Психиатрия и наркология ОВП 3 страница

Қ андай маман кең есі тиімдірек?

*Невропатолог

*Кардиолог

*+Инфекционист

*Психиатр

*Пульмонолог

#1913

*! Ә йел 65 жаста, 2 жыл кө лемінде клиникалық кө рінісінде «айна синдромына» дейін жететін амнестикалық дезориентировкамен есте сақ тау бұ зылысы байқ алады. Жалпы тұ рмыстық жә не айналаны тану дағ дыларын жоғ алтумен. Логоклония кө ріністерімен заттардың атын атау қ абілеті бұ зылғ ан. Соң ғ ы айда жағ дайы маразм жоғ арылауымен, сору жә не ұ стау рефлекстерінің болуымен нашарлады.

Қ андай болжама диагноз болуы мү мкін?

*Пик ауруы

*Органикалық когнитивті бұ зылыстар

*+Альцгеймер ауруы

*Қ антамырлық деменция

*Майера-Гросс функционалды психозы

#1914

*! Ә йел 65 жаста, ұ йқ ының бұ зылуына, тә бет тө мендеуіне шағ ымданады. Науқ ас айтуынша: соң ғ ы 3-4 аптада тез шаршағ ыштық, энергия тө мендеуі байқ алады. Қ ызы А. сырт келбетіне қ ызғ ушылығ ының жоғ алуын, алайда киімдері жинақ ы, таза боп жү ргенін айтады. Қ ызының шаруаларына, немерелерінің жетістіктеріне қ ызығ ушылық танытпайды. Отбасылық қ уаныштардан шеткері қ алады. Ө зін негізсіз кінә лайды, ө лім туралы жиі айтады.

Аталғ ан жағ дайда қ андай препарат топтарын пайдаланғ ан тиімдірек?

*Ноотроптар

*Психостимулирлеуші

*Типтік нейролептиктер

*+Антидепрессивті

*Атипті антипсихотиктер

#1915

*! Босану бө лімшесінде ә йел 25 жаста, босанғ аннан кейін 3-ші кү ні тү ні бойы ұ йық тамады, мазасыз жә не қ озғ ан, кө ң іл-кү йі ө згерген, ө лім туралы ү рейді сезеді. Келесі кү ні кү дікшіл болып кетті, мағ ынасыз кө п сө йледі, баласы мү гедек деген ойғ а қ онымсыз ойлар айтады. Баласына қ араудан бас тартады, оғ ан деген махаббат сезінбейді, ол баласын ө лтіру керек деген дауыс еститінін айтады.

Қ андай диагноз болуы мү мкін?

*Шизофрения

*Биполярлы аффективті бұ зылыс, депрессивті фаза

*+Босанудан кейінгі психоз

*Шизоаффективті бұ зылыс

*Органикалық шизофрентә різді бұ зылыс

#1916

*! Ер адам 45 жаста, экономист, себепсіз шектен тыс белсенді болып кетті, кө терің кі кө ң іл- кү йде, ә ріптестерімен кө п ә зілдесіп, басшылық пен ара-қ атынас сақ тамайды, бө тен ә йелдермен тез танысқ ыш, кө п сө йлегіш, бір тақ ырыптан екінші тақ ырыпқ а тез ауысады.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+ Абстинентный синдром

*Шизофрения
*Биполярлы аффективті бұ зылыс, депрессивті эпизод

*Биполярлы аффективті бұ зылыс, маниакальды эпизод

*Циклотимия

#1917

*! 21 жасар қ ыз кө шеге шық пайды, ЖОО тастап кетті, ешкіммен сө йлеспейді, кө ң іл-кү йі тө мендеген, таң ертең ұ йқ ыдан тұ рғ анда біраз уақ ыт тө сектен тұ рмай отырады, кешене жақ ын кө ң ілі аздап кө теріледі. Қ оршағ ан ортаны сү рең сіз тү рде қ абылдайды. Кейде ө мір сү ргісі келмейтінін айтады. Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Абстинентті синдром
*Жабысқ ақ жағ дай неврозы
*+Биполярлы аффективті бұ зылыс, депрессивті фаза
*Биполярлы аффективті бұ зылыс, маниакальды эпизод
*Шизофрения

#1918

*! Науқ ас 30 жаста. Ө зге планеталық тардың ә сер етуші объектісі екендігін айтады. Аталғ ан препараттардың қ айсысы кө рсеткіш болып табылады?

