость. Кожные покровы с сероватым оттенком, тени под глазами. Врач обнаружил у ребенка мелкие плотные многочисленные лимфатические узлы во всех группах. Подобная реакция лимфатических узлов характерна для:

) туберкулезной интоксикации +

) лимфогранулематоза

) туберкулеза лимфатических узлов

) инфекционного мононуклеоза

) краснухи

~ Ребенок 6 лет заболел, температура тела 37,4 С, сыпь. Семейный врач выявил незначительную гиперемию задней стенки глотки, миндалин, дужек. По всему телу имеется пятнистая мелкая розовая сыпь, наиболее выраженная на разгибательных поверхностях рук, щеках, и ягодицах. Размер затылочных лимфатических узлов около 5 мм. В анамнезе имеется пищевая аллергия. Вчера ел шоколад, 3 недели назад в детском саду был случай скарлатины. Наиболее вероятен диагноз:

) скарлатина+

)краснуха

)пищевая аллергия

) корь

) ветряная оспа

~На 3 день болезни ветряной оспой у ребенка 4 лет температура тела 39,0С, сохраняется сыпь в виде макул, везикул, корочек. Появилась обильная сыпь на слизистой оболочке рта и конъюктиве. Поводом для вызова врача стало появление грубого «лающего» кашля приступообразного характера. Изменения в состоянии ребенка необходимо трактовать как:

) синдром крупа при ветряной оспе+

) присоединение коклюша

) присоединение ОРВИ с явлениями крупа

) присоединение острой пневмонии

) присоединение афтозного стоматита

~ Ребенок 5 лет болен 4 дня. Температура тела все дни 38-39,2 С, насморк, кашель, вялость, светобоязнь. При осмотре отмечается гиперемия и отечность слизистой оболочки миндалин, дужек, задней стенки глотки, «пестрота» мягкого неба, много точечных белесоватых участков на слизистой оболочке рта в области переходной складки. В постановке диагноза вы удостоверитесь:

) пятне Бельского-Филатова-Коплика, катаральным симптомам+

)везикуло-папулезная сыпь

)геморрагическая сыпь

) мелкоточечная сыпь, увеличение заднешейных лимфоузлов

) полиморфная,уртикарная, зуд

~У девочки 10 лет при диспансерном обследовании в анализе мочи выявили следы белка, эритроциты 5-7 в поле зрения, лейкоциты 3-4 в поле зрения, кристаллы оксалатов.Родная сестра девочки 15 лет страдает хроническим пиелонефритом, у отца мочекаменная болезнь. Наиболее вероятное заболевание:

) дисметаболическая нефропатия+

) хроничесий пиелонефрит

) хронический цистит

) мочекаменная болезнь

) хронический гломерулонефрит

~ Ребенок, посещающий детский сад, заболел коклюшем. Изолировать больного (от начала болезни) следует на:

) 30 дней+

)10 дней

) 14 дней

) 21 дней

) 23 дней

~ ... не может осложниться стенозирующим ларингитом:

) Корь+

) Дифтерия

) Грипп

) Эпидемический паротит

) Парагрипп

~ Ревматизму детей не свойственно:

) частое сочетание поражения эндо- и миокарда+

) преобладание экссудативного компонента воспаления

) преимущественная заболеваемость в школьном возрасте

) частое формирование пороков сердца на ранних сроках заболевания

) развитие малой хореи

~Для острого неревматического кардита не характерно:

) преимущественно бактериальная этиология +

) поражение миокарда с частым вовлечением в процесс пери- и эпикарда

) частое выявление нарушений ритма и проводимости

) более благоприятное течение у детей старшего возраста

) возможность перехода в хроническую форму

~У ребенка 7 лет в течение последнего года отмечают умеренное увеличение размеров печени и селезенки, незначительное (в 2-3 раз) повышение активности трансаминаз, снижено содержание протромбина, обнаружен HBeAg. В первую очередь следует думать о заболевании:

