Словарь терминов. Анализ на толерантность к глюкозе - проведе­ние «сахарной кривой», цикл анализов сахара крови под нагруз­кой с целью диагностики диабета.

АНАЛИЗ НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ГЛЮКОЗЕ - проведе­ние «сахарной кривой», цикл анализов сахара крови под нагруз­кой с целью диагностики диабета.

АНАЛИЗ НА ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН - тест HbAl, анализ, позволяющий судить о средней концентрации глюкозы в крови за два последних месяца от даты анализа; дает интегральную оценку компенсации диабета.

АНАЛИЗ КРОВИ НА ПРОТРОМБИН И ФИБРИНОГЕН -отражает такие свойства крови, как ее вязкость и скорость свер­тывания.

АНАЛИЗ НА ХОЛЕСТЕРИН — получение липидного спект­ра, отражающего концентрации всех фракций холестерина.

АНАЛИЗ «С-ПЕПТИДНЫЙ ТЕСТ» — определение содер­жания в крови С-пептида с целью получения адекватной инфор­мации об инсулине.

АРТЕРИИ — кровеносные сосуды, в которых кровь движет­ся от сердца к периферическим сосудам.

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ — возникновение в артериях рубцовой ткани, уплотнение их стенок, закупорка артерий.

АТЕРОСКЛЕРОЗ — разновидность артериосклероза, при которой уплотнение стенок артерий и их закупорка происходят вследствие появления холестериновых бляшек, затрудняющих кровоток.

БЕЛКИ - см. ПИТАНИЕ, КОМПОНЕНТЫ. БЕТА-КЛЕТ­КИ — клетки поджелудочной железы, расположенные в особых «островках» и вырабатывающие инсулин.

ВЕНЫ — кровеносные сосуды, в которых кровь движется от периферии к сердцу.

ВИТАМИНЫ — органические вещества с высокой биологи­ческой активностью, необходимые для нормальной жизнедея­тельности человеческого организма.

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ — аномально высокое содержание са­хара в крови.

ГИПОГЛИКЕМИЯ — аномально низкое содержание сахара в крови.

ГИПЕРТОНИЯ — повышенное давление крови.

ГЛИКЕМИЯ — уровень сахара (глюкозы) в крови.

ГЛИКОГЕН — сложный углевод (сахар), в который преобра­зуются часть поступающих с пищей углеводов. Содержится в пе­чени.

ГЛЮКАГОН — гормон, вырабатываемый альфа-клетками поджелудочной железы; необходим для расщепления гликогена на простые сахара.

ГЛЮКАГОН (не путать с гормоном глюкагоном) — пре­парат, который вводят в вену в случае потери сознания при ги­погликемии.

ГЛЮКОЗА — виноградный сахар, моносахарид; именно этот сахар содержится в человеческой крови

ГЛЮКОЗУРИЯ — выделение сахара с мочой.

ГЛЮКОМЕТР — прибор, предназначенный для определе­ния уровня сахара в крови в домашних условиях.

ДИАБЕТ I ТИПА — ИЗСД, или инсулинозависимый сахар­ный диабет.

ДИАБЕТ II ТИПА — ИНСД, или инсулинонезависимый са­харный диабет.

ДИАБЕТ ПЕРВИЧНЫЙ - диабет I или II типа, вызванный заболеванием поджелудочной железы. Первичный диабет неиз­лечим.

ДИАБЕТ ВТОРИЧНЫЙ — повышение уровня глюкозы в крови, вызванное не заболеванием поджелудочной железы, а иными болезнями. Вторичный диабет излечим.

ДИАБЕТ ЛАТЕНТНЫЙ — скрытый диабет, предиабетичес-кое состояние (его также называют нарушением толерантности к глюкозе).