*+Галоперидол

*Амитриптилин

*Ноотропил

*Седуксен

*Феварин

#1919

*! 27 жастағ ы жыл бойы к/і героин қ абылдайтын ә йелде, АИТВ-серопозитивтілікті анық тағ аннан кейін кө ң іл-кү йі дереу ү рей, паникалық шабуылдар тү рінде ө згерді жә не ЖПИТЖ орталығ ы дә рігерінің кабинетінде қ атты дауыс шығ ара жылаумен кө рінді. Активті суицидальды ойлар айтты, ө мір сү ргісі келмейді, стереотипті тү рде, ЖПИТЖ емделмейтінін, жақ ындарының алдында «ұ ятқ а» қ алғ андығ ын айтады.

Тө мендегі диагноздардың қ айсыс дұ рыс?

*+Бейімделудің бұ злылысы

*Алкогольды интоксикация

*Неврастения

*Алкогольды қ абылдауды тоқ татудан кейінгі жағ дай

*Тұ лғ а бұ зылысы

#1920

*! Ә йел 54 жаста, бухгалтер, ұ зақ уақ ыт қ ант диабетімен жә не созылмалы холециститпен зардап шегеді, кү йеуі қ айтыс болғ аннан кейін бір жылдан кейін тез шаршағ ыштық қ а, есте сақ таудың нашарлауына, бас айналу, эмоциональды лабильділіккке, мазасыздық қ а, ұ йқ ының бұ зылысына шағ ымданып келді.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Бас миының ісігі

*+Бас миының дегенеративті ауруы

*Бас миының қ антамырлық бұ зылысы

*Прогрессивті паралич

*Реактивті психоз

#1921

*! Ер адам 45 жаста, ғ ылыми қ ызметкер, еш себепсіз мінез-қ ұ лқ ы кү рт ө згерді: ү немі жоғ ары кө ң іл-кү йде жү рді, балалардан, бө тен кісілерден ұ ялмай ө зінің сексуалды қ абілетін айтып мақ танды, ол ө те зор мө лшердегі байлық тың иесі. Жұ мысына ү лгермей, ештең емен айналыспады, ө зін ауру деп санамайды.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+Биполярлы аффективті бұ зылыс, маниакальды эпизод

*Лакунарлы кемақ ылдылық

*Тотальды кемақ ылдылық

*Концентриялық кемақ ылдылық

*Прогрессивті паралич

#1922

*! 58 жастағ ы миокард инфарктымен науқ астың психикалық жағ дайы ө згерді. Мазасыз бола бастады, қ орқ ыныш сезінеді, ұ йқ ысы бұ зылғ ан, уақ ыт жә не орынғ а бағ дары сақ талғ ан. Науқ ас қ озғ ан, бірдең еге ұ мтылады, сын жоқ. Кө ру жә не есту галлюцинациялары бар.

Тө мендегі бұ зылыстардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Фобиялық синдром

*Aментивті бұ зылыс

*Мусситирлеуші делирий

*Делириозды бұ зылыстар

*+Галлюцинаторлы бұ зылыстар

#1923

*! Ә йел адам 75 жаста, бас ми қ антамырларының атеросклерозымен зардап шегеді, жалпы ә лсіздікке, бас ауруына, қ ұ лақ тағ ы шуғ а шағ ымданады. Кө ң іл-кү йі тө мендеген, тежелген, ө зін «кү нә хар, ө мір сү руге лайық ты емес» деп санайды, райынан қ айтпайды. Суицид ә рекеттері байқ алғ ан. Ипохондриялы, астенизирленген.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Тотальы кемақ ылдылық

*Бас миының атросклерозы, астениялық синдром

*Прогрессивті паралич

*+ Бас миының атросклерозы, депрессивті синдром

*Реактивті психоз

#1924

*! Ә йел 59 жаста, экономист, ұ зақ уақ ыт қ ант диабетімен жә не гипертониямен зардап шегеді, кү йеуі қ айтыс болғ аннан бір жылдан кейін тез шаршағ ыштық қ а, есте сақ таудың нашарлауына, бас айналуна, кә сіби тұ рақ сыздық қ а, эмоциональды лабильділікке шағ ымданып дә рігерге қ аралды.

Тө мендегі препараттардың қ айсыс тиімді?

*Галоперидол

*Амитриптилин

*+Ноотропил

*Седуксен

*Феварин

#1925

*! Анамнезінде алкогольды шектен тыс қ олданатын науқ ас психиатриялық стационарғ а ақ ылғ а қ онымсыз іс-ә рекетімен жә не бағ дарының бұ зылысымен госпитализацияланды.

Тө мендегі синдромдардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Делирий

*Онейроид

*Аменция

*+Диагноз қ оюғ а мә лімет аз

*Сананың қ арауытуы

#1926

*! Жасө спірім 20 жаста, астениямен пневмонияны бастан ө ткерген. Ү йлену тойында 150 мл арақ ішкен, тез масайды, сө йлеуі дизартриялық, жү рісі шайқ алғ ан. Содан кейін сауық қ ан сияқ ты ү стелден тұ рып, сенімді қ адаммен бө лмеден шық ты, пышақ алып, айғ айлай бастады, қ онақ тарғ а шабуылдап, пышақ пен қ орқ ытты, қ арсылық кө рсетті. Беті бозарғ ан, қ арашық тары кең ейген. 20 минуттан кейін тынышталып, ұ йық тап қ алды. Таң ертең ештең е есінде жоқ.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Жай масаюдың орта дә режесі

*Масаюдың патологиялық тү рі

*Масаюдың дисфориялық тү рі

*Масаюдың параноидты тү рі

*+Масаюдың истериялық тү рі

#1927

*! Науқ ас 48 жаста, алкогольды шектен тыс қ олданады. Контакт толық емес, ө зінің паспорттық мә ліметтерін дұ рыс айтады, бірақ уақ ыт жә не орынғ а бағ дарланбағ ан. Жиі тө сегінен секіріп тү сіп, жерден бірдең елерді іздейді, тө сектің, шкафтың астына қ арап, тышқ андарды ұ стауғ а тырысады, тү нде қ орқ ыныш сезімі мазалайды.Тү нде ұ йық тай алмайды.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Созызмалы галлюциноз

*Бас миының қ ан тамырлық бұ зылысы, психоорганикалық синдром

*+Алкогольды делирий

*Алкогольды параноид

*Бас ми ісігі

#1928

*! Ер адам 32 жаста жансақ тау бө лімшесіне ү рейге, айқ ын қ орқ ынышқ а, кө з алдына елестеулерге, жү рек айну жә не қ ұ суғ а, ә лсіздік, жү рек қ ағ уына, АҚ 160/90 мм. с. б. дейін кө терілуіне шағ ымданып тү сті. Туғ ан кү н тойлағ ан кезде, 500 мл арақ ішіп, ет жә не салат жегеннен кейін ауырды. Анамнезінен: холециститпен, бронхитпен зардап шегетіні анық талды, алкоголь қ олданбайды. Қ арап тексергенде: артериялық қ ысым 130/80 мм. с. б., пульс 90 соқ қ ы 1 мин., ө кпеде везикулярлы тыныс. Ү рей, қ орқ ыныш сезеді.

Қ андай болжама диагноз болуы мү мкін?

*Гипертониялық криз

*Жедел бронхит

*Жедел холецистит

*Алкогольды делирий

*+Алкогольды қ олданумен жедел интоксикация

#1929

*! 47 жастағ ы ер адам емделуге тү сті. Шағ ымы: ұ йық тамайды, тә беті жоқ, жү регі айныйды, басы ауырады, жү регі қ ағ ады, жү регі қ ысып ауырады, кө ң ілі тө мен, тітіркенгіштікке шағ ым айтады, АД 180/100 мм с.б. мұ ның бә рі алкогольді тоқ татқ аннан кейін кейін пайда болғ ан. 10 жылдан аса алкогольді тыс қ олданады, соң ғ ы уақ ытта спирттіліктің ү лкен дозасын ішеді, бірақ масаймайды. Жұ мысқ а бірнеше рет алкогольдің исімен келген.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Алкоголизмнің 1- сатысы

*+Алкоголизмнің 2- сатысы

*Алкоголизмнің 3- сатысы

*Алкогольдік делирий

*Симптоматикалық алкоголизм

#1930

*! Ер адам 40 жаста, қ олайлы жағ дайда тұ рады, бү йрек шаншуына ұ қ сас ауру ұ стамаларымен екінші рет терпапия бө ліміне келіп тү сті. Бел аймағ ындағ ы тартып ауру сезімі 4-апта кө лемінде сақ талғ ан. Тексеру кезінде, УДЗ жә не рентгенографиямен қ оса, бү йрек жағ ынан патология анық талмады. Спазмолитиктер тағ айындау нә тижесіз. Науқ ас ө зінің болашағ ы туралы уайымдайды, нашар ұ йық тайды, таң ертең ө зін нашар сезінеді, тү нде ауру сезімі мү лде болмайды.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Фобиялық синдром

*Шизофрения

*+Жасырын депрессия

*Неврастения

*Анық талмағ ан мү шелік патология

#1931

*! 47 жастағ ы ер адам емделуге тү сті. Шағ ымы: ұ йық тамайды, тә беті жоқ, жү регі айныйды, басы ауырады, жү регі қ ағ ады, жү регі қ ысып ауырады, кө ң ілі тө мен, тітіркенгіштікке шағ ым айтады, АД 180/100 мм с.б. мұ ның бә рі алкогольді тоқ татқ аннан кейін кейін пайда болғ ан. 10 жылдан аса алкогольді тыс қ олданады, соң ғ ы уақ ытта спирттіліктің ү лкен дозасын ішеді, бірақ масаймайды. Жұ мысқ а бірнеше рет алкогольдің исімен келген.

Қ андай дә рілер комбинациясын қ олданғ ан тиімдірек?

*+Физ. ер-ді к/т, «В» тобының витаминдері, аскорбин қ ышқ ылы, кү кірт қ ышқ ылды магнезия, реланиум, сонапакс

*Пирацетам, нейролептиктер

*Транквилизаторлар

*Тетурам, УРТ, «эспераль»

*Нейролептиктер, антидепрессанттар

#1932

*! Ер адам 37 жаста, соң ғ ы 3 ай кө лемінде қ озғ ан жағ дайда, тежелген, ә йелдерге негізсіз комплимент айтады. Ү немі кү ліп жү реді, анық емес сө йлейді, ретсіз ә зілдейді. Қ арапайым жағ дайда қ ате жібереді, мақ ал-мә телдердің мағ ынасын дә л айтады. Жағ дайына сын жоқ.

Диагнозды нақ тылау ү шін бірінші кезекте қ андай тексеру жү ргізген тиімдірек?

*Электроэнцефалография

*Вассерман реакциясы

*+Психологиялық тексеру

*Реоэнцефалография

*Ультрадыбыстық зерттеу

#1933

*! 49 жастағ ы ер адам 20 жыл алкогольді шектен тыс қ олданады. Алкогольдің суррогатын қ олданады. Соң ғ ы жылдары тә улікте аз мө лшерде бірнеше рет ішеді, табананда ауру сезімінің тө мендеуі байқ алады, жү рісі бұ зылғ ан. Соң ғ ы кү ндері ұ мытшақ бола бастағ андық тан туыстары ауруханағ а жеткізген. Уақ ыт мерзімін білмейді, бірнеше минутта болғ ан жағ дайды есіне тү сіре алмайды.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Алкогольды делирий

*Алкогольды параноид

*+Корсаков психозы

*Патологиялық мастану

*Жай мастану

#1934

*! Ә йел 59 жаста, экономист, ұ зақ уақ ыт қ ант диабетімен жә не гипертониямен зардап шегеді, кү йеуі қ айтыс болғ аннан бір жылдан кейін тез шаршағ ыштық қ а, есте сақ таудың нашарлауына, бас айналуна, кә сіби тұ рақ сыздық қ а, эмоциональды лабильділікке шағ ымданып дә рігерге қ аралды.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Бас миының дегенеративті ауруы

*Реактивті психоз

*Прогрессивті паралич

*+Бас миының қ антамырлық зақ ымдануы, психоорганикалық синдром

*Бас ми ісігі

#1935

*! Ә йел 26 жаста, онкология бө лімшесіне тамағ ындағ ы бө где зат сезіміне, жұ тынғ андағ ы жағ ымсыз сезімге, онкологиялық ауру алдындағ ы ү рейге шағ ымданып келді. Кү йеуімен ұ рысқ аннан кейін жә не ажырасамыз дегеннен кейін бір апта ө ткен соң ауырды. Анамнезінен ә рқ ашан ө зін саумын деп есептеді, бірақ мазасызданғ ан кезде ентігу, ауа жетпеу сезімі пайда болады. Сымбатты болу ү шін диета ұ стады. Обьективті: аң қ асы қ ызарғ ан, тынысы жиі, бү кіл денесінде қ алтырау. Гастродуоденоскопияда патология анық талмады. Онкологиялық ү рдіс белгілері жоқ.

Қ андай болжама диагноз дұ рыс?

*Неврастения

*+Истериялық невроз

*Шизотипиялық бұ зылыс

*Циклотимия

*Қ айғ ы реакциясы

#1936

*! 36 жастағ ы ер адам ө ткір пневмонияны емдеу ү шін аурухана тү сті. Бұ рын ішімдікті кө п жыл пайдаланып, алкоголизмнен емделген. Ішімдікті тыйғ аннан кейін 3 –тә уліктің кешінде мазасыз, тө секте жата алмай, қ орқ ыныш сезімінде болды. Тө секте кө п жылан бар деп, ө з ү йінде жатырмын деп, терезеден ә йелінің даусын естідім деп айтты.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+Алкогольді делирий

*Алкогольді галлюциноз

*Алкогольді параноид

*Корсаков психозы

*Пик ауруы

#1937

*! 56 жасар науқ ас ұ зақ жылдар бойы ішімдік қ абылдайды, ә йеліне деген қ атынасын бірден ө згерткен: оның іш киімдерін тексере бастады, оның ойынша ол киімдерден жезө кшеліктің белгілерін айқ ындайтын іздер табады. Ө зі шомылып жатқ анда, ә йелі оның кө зіне шө п салатынын айтып, оны ұ рады.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Пик ауруы

*+Алкогольдың қ ызғ аныш сандырағ ы

*Созылмалы сандырақ бұ зылыстары

*Параноидты шизофрения

*Альцгеймер ауруы

#1938

*! 19 жастағ ы ер адам қ озғ ан, эйфорияда, кө п сө йлейді, бірақ сө йлеуі анық емес, дө рекі ә зілдеп, іс-ә рекетінің қ имылы бұ зылғ ан, кө з қ арашығ ы аздап ү лкейген, беті аздап қ ызарғ ан, ішімдіктің исі сезілмейді.

Осы жағ дай қ ай препаратты қ олданғ анда шақ ырылуы мү мкін?

*Кокаин

*+ Барбитураттар

*Гашиш

*Опий

*Тұ рмыстық химия заттары

#1939

*! Емханағ а 32 жастағ ы ә йел жалпы жағ дайының нашарлауы, арық тау, еркінің, тә бетінің тө мендеуі, іш қ атуына шағ ымданып келді. Кешкі уақ ытта азаятын кө ң іл – кү йінің тұ рақ ты тө мендеуіне, беткей ұ йқ ығ а, ө зінің келешегінің жоқ тығ ы жайлы ойлар мазалайды. Кейде ө мір сү ргісі келмейтіндігі туралы ойлар мазалайды. Қ андай диагноз дұ рыс?

*Бас миының жарақ аттық ауруы

*Бас миы ісігі

*+Биполярлы аффективті бұ зылыс, депрессивті эпизод

*Бейімделудің депрессиялық реакциясы

*Церебральды атеросклероз

#1940

*! Ішімдікке бірінші патологиялық ә уес, спирттік ішімдікке толераннтылығ ы ө скен жә не сандық бақ ылауы жоғ алғ ан науқ ас кейде 2-3 кү н қ атарынан ішеді. Осыдан кейін басы ауырады, кейде жү регі айнып, қ ұ сады. Келесі кү ні ішкен ішімдігі оның жағ дайын жақ сартпайды, қ айта ұ лғ айтады.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Алкоголды тұ рмыста шектен тыс қ олдану

*+Алкоголизмнің 1 сатысы

*Алкоголизмнің 2 сатысы

*Алкоголизмнің 3 сатысы

*Патологиялық маскү немділік

#1941

*! Жасө спірім 16 жаста, оқ ушы. Пневмонияғ а байланысты амбулаторлы емделуде, антибиотиктер, сульфаниламидтер қ абылдады. Қ арап тексергенде тері жабындылары бозарғ ан, Т-37, 4. Ө кпесінде оң жақ та қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар. Рентгенограммада – оң жақ ты пневмонияның қ алдық кө ріністері. Орын жә не уақ ытқ а бағ дары бұ зылғ ан, ө з есімін дұ рыс айтады. Айналасына ү реймен қ арайды. «Кө птеген қ озғ алып жү рген қ ұ рбақ аларды, жыландарды» кө ретінін айтады. Ү стінен ү немі бірдең елерді теріп алады.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Интоксикациялық психоз, галлюцинаторлы синдром

*Сананың аментивті жағ дайы

*Жедел реактивті қ озу

*+Сананың делириозды жағ дайы

*Интоксикациялық психоз, параноидты синдром

#1942

*! Ер адам 72 жаста, сезіс сферасының лабильділігімен кө рінетін эмоционалды ә лсіздік байқ алады. Оның жағ дайы болмашы нә рсеге кө ң іл-кү йінің ү немі ауысуымен сипатталады. Жоғ ары жылағ ыштық, ал кө ң іл-кү йі кө терілген кезде – сентиментальдылық байқ алады.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Реактивті депрессия

*+Церебральды атеросклероз

*Циклотимия

*Шизофрения

*Сенильді деменция

#1943

*! Кө мірқ ышқ ыл газымен уланудан кейін науқ ас ө ткен екі айдағ ы жағ дайларды ұ мытып қ алды. Қ айда жұ мыс істегенін, қ ызметтестері кім екенін, Алматығ а қ алай келгенін білмейді.

Психикалық қ ызмет бұ зылысының қ айсысы болуы мү мкін? Ем тағ айындаң ыз.

*+Ретроградты амнезия - энцефабол, кавинтон, церебролизин

*Ретро-антероградты амнезия - ноотропил, церебролизин, сибазон

*Антероградты амнезия – глютамин қ ышқ ылы, галоперидол

*Фиксационды амнезия - аминалон, кавинтон, аминазин

*Прогрессирлеуші амнезия - танакан, пирацетам

#1944

*! Студент қ ыз 17 жаста. 2 апта бұ рын тұ маумен ауырғ аны белгілі.Дене температурасының жоғ арылауына, жү рек тұ сындағ ы ауру сезіміне, ентігуге шағ ымданады. Уақ ыт жә не орынғ а бағ дарланбағ ан. Мазасыз, контактіге тү су мү мкін емес. Қ ашуғ а тырысады, ұ стап алғ ан жағ дайда қ арсылық танытады. Анасын шақ ырып, біреулерге айқ айлайды. Ө зін біреу аң дып жү ргенін, ө лтіргіс келетінін айтады. Сын жоқ.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Шизофрения, параноидты форма

*Соматогенді психоз, параноидты синдром

*+Интоксикационды психоз, делириозды синдром

*Интоксикациялық психоз, аментивті синдром

*Соматогенді психоз, психопат тә різді синдром

#1945

*! Бала 11 жаста. Стационарғ а қ озғ ан жағ дайда жедел жә рдеммен участкелік милиционермен жекізілді, ү йдің жертө лесінен басқ а жасө спірімдермен бірге табылғ ан. Дезориентирленген, қ абырғ адан «мультиктерді» кө ретінін айтады, қ олымен қ армау қ имылдарын жасайды, қ абырғ адан бірдең елерді ұ стап алуғ а тырысады.

Тө мендегі препараттардың қ айсысын тағ айындауғ а болады?

*Транквилизаторлар

*+Дезинтоксикационды

*Аминазин

*Галоперидол

*Амитриптилин

#1946

*! Ешқ андай себепсіз науқ аста 2-3 минутқ а созылатын қ озу ұ стамалары пайда болады, мағ ынасыз қ имылдар жасайды, анық емес бірдең елерді айтады, сұ рақ тарғ а жауап бермейді. Бұ л ұ стамалар толығ ымен амнезиялайды. ЭЭГда тө бе аймағ ында патологиялық ошақ анық талды.

Тө мендегі препараттардың қ айсысы кө рсетілген?

*Аминазин

*+Финлепсин

*Прозак

*Амитриптилин

*Рудотель

#1947

*! Баласының ө лімін бастан кешірген ә йел 2 ай бойы ешқ айда шық пайды, шашын тарамайды, ү йін жинамайды, тамақ дайындамайды. Кү ні бойы жылайды, баласының ө ліміне ө зін кінә лі санайды, осы ү шін оны бә рі жек кө реді деп ойлайды. Бұ рындары психикалық патология болмағ ан.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Биполярлы аффективті бұ зылыс, депрессивті эпизод

*Рекурентті шизофренияның депрессивті ұ стамасы

*+Реактивті депрессия

*Атеросклеротикалық депрессия

*Соматогенді депрессия

#1948

*! Бала 11 жаста шет тілінен емтихан алдында кенет кө зі кө рмей қ алды. Таң ертең емтиханның орнына окулист кең есіне ә келді, қ арап тексергеннен кейін психиатрғ а жіберді. Психиатрғ а келе жатқ анда ү лкен кө ше сағ атының жанынан ө тіп бара жатып, уақ ыт туралы сұ рады. Психиатр қ абылдауында айқ ын оқ у жә не жазу бұ зылыстары анық талды.

Баладағ ы жағ дай қ алай аталады?

*Спецификалық фобия

*+Истериялық амавроз

*Тауық соқ ырлық

*Бейімделу бұ зылысы

*Мюнхгаузен синдромы

#1949

*! 18 жасар қ ыз, жоғ ары эмоциональдылық, сезімталдық, демонстративті ә рекетке бейімділік, ө зіне кө ң іл аудартуғ а тырысу сияқ ты ерекшеліктері бар. Ата-анасымен институттан шығ ып, асоциальды жү ріс-тұ рыстағ ы адамғ а кү йеуге шық қ ысы келетініне байланысты ұ рыстан кейін, бірнеше сағ аттан кейін аяқ тарында ә лсіздік дамыды. Тө сектен тұ ра алмады, тұ рғ ызуғ а тырысқ анда - қ ұ лап, аяғ ы «паралич» екенін айтты.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*Неврологиялық «ү нсіз» ми ісігі

*Мишық тық атаксия

*+Диссоциативті астазия-атазия

*Симулятивті ә рекет

*Бейімделу бұ зылысы

#1950

*! Қ абылдауда ер адам ү йден шық қ анда газ немесе суды ө шіруді ұ мытқ ан сияқ ты негізсіз ойлар мазалайтынын айтты. Ол кері қ айтып бә рі ойдағ ыдай екеніне кө з жеткізеді, бірақ ү йден шық қ ан бойда сол ойлар қ айта мазалайды.

Тө мендегі диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+Обсессивті-компульсивті бұ зылыс

*Шизоаффективті бұ зылыс

*Пик ауруы

*Неврастения

*Сандырақ тық қ иялдау

#1951

*! Жасө спірім 14 жаста. Достарымен кездесуден соң біртү рлі жағ дайда оралды. Қ арашық тары кең ейген, кө здері жайнап тұ р, склера гиперемияланғ ан. Анасынан тамақ сұ рады, оны дайындап жатқ анда асық тырып, салқ ын сорпа тауып алып қ омағ айланып ішп алды. Біріншісін жеп болып, қ олымен ыдыстағ ы тамақ ты жей бастады. Содан кейін ө з бө лмесіне барып ұ йық тап қ алды. Анасы баласының киімінен тә тті иіс шығ ып тұ рғ анын байқ ады. Соң ғ ы 4 кү н ішінде тітіркенгіш, ә лсіздікке шағ ымданды. Жасө спірім тө мендегі есірткінің қ айсысын қ абылдағ ан?