) хронический вирусный гепатит В+

)острый вирусный гепатит В

) гепатолентикулярная дегенерация

) недостаточность альфа1-антитрипсина

) цирроз печени

~У мальчика 13 лет при значительных физических нагрузках периодически появляется иктеричность склер. Год назад перенес гепатит А. При осмотре склеры и кожа субиктеричны. Печень выступает на 1,5-2 см из-под края реберной дуги, эластичная,безболезненная. Селезенка не увеличена. Концентрация непрямого билирубина 36 мкмоль/л, содержание трансаминаз и осадочные пробы не изменены. Снижено выделение с мочой связанной глюкуроновой кислоты. Реакция Кумбса отрицательная, диаметр и форма эритроцитов не изменены. Диагностирован синдром Жильбера. В основе патогенеза заболевания лежит:

) снижение конъюгационной активности печени+

) сенсибилизация гепатоцитов

) гемолиз

) появление АТ к эритроцитам

) цитолиз гепатоцитов

~Общая продолжительность лечения железодефицитной анемии пероральными препаратами железа должна составлять:

) 3-6 месяцев+

) 1 год

) 1 месяц

) 2-3 месяца.

) 2-3 года

~ У ребенка 11 месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон.

Ваш предварительный диагноз:

) обструктивный бронхит+

) бронхиолит

) рецидивирующий бронхит

) пневмония

) плеврит

~ Девочка, 8 лет. Жалобы на боли в мышцах и суставах конечностей, спины, затруднение при глотании твердой пищи. Объективно: кожные покровы красно-фиолетовой окраски, отечная эритема на верхних веках, определяется признак Готтрона: красно-фиолетовая кератическая атрофическая эритема над разгибательными поверхностями суставов пальцев. Лабораторно: повышение трансферазной активности, КФК, ЛДГ. Ваш предварительный диагноз:

) ювенильный дерматомиозит+

)склеродермия

) ревматизм

) ревматоидный артрит

) системная красная волчанка

~ Мальчик 12 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым содержимым, боли в эпигастрии натощак или через 1 час после приема пищи. При пальпации болезненность в области эпигастрия. Эндоскопически: округлый или овальный, довольно глубокиий дефект слизистой оболочки желудка покрытый беловатым налетом фибрина, окруженный воспалительным валом. Ваш диагноз:

) язвенная болезнь желудка, фаза обострения, I свежая язва, без осложнений.+

язвенная болезнь желудка, фаза обострения, I свежая язва, перевисцерит.

) язвенная болезнь желудка, фаза обострения, начало эпителизации, стеноз.

) язвенная болезнь желудка, фаза стихания обострения, заживление язвы, без осложнений.

) язвенная болезнь желудка, фаза ремиссии, без осложнений.

~ Девочка 15 лет, поступила с жалобами на усиленное сердцебиение, тошноту, рвоту, схваткообразные боли в правом подреберье. Рентгенологически отмечается ускоренное опорожнение желчного пузыря. Ваш диагноз:

) дискинезия желчевыводящих путей, гиперкинетическая форма+

) дискинезия желчевыводящих путей, гипотоническая форма

) дискинезия желчевыводящих путей, гипертоническая форма

) холецистохолангит

) холангит

~ Мальчику 12 лет. При профилактическом осмотре выявлены протеинурия и лейкоцитурия к которым на протежении 2 лет присоединились эритроцитурия. АД до 130/90 мм рт/ст. При осмотре самочувствие не нарушено. Бледность лица и кожных покровов, пастозность век. В БАК: общии белок 62 г/л, мочевина- 7.84 ммоль/л, креатинин 140 мкмоль/л. В ОАМ. Удел. Вес 1020, белок – 1,0 г/л; макрогематурия, цилиндры гиалиновые до 10 в п/зр.

Ваш диагноз.