ДИАБЕТ ЛАБИЛЬНЫЙ — самая тяжелая форма диабета I типа, когда наблюдаются резкие колебания уровня глюкозы в крови.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ АНГИОПАТИЯ - общий термин, оз­начающий сосудистые нарушения вследствие диабета («ангио» означает «сосуд»),

МИКРОАНГИОПАТИЯ — сосудистые нарушения в мелких кровеносных сосудах, более характерные при диабете I типа

МАКРОАНГИОПАТИЯ — сосудистые нарушения в более крупных кровеносных сосудах, более характерные при диабете II типа.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА — ноги, на которых, вследствие диабета, наличествуют кожные изменения, изменения в суставах и нервных окончаниях (не обязательно язвы; первый признак такой стопы — частичная потеря чувствительности).

ЖИРЫ - см. ПИТАНИЕ, КОМПОНЕНТЫ ЕД - единица измерения количества инсулина.

ИМТ — индекс массы тела: вес, поделенный на рост в квад­рате.

ИНСУЛИН — белковый гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы и регулирующий концентра­цию сахара в крови.

ИНСУЛИН БАЗАЛЬНЫЙ — инсулин промежуточного или длительного действия, на фоне которого в течение дня три-четы­ре раза добавляют «короткий» инсулин перед едой.

ИНСУЛИН, ВРЕМЯ РАЗВЕРТЫВАНИЯ - время от момен­та инъекции до начала действия инсулина.

ИНСУЛИН ПЕНФИЛЛЬНЫЙ — инсулин, упакованный в гильзы для шприц-ручек.

ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ - явление, возникающее в том случае, когда обычной дозы инсулина не хватает, в резуль­тате чего приходится вводить повышенные дозы препарата, так как клетки плохо связываются с ним.

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ — конкретная методика (или такти­ка) введения инсулина в течение суток.

ИНСУЛИНЫ, НАЗВАНИЯ И СВОЙСТВА - смотри в таб­лицах 7.1 и 7.2, глава 7.

ИНСУЛЬТ — закупорка сосуда, по которому кровь поступает в головной мозг, кровоизлияние в мозге.

ИНТЕНСИВНАЯ ИЛИ БАЗИС-БОЛЮСНАЯ ИНСУЛИ­НОТЕРАПИЯ — схема инсулинотерапии, которая ставит зада­чей максимально приблизиться к естественной кривой секреции инсулина.

ИНФАРКТ — закупорка сосуда, по которому кровь поступа­ет в сердечную мышцу.

КАПИЛЛЯРЫ — мелкие кровеносные сосуды, пронизываю­щие все ткани и органы человеческого организма. По капилля­рам кровь из небольших артерий перекачивается в небольшие вены.

КАТАРАКТА — помутнение хрусталика глаза.

КЕТОАЦИДОЗ — закисление внутренней среды организма в результате недостатка в организме инсулина. Кетоацидоз ведет к коматозному состоянию и смерти.

КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА — под этим названием объединяются три типа веществ ацетон, бета-оксимасляная кислота и ацеталь-дегид. Кетоновые тела появляются при распаде жировой ткани и играют роль источника энергии для организма.

КЕТОНУРИЯ — выделение кетоновых тел (прежде всего — ацетона) с мочой.

КЛЕТЧАТКА — сложные и неперевариваемые в желудочно-кишечном тракте углеводы, составляющая часть зерна, фруктов и овощей.

КОМПЕНСАЦИЯ ДИАБЕТА — поддержание сахара в крови максимально близким к параметрам здорового человека. Дости­гается с помощью лекарств, диеты и контроля за диабетом.

КУПИРОВАНИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ - быстрое повыше­ние уровня сахара крови с целью предотвратить развитие гипог­ликемии. Обычно для этого достаточно съесть пять-шесть кусков сахара.

ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ — прижигание лазерным лучом измененных участков сетчатки глаза, чтобы процесс ее разруше­ния не пошел дальше.

ЛАКТОЗА — углевод (сахар), содержащийся в жидких мо­лочных продуктах.

МАЛЬТОЗА — углевод (сахар), содержащийся в пиве.

МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА — неорганические вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности человеческого организма.

ММОЛЬ/Л — единица измерения концентрации сахара (глюкозы) в крови.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ОТЯГОЩЕННОСТЬ ПО ДИАБЕ­ТУ — ситуация, когда диабетом болеют (болели) родители или более отдаленные предки.

НЕЙРОПАТИЯ:

ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ — поражение нервных окончаний в любой части тела, вследствие чего теряется чувствительность к прикосновению и боли.

АВТОНОМНАЯ НЕЙРОПАТИЯ — изменение нервов в об­ласти определенного органа (например, в области сердца, что ведет к тахикардии).

НЕФРОПАТИЯ — поражение мелких кровеносных сосудов в почках, приводящее к изменению их основной функции по очистке организма от вредных веществ («нефрос»— почка).

ОСТРОВКИ ЛАНГЕРГАНСА — группы клеток в поджелу­дочной железе, в которые, в частности, входят альфа- и бета-клетки.

ОСТРЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАБЕТА - гипер- и гипогли­кемия.

ПАРОДОНТ — ткани, которые окружают и поддерживают зубы, к пародонтальным тканям относятся десны и костная ткань челюсти. Диабетики особенно подвержены пародонталь­ным заболеваниям полости рта.

ПЕРОРАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ — лекарство, которое вводит­ся в организм через рот (таблетка или микстура, которую доста­точно проглотить).

ПИТАНИЕ, КОМПОНЕНТЫ:

БЕЛКИ — один из трех основных компонентов питания, служащий строительным материалом для клеток;

ЖИРЫ — один из трех основных компонентов питания, обеспечивающий запас энергии, служащий источником гормо­нов и витаминов;

УГЛЕВОДЫ — один из трех основных компонентов питания, совокупность всевозможных видов Сахаров. Сахар-глюкоза — источник энергии для организма.

ПОЛИУРИЯ — частое мочеиспускание.

ПОЧЕЧНЫЙ ПОРОГ — концентрация сахара в крови, начи­ная с которой сахар выводится с мочой; обычно 9—10 ммоль/л.

ПРОЛОНГАТОР — вещество, которое добавляют к инсули­ну, чтобы продлить срок его действия.

РЕТИНОПАТИЯ — поражение мелких кровеносных сосудов глазного дна, пронизывающих сетчатку («ретина» — сетчатка).

САХАР НАТОЩАК — концентрация глюкозы в крови утром, до завтрака; нормальное значение — от 3, 3 до 5, 5 ммоль/л.

САХАРОЗАМЕНИТЕЛИ — вещества со сладким вкусом из группы углеводов, которые не преобразуются в организме в глю­козу или преобразуются в глюкозу медленнее, чем сахароза.

САХАРОСНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ:

ПСМ — сахароснижающие препараты сульфанилмочевины, побуждающие бета-клетки секретировать больше инсулина;

БИГУАНИДЫ — сахароснижающие препараты с иным ме­ханизмом действия, чем ПСМ: они способствуют лучшему усвое­нию глюкозы клетками;

ИНГИБИТОРЫ АЛЬФА-ГЛЮКОЗИДАЗЫ - препарат, ко­торый не воздействует на бета-клетки, а останавливает расщеп­ление сложных Сахаров в кишечнике.

СИНДРОМ «УТРЕННЕЙ ЗАРИ» - утреннее повышение са­хара крови, связанное с суточным ритмом человеческого орга­низма.

УГЛЕВОДЫ - см. ПИТАНИЕ, КОМПОНЕНТЫ: ФРУК­ТОЗА — углевод (сахар), содержащийся в ягодах и фруктах. ХЕ — хлебная единица, условный эквивалент, в который пересчитываются все продукты, содержащие углеводы. 1 ХЕ равна 12 граммам углеводов или 25 граммам черного хлеба (повышает сахар крови примерно на 1, 8 ммоль/л)

ХОЛЕСТЕРИН — вещество, которое циркулирует в челове­ческой крови; в повышенной концентрации ведет к атеросклеро­зу, ишемической болезни сердца, гипертонии и другим заболева­ниям.

ХРОНИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАБЕТА - поражение мелких кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые развиваются за длительный период времени в результате высоко­го сахара крови.