Е) Более 180/110 мм рт ст 2 страница

F) наличие «дельта-волн»

+G) диссоциация в деятельности предсердий и желудочков

H) постепенное увеличение ширины интервала PQ

+4) А, D, G

112. Для полной блокады правой ножки пучка Гиса характерны следующие электрокардиографические признаки:

+А) уширение комплекса QRS > = 0.12 c

B) отсутствие QRS-комплекса

C) В V5-6 уширенный комплекс имеет форму R с зазубриной на разном уровне

D) наличие F волн вместо зубца Р

+E) желудочковый комплекс в V1-2 имеет форму М-образный вид.

F) наличие «дельта-волн»

+G) желудочковый комплекс в V5-6 имеет форму qRS, зубец S уширен.

H) постепенное увеличение ширины интервала PQ

+2) А, E, G

113. Для полной блокады левой ножки пучка Гиса характерны следующие электрокардиографические признаки:

+А) уширение комплекса QRS > = 0.12 c

B) отсутствие QRS-комплекса

+C) В V5-6 уширенный комплекс имеет форму R c зазубриной на разном уровне

D) наличие F волн вместо зубца Р

E) желудочковый комплекс в V1-2 имеет форму М-образный вид.

+F) позиция сердца горизонтальная, электрическая ось смещена влево

G) желудочковый комплекс в V5-6 имеет форму qRS, зубец S уширен.

H) постепенное увеличение ширины интервала PQ

+2) А, C, F

114. Электрокардиографические признаки трепетании предсердии:

+А) появление F волн, имеющих характерную пилообразную форму

B) появление f волн вместо зубца Р

C) отсутствие QRS-комплекса

+D) наличие нормальных неизмененных желудочковых комплексов

E) желудочковый комплекс в V1-2 имеет форму М-образный вид.

F) позиция сердца горизонтальная, электрическая ось смещена влево

+G) отсутствие зубца Р

H) постепенное увеличение ширины интервала PQ

+2) А, D, G

115. Что является водителем ритма сердца?

А) пучок Гиса

В) пучок Бахмана

+С) синоатриальный узел

D) атриовентрикулярный узел

Е) межузловые тракты

116.Что относится к нарушению автоматизма?

+А) синдром слабости синусового узла

В) синдром преждевременного возбуждения желудочков

С) миграция супровентрикулярного водителя ритма

D) трепетание и мерцание желудочков

Е) медленные выскальзывающие комплексы и ритмы

117. Какие желудочковые экстрасистолы считаются опасными?

А) единичные, поздние

+В) ранние, групповые

С) поздние, парные

D) единичные, групповые

Е) поздние, групповые

118. ЭКГ - признаки дыхательной синусовой аритмии

А) сохранение синусового ритма

В) Сохранение предсердного ритма

+С) исчезновение аритмии при задержке дыхания

Д) сохранение аритмии при задержке дыхания

Е) сохранение идиовентрикулярного ритма

119. Назовите электрокардиографические признаки фибрилляции предсердий:

A) положительные зубцы Р, перед каждым комплексом QRS

B) наличие желудочкового ритма с одинаковыми интервалами РР

+C) отсутствие зубцов P, регистрация волн f разной формы ивысоты

D) увелечение ЧСС до 90 – 160 в мин при правильном синусовом ритме

E) отрицательные зубцы Р, после неизмененных комплексов QRS

120. Электрокардиографическими признаки атриовентрикулярной блокады 1-й степени являются:

A) наличие регулярного атриовентрикулярного ритма

B) постепенное увеличение ширины интервала PQ более 0.20 секунд

C) полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов

D беспорядочное выпадение QRST-комплекса при сохранении зубца P

+E) увеличение интервала PQ

121. О каком нарушении ритма следует думать, если на ЭКГ регистрируется резкое укорочение интервала R-R до 0, 3-0, 4 сек, узкие комплексы QRS (менее 0, 1 сек), ЧСС от 160 до 250 в мин при сохраненном правильном ритме:

А) синусовая тахикардия

+В) пароксизмальная тахикардия

С) синусовая аритмия

D) желудочковая экстросистолия

Е) предсердная экстросистолия

122. Мужчина 36-лет госпитализирован в связи с приступами сердцебиения, ЧСС-200 уд в мин. Из анамнеза стало известно, что пациент злоупотребляет алкоголем. Эхокардиограмма показала нормальную функцию и размеры ЛЖ и ПЖ сердца, отсутствие клапанного порока. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

А) синусовая тахикардия, вследствие алкогольной интоксикации

+В) пароксизмальная тахикардия, вследствие алкогольной интоксикации

С) синусовая аритмия, вследствие алкогольной интоксикации

D) фибрилляция предсердий, вследствие алкогольной интоксикации

Е) трепетание предсердий, вследствие алкогольной интоксикации

123. Пациентка 42 лет в течение нескольких лет страдает приступами сердцебиения, которые купировались самостоятельно. В последнее время приступы участились, возникали почти ежедневно, сопровождались болями в сердце. При осмотре состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, цианоз губ, периферических отеков нет. ЧСС до 200 в минуту, пульс 200 в минуту слабого наполнения и напряжения. АД 110/70 мм.рт.ст. На ЭКГ ритм правильный, зубец Р не определяется, комплекс QRS не изменен.

Какое нарушение ритма у пациентки?

А) синусовая тахикардия

В) трепетание предсердий

С) синусовая аритмия

D) фибрилляция желудочков

+Е) пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

124. На ЭКГ синусовый ритм с ЧСС 45 в мин при сохранении последовательности и формы зубцов P, QRS, T. Какой ритм на ЭКГ?

А) нормальный синусовый ритм

В) синусовая аритмия

+С) синусовая брадикардия

D) синдром слабости синусового узла

Е) желудочковая экстрасистолия

125. На ЭКГ ритм синусовый, R-R - 0, 95 с, P-Q - 0, 22 с, QRS - 0, 09 с. После физической нагрузки: R-R - 0, 65 с, P-Q - 0, 18 с, QRS - 0, 09 с. Какое нарушение ритма на ЭКГ?

+А) атриовентрикулярная блокада I степени

В) нарушение внутрипредсердной проводимости;

С) нарушение синоатриальной проводимости.

D) полная атриовентриклярная блокада

Е) Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

126. Женщина 27 лет жалуется на сердцебиение, перебои и боли в области сердца, общую слабость, одышку. С детства страдает ревматической болезнью сердца. При объективном обследовании ЧСС – 118 уд в мин, пульс – 82 в мин. Артериальное давление 110/70 мм рт.ст. Какое нарушение ритма можно выявить у пациентки на ЭКГ?

А) синусовая тахикардия

В) параксизмальная тахикардия

С) синдром преждевременного возбуждения желудочков

+D) фибрилляция предсердии

Е) фибрилляция желудочков

127. К большим критериям Киселя-Джонса-Нестерова относится:

+A) кардит

B) полиартралгии

C) лихорадка

D) удлинение интервала РQ

E) повышение СРБ

+F) кольцевидная эритема

+G) хорея

H) вальвулит

128. К малым критериям Киселя-Джонса-Нестерова относится:

A) кардит

+B) полиартралгии

+C) лихорадка

D) полиартрит

+E) повышение СРБ

F) кольцевидная эритема

G) хорея

H) вальвулит

129.Антибактериальная терапия рецидивирующего бетта гемолитического стрептококкового тонзиллита

A) фторхинолоны

B) аминогликозиды

+C) бета-лактамные антибиотики

D) сульфаниламиды

E) тетрациклины

F) нитрофураны

+G) макролиды

+H)линкозамиды

130. Назовите характерные аускультативные данные у больного с недостаточностью митрального клапана при хронической ревматической болезни сердца:

+A) систолический шум на верхушке

B) шум Грехема -Стилла

C) диастолический шум на верхушке

+D) ослабление I тона

E) ритм перепела

+F) глухой III тон на верхушке

G) хлопающий I тон на верхушке

H) двойной шум Дюрозье

131. Назовите характерные аускультативные данные у больного со стенозом аортального клапана при хронической ревматической болезни сердца:

+A) систолический шум во ІІ межреберье справа у грудины

B) диастолический шум во ІІ межреберье справа у грудины

+C) систолическое дрожание на аорте

D) ритм перепела

E) двойной тон Траубе на бедренной артерии

+F) ослабление ІІ тона на аорте

H) І тон ослаблен у левого края грудины

132. Девушка 16 лет, отмечает боль, припухлость коленных суставов, высыпания на теле, лихорадку, першение в горле. Объективный осмотр: на туловище - кольцевидная эритема, припухлость коленных суставов. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, тахикардия. Артериальное давление 110/70 мм.рт.ст.

Какое дообследование наиболее целесообразно для данной пациентки?

A) ревматоидный фактор

B) антитела к нативной ДНК

+C) антистрептолизин «О»

D) реакция Райта-Хеддельсона

+E) С- реактивный белок

+F) бак посев из зева

H) антинуклеарный фактор

133. Мужчина 27 лет, жалуется на колющие боли в области сердца, обморочные состояния. С детства страдает пороком сердца. Объективно: бледность кожных покровов, пульсация шейных артерий, ритмичное качание головы. Верхушечный толчок в VІ межреберье, «кошачье мурлыканье» в области грудины, сердечный толчок разлитой, высокий. Артериальное давление – 140/60 мм.рт.ст. Печень не увеличена. Пациенту был выставлен аортальная недостаточность.

Назовите аускультативные данные этого порока:

A) систолический шум с эпицентром в области ІV межреберья

+B) диастолический шум с эпицентром в области ІV межреберья

C) хлопающий І тон на верхушке

D) ритм перепела

+E) двойной тон Траубе на бедренной артерии

F) І тон ослаблен у левого края грудины

+H) диастолический шум у правого края грудины

134. Мужчина, 28 лет, обратился в клинику с жалобами на одышку, сухой кашель, иногда с примесью крови, выраженные боли в области сердца, сердцебиение при физической нагрузке. В анамнезе – хронический тонзиллит. Объективно: кожные покровы бледные, цианоз губ, ногтей, румянец на щеках. При пальпации сердечной области отмечается диастолическое дрожание над проекцией митрального отверстия. Пациенту был выставлен диагноз митральный стеноз.

Назовите аускультативные данные этого порока:

A) систолический шум на верхушке

+B) диастолический шум на верхушке

+C) хлопающий І тон на верхушке

+D) ритм перепела

E) двойной тон Траубе на бедренной артерии

F) І тон ослаблен у левого края грудины

G) ослабленный І тон на верхушке

H) І тон ослаблен у правого края грудины

135. Признаки обусловлены нарушением гемодинамики при митральном стенозе:

+A) рентгенологические и ЭКГ-признаки увеличение левого предсердия

B) рентгенологические и ЭКГ-признаки увеличение правого предсердия

C) рентгенологические и ЭКГ-признаки увеличение левого желудочка

+D) рентгенологические и ЭКГ-признаки увеличение правого желудочка

+E) одышка при нагрузке и приступы сердечной астмы

F) повышенное систолическое АД

G) усиленная пульсация аорты

H) пониженное диастолическое АД

136. Длительность вторичной профилактики при ревматической лихорадке:

A) перенесшие ОРЛ без кардита- 1 год после последней атаки

+B) перенесшие ОРЛ без кардита- не менее 5 лет после последней атаки

C) перенесшие ОРЛ без кардита-не менее 10 лет после последней атаки

D) излеченный кардит без порока сердца-не менее 5 лет после последней атаки

+E) излеченный кардит без порока сердца-не менее 10 лет после последней атаки

F) излеченный кардит без порока сердца-15 лет после последней атаки

+G) с пороком сердца (после оперативного лечения)-пожизненно

H) после оперативного лечения –не проводится

+3) B, E, G

137. В отличие от острой ревматической лихорадки инфекционный эндокардит имеет следующие особенности:

+A) прогессирующая слабость, анорексия, быстрая потеря массы тела

B) поражение суставов быстро разрешается на фоне НПВП

C) связь с перенесенной острой стрептококковой инфекции

+D) быстро прогрессируют дестркутивные изменения сердечного клапана

E) характерны признаки хореи: гиперкинезы, мышечная гипотония, сосудистая дистония

+F) позитивная гемокультура

G) негативная гемокультура

H) повышенные титры противострептокковых антител

+2) A, D, F

138. Показания к хирургическому лечению больных с ревматическими пороками сердца:

A) артериальная гипертензия

+B) легочная гипертензия

C) сердечная недостаточность I-II функциональных классов

+E) сердечная недостаточность III-IV функциональных классов

F) высокой степени активности

+G) мерцательная аритмия

H) атривентрикулярная блокада

139. Какое поражение кожи НАИБОЛЕЕ характерно для ревматической лихорадки:

А) эритематозные высыпания на лице в виде «бабочки»

В) индурация кожи

+С) кольцевидная эритема

D) атрофия кожи

Е) узловатая эритема

140. Девушка 18 лет, жалуется на дискомфорт и тупые боли в области сердца, отечность и боли в коленных суставах, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. 20 дней назад перенесла гнойную ангину. Объективно: границы относительной тупости сердца увеличены влево на 1, 5 см. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, систолический шум на верхушке. Общий анализ крови: СОЭ – 34 мм/час, лейкоциты – 15, 0× 10⁹/л, фибриноген – 6, 8 г/л, антистрептолизин «О» 1: 625 ед. На электрокардиограмме - ритм синусовый, ЧСС-60 в минуту, атрио-вентрикулярная блокада I степени.

Ваш предполагаемый диагноз:

A) ревматоидный артрит, серопозитивный вариант

B) повторная ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана. НК IIА

C) неревматический миокардит, подострое течение. НКІ

+D) острая ревматическая лихорадка, кардит, полиартрит. НКІ

E) системная красная волчанка, полиартрит, кардит. НКІ

141. Мужчина, 47 лет, обратился в клинику с жалобами на боли в коленных суставах, давящие боли в области сердца, сердцебиение, приступы удушья, слабость. В намнезе – хронический тонзиллит. Объективно: бледность кожных покровов. На голенях – отеки. Суставы не изменены. Границы относительной тупости сердца: правая – на 2 см кнаружи от правого края грудины, верхняя – ІІ ребро, левая – на 2 см кнаружи от средне-ключичной линии. На верхушке сердца І тон усилен, систолический и пресистолический шум, акцент ІІ тона на легочной артерии. Пульс – 92 в минуту. Печень на 4см. ниже края реберной дуги.

Какой диагноз наиболее вероятен?

A) Тонзилогенная миокардиодистофия, НКІIА

B) Острая ревматическая лихорадка, кардит, НКІIА

+C) Хроническая ревматическая болезнь сердца, митральный порок, НК IIБ

D) Ревматоидный артрит с висцеральными проявлениями, кардит, НК ІIА

E) Неревматический миокардит, рецидивирующее течение, НК IIБ

142. Мужчина 40 лет, жалуется на одышку при незначительной физической нагрузке, отеки на ногах, румянец на щеках. Границы относительной тупости сердца смещены влево, вверх, диастолическое дрожание на верхушке. Аускультативно на верхушке І тон усилен, диастолический шум, ритм неправильный. Печень увеличена на 3 см ниже реберной дуги, на голенях отеки.

Для какого порока наиболее характерны нижеперечисленные аускультативные признаки?

A) недостаточности митрального клапана

+B) стеноза митрального клапана

C) недостаточности аортального клапана

D) недостаточности трикуспидального клапана

E) стеноза легочной артерии

143. Мужчина 45 лет, стоит на диспасерном учете у ревматолога. С 18-летнего возраста выявлен порок сердца. С 42-летнего возраста увеличена печень, периодически отеки на ногах, асцит. Постоянно принимает верошпирон. Объективно: акроцианоз. При аускультации сердца І тон усилен, тон открытия митрального клапана, диастолический шум на верхушке, систолический шум у мечевидного отростка. На ЭКГ – мерцательная аритмия, вертикальная электрическая ось сердца, гипертрофия правого желудочка. СОЭ – 6 мм/час., С- реактивный белок отрицательный.

Какой диагноз наиболее вероятен?

A) повторная ревматическая лихорадка, митральный стеноз. НКІІА

B) дефект межжелудочковой перегородки, НКІІІ

+C) хроническая ревматическая болезнь сердца, митральный стеноз. НКІІБ

D) повторная ревматическая лихордка, недостаточность митрального клапана. НКІІІ

E) повторная ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана. НКІІІ

144. Мужчина 56 лет, обратился к врачу с жалобами на одышку, отеками на нижних конечностях. При осмотре выявлено увеличение границ относительной тупости сердца на 2, 5 см кнаружи от правого края грудины, эпигастральная пульсация, ослабление І тона и систолический шум в V точке.

Какой порок сердца наиболее вероятен?

A) аортальная недостаточность

B) митральная недостаточность

C) синдром Лютамбаше

+D) трикуспидальная недостаточность

E) дефект межжелудочковой перегородки

145. Мужчина 32 лет, длительное время страдает хронической ревматической болезнью сердца. При объективном осмотре левая граница относительной тупости сердца увеличена на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Аускультативно: на верхушке І тон ослаблен и систолический шум, акцент ІІ тона на легочной артерии. ЧСС – 92 в минуту. Артериальное давление – 110/70 мм.рт.ст.

Для какого порока сердца наиболее характерны ниажеперечисленные аускультативные данные?

A) аортальной недостаточности

B) стеноза легочной артерии

+C) митральной недостаточности

D) аортального стеноза

E) митрального стеноза

146. Мужчина 27 лет, жалуется на колющие боли в области сердца, обморочные состояния. С детства страдает пороком сердца. Объективно: бледность кожных покровов, пульсация шейных артерий, ритмичное качание головы. Верхушечный толчок в VІ межреберье, «кошачье мурлыканье» в области грудины, сердечный толчок разлитой, высокий. Аускультативно: диастолический шум с эпицентром в области ІV межреберья, у левого края грудины І тон ослаблен. Пульс высокий, скорый, 88 в мин. На бедренной артерии выслушивается двойной тон Траубе. Артериальное давление – 140/60 мм.рт.ст. Печень не увеличена.

Для какого порока сердца нижеперечисленные данные наиболее характерны?

A) аортальный стеноз

+B) аортальная недостаточность

C) митральная недостаточность

D) сочетанный аортальный порок

E) митральный стеноз

147. У женщины 23 лет при аускультации сердца выслушивается: хлопающий I тон на верхушке, щелчок открытия митрального клапана, акцент II тона над легочной артерией, диастолический шум на верхушке. При рентгенологическом обследовании отмечено выбухание II и III дуги по левому контуру.

Какой порок сердца наиболее вероятен?

A) стеноз устья аорты

+B) митральный стеноз

C) недостаточность митрального клапана

D) недостаточность аортального клапана

E) недостаточность трехстворчатого клапана

148. У женщины 26 лет два года назад был установлен диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, митральный стеноз. При профилактическом осмотре жалоб не предъявляла, физические нагрузки переносила удовлетворительно, признаков сердечной декомпенсации нет.

Какая тактика ведения больной наиболее целесообразна?

+A) круглогодичная экстенциллино профилактика

B) направить на хирургическое лечение

C) профилактическое лечение только НПВП

D) можно снять с диспансерного учета

E) стационарное лечение

149. Женщина 65 лет, с мерцательной аритмией многие годы лечилась по поводу ИБС, нарушения ритма, артериальной гипертензии. С молодых лет беспокоит одышка, часто болела ангинами. При аускультации сердца в положении на левом боку, с задержкой дыхания на выдохе, выявлен хлопающий I тон на верхушке, тон открытия митрального клапана, протодиастолический шум. В легких незвучные хрипы в нижних отделах. Артериальное давление 135/85 мм.рт.ст.

Какой диагноз у пациентки наиболее вероятен?

A) ИБС, кардиосклероз с нарушением ритма по типу мерцательной аритмии

B) артериальная гипертензия II степени

C) хронический обструктивный бронхит

D) внебольничная пневмония

+E) хроническая ревматическая болезнь, митральный стеноз

150. Женщина 24 лет, при поступлении жаловалась на сердцебиение, повышение температуры до субфебрильных цифр, потливость, артралгии. В подростковом возрасте часто болела ангинами. Ухудшение после очередной ангины. Объективно: границы относительной тупости сердца увеличены вверх и вправо. При аускультации: фибрилляция предсердий, ритм перепела, диастолический шум на верхушке сердца.

Какой диагноз у больной наиболее вероятен?

+A) повторная ревматическая лихорадка, митральный стеноз

B) острая ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана

C) диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз

D) неревматический миокардит

E) нейроциркуляторная дистония

151. 18-летний призывник направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. Определяется грубый систолический шум во втором межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии. Второй тон над аортой ослаблен. Пульс – 64 в минуту, ритмичный. Артериальное давление на плечевой артерии - 90/70 мм рт.ст., на бедренной артерии артериальное давление - 110/90 мм рт.ст.

Какой диагноз наиболее вероятен?

+A) стеноз устья аорты

B) коарктация аорты

C) дефект межжелудочковой перегородки

D) дефект межпредсердной перегородки

Е) сочетанный порок сердца

152. Проявления мочевого синдрома при инфекциях мочевых путей:

+А) лейкоцитурия

В) протеинурия

С) цилиндрурия

Д) гиперстенурия

+Е) гипостенурия

F) изостенурия

G) гематурия

+H) бактериурия

+3) A, E, H

153. Какая степень бактериурии считается истинной:

A) 1000 микробных тел в 1 мл мочи

B) 500 микробных тел в 1 мл мочи

C) 10 000 микробных тел в 1 мл мочи

+D) 100 000 микробных тел в 1 мл мочи

E) 500 000 микробных тел в 1 мл мочи

154. Количественные пробы мочи:

+A) общий анализ мочи

B) проба Зимницкого

+C) проба Нечипоренко

+D) проба Аддис-Каковского

E) проба Реберга

F) проба сухоедием

G) 3-х стаканная проба

H) проба Ривальта

155. В остронефритический синдром входят:

+A) отеки

+B) артериальная гипертензия

C) артериальная гипотензия

D) протеинурия

+E) гематурия

F) лейкоцитурия

G) бактериурия

H) цилиндрурия

156. УЗИ признаки хронического пиелонефрита:

+А) уплотнение и деформация чашечно-лоханочной системы

В) нормальная структура чашечно-лоханочной системы

+С) неоднородность почечной паренхимы

D) однородность почечной паренхимы

Е) симметричность поражения почек

+F) асимметричность поражения почек

G) четкость контуров почек

H) конкременты

157. У больного с диабетической нефропатией и нарушением функции почек возник вторичный пиелонефрит. Из мочи высеяна E. Соli.

Выберите антибактериальную терапию:

A) гентамицин

+B) амоксиклав

C) тетрациклин

D) линкомицин

E) эритромицин

158. Заболевания, протекающие cразвитием нефротического синдрома:

A) инфекции мочевыделительной системы

+B) амилоидоз

+C) хронический гломерулонефрит

D) острый пиелонефрит

E) туберкулез почек

F) интерстициальный нефрит

+G) волчаночный нефрит

H) поликистозы почек

159. Для острого пиелонефрита справедливо:

+A) односторонняя боль в поясничной области

B) двухсторонняя боль в поясничной области

+C) высокая лихорадка с ознобами

D) высокая лихорадка без ознобов

E) выраженная цилиндррия

F) выраженная протеинурия

+G) пиурия

H) выраженная гематурия

160. Методы диагностики хронического гломерулонефрита:

+А) анализ мочи (протеинурия, гематурия)

В) анализ мочи (лейкоцитурия, бактериурия)

С) бак. посев мочи

+D) УЗИ

Е) цистография

F) цистоскопия

G) внутривенная урография

+H) биопсия

161. Основу противорецидивного лечения инфекции мочевых путей составляют:

A) диуретики

B) антиагреганты

C) НПВП

+D) антибактериальные препараты, сменяющиеся каждый месяц

E) допегит

162. Назовите наиболее часто встречающийся возбудитель инфекции мочевых путей:

А) протей

В) стафилококк

С) клебсиелла

+D) кишечная палочка

Е) микоплазмы

163. Для какого заболевания характерна проба мочи по Нечипоренко: лейкоциты-25 000, эритроциты-600, цилиндры – 0?

A) опухоли почек

B) острого гломерулонефрита

C) хронического гломерулонефрита, обострения

+D) инфекции мочевых путей

E) амилоидоза почек

164. Проявления нефролитиаза:

+А) боль в поясничной области приступообразного характера

В) боль в поясничной области ноющего характера

+С) иррадиация боли в паховую область, бедро

D) иррадиация боли в левую руку, плечо

Е) отеки

+F) гематурия

G) цилиндрурия

H) протеинурия

165. Безболевая макрогематурия встречается при:

+A) гломерулонефрите

B) травме почек

C) амилоидозе

D) нефролитиазе

E) пиелонефрите

F) цистите

+G) гемофилии

+H) IgA –нефропатии (болезнь Берже)

166. От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности:

A) повышение прямого билирубина

B) повышение непрямого билирубина

+C) нарушение выделения урохромов

D) нарушение конъюгации билирубина

E) нарушение секреции билирубина

167. Укажите сроки диспансерного наблюдения после перенесенного острого нефрита:

A) 1 год

+B) 2 года

C) 3 года

D) 4 года

E) 5 лет

168. В дифференциальной диагностике волчаночного нефрита и нефротического синдрома решающим является:

A) протеинурия более 3, 5 г/л

B) общий анализ крови

+C) обнаружение антител к ДНК

D) УЗИ почек

E) артериальная гипертензия

169. У больного А., 42 года, в ОАМ удельный вес 1008, белок 5, 6 г/л, лейкоциты 5-7 в поле зрения, эритроциты 7-10, цилиндры гиалиновые 1-2, зернистые – 8.

Для какого заболевания характерно?

A) острый пиелонефрит

B) острыйгломерулонефрит

C) киста почки

+D) хроническийгломерулонефрит

E) хронический пиелонефрит

170. Больной А. 35 лет жалуется на недомогание, тупые боли в поясничной области справа, периодически болезненное мочеиспускание, выделение мутной мочи. Болен около года, когда впервые появились боли в поясничной области справа. Лечился амбулаторно, принимал фурагин, спазмолитики. В анализах мочи постоянно выявлялась лейкоцитурия, бактериурия.

Выберите наиболее вероятный диагноз.

A) Острый пиелонефрит

+B) Обострение хронического пиелонефрита

C) Обострение хронического гломерулонефрита

D) Острый гломерулонефрит

E) Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

171. Какой из перечисленных типов анемий чаще встречается при хронической почечной недостаточности:

A) В₁₂–дефицитная

B) апластическая

+C) гипорегенераторная

D) фолиево-дефицитная

E) аутоиммунная гемолитическая

172. Каковы сроки диспансерного учета у женщин после родов, перенесших нефропатию беременных?

А) 6 месяцев

+В) 1 год

С) 2 год

D) 3 года

Е) 5 лет

173. Больная С., 39 лет, жалуется на частое мочеиспускание, ноющие боли в поясничной области, помутнение мочи, общую слабость. В анамнезе 5 лет назад после родов беспокоили боли в пояснице, лихорадка, дизурия. Об-но: пониженного питания. Температура субфебрильная - 37 гр. Тоны сердца приглушены. АД 130/80 мм рт.ст., пульс -78 в мин. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Ан.крови: НВ-112 г/л, лейк-7, 8 тыс., СОЭ-25 мм/ч. Ан.мочи по Нечипоренко: лейк-20 000, эр-ты- 1000.

Выберите исследование для подтверждения диагноза:

А) пункционная биопсия почек

B) проба Зимницкого

+C) бактериологическое исследование мочи

D) общий анализ мочи