) хронический гломерулонефрит, гематурическая форма+

)хронический пиелонефрит, латентное течение

) острый пиелонефрит, активная фаза

) острый гломерулонефрит, нефротический синдром

) хронический гломерулонефрит, нефритический синдром

~ Ребенок 3 года, вес 12 кг. Диагноз: Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, не осложненная. Назначьте пенициллин в дозе по:

) 300 тыс. ЕД х 4 раза в день+

) 500 тыс. ЕД х 4 раза в день

) 400 тыс. ЕД х 4 раза в день

) 200 тыс. ЕД х 4 раза в день

) 100 тыс. ЕД х 4 раза в день

~ Для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы у ребенка 4 лет целесообразно использовать:

) сальбутамол 100мкг на ингаляцию+

) сальметерол в дозе 50мкг х 2 раза в сутки

) будесонид 100мкг х 2-4 раза

) фликсотид 125 мкг х 2 раза

) бекламетазон 40мкг х 2 раза

~ Ребенок 3 месяца, вес 5,0 кг, переносит ОРЗ, на момент осмотра повышение температуры тела до 38,9°С. Для снижения температуры тела необходимо назначить:

) питьевой режим, физические методы охлаждения, парацетамол - 0,05г+

)питьевой режим, парацетамол - 0,01г

) физические методы охлаждения, парацетамол - 0,025г

) питьевой режим, физические методы охлаждения, в/в физраствор 0,9%, парацетамол - 0,1г

) питьевой режим, физические методы охлаждения, в/в 5% раствор глюкозы, парацетамол - 0,2г

~Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы, длительностью 2 часа. Родители дали уже девочке бромгексин и эуфиллин.

Вам необходимо ввести :

) ингаляционно В2-агонисты короткого действия+

) эуфиллин внутривенно

) ингаляционные кортикостероиды

) ингаляционно В2-агонисты длительного действия

) кромонглициновую кислоту

~ Мальчик 14 лет. Жалобы на боли в мелких суставах кисти, скованность по утрам, повышение температуры тела до 37,5С. Назначено: ацетилсалициловая кислота 0,015 г из расчета 50-70 мг/кг массы тела в сутки, алмагель по 1 столовой ложке 3 раза в день. Назначены препараты:

)ацетилсалициловая кислота как противовоспалительное средство, алмагель для предотвращения ульцерогенного действия аспирина+

)ацетилсалициловая кислота для снижения свертываемости крови, алмагель как обвалакивающее средство

)ацетилсалициловая кислота как жаропонижающее средство, алмагель как вяжущее средство

)ацетилсалициловая кислота для снижения свертываемости крови и алмагель как вяжущее средство

) ацетилсалициловая кислота с аналгизирующей целью, алмагель как вяжущее средство

~ Мальчик 14 лет. Жалобы на изжогу, боли в эпигастарии, спустя 1,5-2 часа после приема пищи. В анамнезе отец страдает язвенной болезнью желудка. На ФГДС: язвенный дефект в антральном отделе желудка. К терапии первой линии относиться:

) омепразол 20 мг 2 раза в день через 12 ч., кларитромицин 15 мг/кг в 2 приема, метронидазол 20 мг/кг в 2 приема в течении 14 дней+

) субцитрат висмута 120 мг 4 раза, тетрациклин 25 мг/кг в 4 приема, фуразолидон 10 мг/кг в 3 приема.

) сукральфат 500 мг по 1 таблетке 3 раза, Де-нол 120 мг по 1 таблетке 3-4 раза в день.

) пантопразол 20 мг 1 раз в день, кларитромицин 30 мг/кг в 3 приема, амоксициллин 100 мг/кг 2 раза.

)омепразол 50 мг 2 раза в день через 12 часов, метронидазол 50 мг/кг в 3 приема, тетрациклин 25 мг/кг в 4 приема.

~ Наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:

) кандидоз полости рта+

) недостаточность коры надпочечников

) остеопороз

) гипергликемия

) синдром Иценко- Кушинга

~ Ребенок 6 месяцев, перенес ОРВИ, при осмотре участковый педиатр обратил внимание на бледность кожных покровов, печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови НВ - 95 г/л, эритроциты - 3,3 х 1012, Ц.П. - 0,8, выражены полихроматофилия, анизоцитоз. У ребенка наиболее вероятна ... анемия.

) железодефицитная+

)витаминодефицитная

) белководефицитная

) гемолитическая

) апластическая

~ Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С 3 лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины появились утомляемость, артралгия, тахикардия, расширение границ сердца, систолический шум. Тактика и предварительный диагноз врача общей практики:

)ревматизм, госпитализация+

)ревматизм, амбулаторное лечение

)инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация

)инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение

)врожденный порок сердца, госпитализация

~ Вызов врача общей практики к ребенку 8 лет, который выявил у ребенка бледность, вялость, снижение мышечного тонуса, цианоз лица и рук, одышку в покое, ЧД - 50 в минуту, пульс – 140 в 1 минуту. Укорочение легочного звука ниже угла лопатки, там же влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены. Ваш диагноз и тактика:

)бронхиолит, оставить дома+

)пневмония, госпитализировать

)муковисцидоз оставить дома и продолжить наблюдение

)бронхиальная астма, направить в дневной стационар

)острый бронхит, оставить дома, открыть стационар на дому

~ Школьник 11 лет, обратился с жалобами на подъем температуры тела до 37,5, в течение недели, на упорный сухой кашель со скудной мокротой, снижение аппетита. Из анамнеза заболевание развилось постепенно с упорного кашля, подъема температуры до субфебрильных цифр. Объективно: Кожные покровы чистые, розовые. Умеренные катаральные явления в зеве. Покраснение коньюктивы век. В легких - перкуторно легочный звук, выслушиваются рассеянные мелкопузырчатые хрипы. В ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. На рентгенограмме грудной клетки - неоднородная очаговая инфильтрации легочных полей. Препаратом выбора является:

) макролиды+

) тетрациклины

) цефалоспорины

) аминогликозиды

) карбопенемы

~ Беременной женщине 25 лет, соблюдающей режим питания и все рекомендации врача назначена фолиевая кислота. Фолиевая кислота назначена для:

) снижения риска развития пороков нервной системы+

) предотвращения гестоза беременности

) участия в формировании костного скелета

) участия метаболизма белка

) способствования образования гемоглобина

~ Ребеноку 2 года. Девочку уже не кормят грудью, и она получает пищу с общего семейного стола примерно 3 раза в день. Мясо в семье едят постоянно и дают ребенку. Из овощей и фруктов в рационе питания присутствуют картофель, морковь, капуста и яблоки. Порции еды небольшие и она съедает все, что ей предлагают. Мама просит врача дать совет по поводу питания ребенка. Врач советует:

) на каждое основное кормление давать 250 мл пищи+

) кормить ребенка 4 раз в день

) кормить ребенка 6 раз в день

) между кормлениями давать чай

) на каждое основное кормление давать 350 мл пищи

~ Сформулируйте диагноз и определите тактику по отношению к ребенку, заболевшему остро с повышения температуры тела до 38,7С и снижения аппетита, появления выраженных катаральных явлений со стороны носоглотки, насморк, кашель. На грудном вскармливании, в развитии не отстает. Ваш диагноз и тактика:

) ОРЗ, средней степени, медотвод на 2-4 недели+

)Гипертермия, медотвод на 3-6 дней

) Катаральная ангина, медотвод на 1-2 недели

) ОРЗ, легкой степени тяжести, медотвод на 2-3 недели

) ОРЗ, тяжелой степени тяжести, медотвод на 1 месяц

~ При патронаже ребенка 1 месяца, обнаружен в левой подмышечной впадине плотный, увеличенный, безболезненный лимфоузел, при пальпации определяется флюктуация, остальные группы лимфатических узлов не увеличены. Привит по календарю. Вероятное осложнение после вакцинации:

) регионарный лимфаденит+

) келлоидные рубцы

) везикулонекротическая реакция

) генерализованный БЦЖит

) остеомиелит

~ В школе проводится плановая ревакцинация против туберкулеза. Мальчик, 7 лет. Из анамнеза, у ребенка, после вакцинации БЦЖ, образовались келлоидные рубцы. Тактика врача в отношении ревакцинации БЦЖ:

) не подлежит ревакцинации+

) прививать по календарю

) дать медицинский отвод до 6 месяцев

) медицинский отвод до 1 года

) подлежит после лечения келлоидных рубцов

~ Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии составляет:

) 3 или 5 дней+

)1-2 дня

) 7-10 дней

) 11-14 дней

) 14-21 день

~ Для купирования развившегося приступа бронхиальной астмы у ребенка 4 лет целесообразно использовать:

) сальметерол в дозе 50мкг х 2 раза в сутки+

) сальбутамол 100мкг на ингаляцию

) будесонид 100мкг х 2-4 раза

) фликсотид 125 мкг х 2 раза

) бекламетазон 40мкг х 2 раза

~ Ребенок 10 лет, предъявляет жалобы на периодические приступы затрудненного дыхания. Из анамнеза: приступы затрудненного дыхания беспокоят в течение последних 1,5 лет, 3-4 раза в год, купируются самостоятельно, ночные приступы отсутствуют. В анамнезе атопический дерматит. При объективном осмотре и рентгенологическом исследовании органов грудной патологии не обнаружено. По данным спирографии ПСВ-85%. Ваш диагноз:

) Интермиттирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести+

) Интерметирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести

) Персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести

) Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести

) Персистирующая бронхиальная астма, тяжелой степени тяжести

~ Для приступа бронхиальной астмы характерно дыхание:

) с удлиненным выдохом+

) с удлиненным вдохом

) с затрудненным и вдохом и выдохом

) Куссмауля

) Чейн-Стокса

~ Ребенок с указанием в анамнезе на перенесенную на первом году жизни пневмонию. Неоднократно госпитализировался с жалобами на высокую температуру, одышку, кашель с трудноотделяемой мокротой. При осмотре: кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника, симптомы «часовых стекол», «барабанных палочек». ЧД 40 в 1 минуту, ЧСС 120 ударов в 1 минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. Грудная клетка бочкообразной формы. Перкуторный звук над легкими с тимпаническим оттенком. В легких на фоне ослабленного дыхания разнокалиберные влажные и сухие хрипы. Стул обильный, с жирным блеском, замазкообразный. Содержание хлоридов пота 62 ммоль/л. Ваш диагноз:

) муковисцидоз смешанная форма+

)муковисцидоз

) муковисцидоз легочная форма

) муковисцидоз кишечная форма

) муковисцидоз кожная форма

~ На приеме ребенку 9 месяцев выявлена разболтанность суставно-связочного аппарата, задержка развития статических и двигательных функции, рахитические «браслетки», «четки», «нити жемчуга», квадратная голова, выступающие лобные, теменные бугы. Сформулируйте диагноз:

) Рахит III степени, период разгара, подострое течение+

)Рахит II степени, период разгара, подострое течение

) Рахит II- III степени, начальный период, острое течение

) Рахит III степени, период разгара, волнообразное течение

) Рахит II степени, период разгара, острое течение

~ На приеме ребенок 12 лет с жалобами на «голодные» боли в эпигастрии, натощак или через 1,5-2 часа после приема пищи. Объективно: кожные покровы чистые, розовые. Живот: синдром Менделя положительный в эпигастрии, при поверхностной и глубокой пальпации небольшой мышечный дефанс, болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной области. Печень не увеличена, безболезненна. По другим органом без патологии. ... наиболее частое осложнение данного заболевания.

) Кровотечение+

) Перфорация

) Малигнизация

) Непроходимость

) Пенетрация в поджелудочную железу

~ На приеме у педиатра мальчик 12 лет с жалобами на схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение стационара. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В крови умеренный лейкоцитоз. В анализе мочи три лейкоцита в поле зрения. Ваш предварительный диагноз:

) аппендицит+

) дивертикулит

) ущемление грыжи

) кишечная непроходимость

) перитонит

~ На приеме 12-летняя девочка, у которой внезапно появилась постоянная усиливающаяся боль в нижнем квадранте живота. Наблюдается тошнота без рвоты. Непосредственно перед началом болей у нее была нормальная дефекация. При осмотре определяется разлитая болезненность и напряжение в правой подвздошной области, без симптомов раздражения брюшины, выслушиваются кишечные шумы. Количество лейкоцитов 18,0х109/л. Активность амилазы сыворотки крови в пределах нормы. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. Ваша тактика:

) диагностическая лапоротомия+

) амбулаторное лечение с назначением анальгетиков

) повторная госпитализация при усилении болей

) ирригография


mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2020 год. (0.044 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал