Детские болезни ВОП 4 страница

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*+ревмокардит

*миокардит

*эндокардит

*кардит

*эндокардит

#1205

*! 8 жасар қ ыз шошынып қ алғ ан соң жү рек қ ағ уын, ә лсіреуінің кү шеюін, басының айналуын сезінген. Объективті: тері жабындысы бозарғ ан, ауыз жә не мұ рын айналасында цианоз, ТЖ 24 рет минутына, жү рек ү ндері керең делген, ЖЖЖ 150 рет минутына. Пульсі ырғ ақ ты, a. Radialis-та нашар анық талады. АҚ Қ 100/60 мм. с б. іші жұ мсақ, диурезі кө бейген.

Осы науқ аста жү ргізуде ең алғ ашқ ы қ адам неден басталады?

*рентгенография

*+ЭКГ

*ФКГ

*жалпы қ ан анализі

*ЭХО-КГ

#1206

*! 12 жасар қ ыз баланың бойы ұ зын, булимия, шө лдеу, IIIдә режедегі семіздік, емшек безінде, санында, иығ ында, ішінде кү лгін жолақ тар бар. АҚ Қ - 135/ 85 мм с. б.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*конституциональды-экзогенді семіздік

* + гипоталамикалық синдром май алмасу бұ зылуымен

*церебральды семіздік

*вазоренальды гипертензия

*симпатикотоникалық типтегі вегетативті дистониялық синдром

#1207

*! 10 жасар қ ыз бала басының ауруына, тез шаршағ ыштық қ а, жү рек қ ағ уына, аяғ ының ұ юына, қ оларының тоң уына шағ ымданады. Анасының айткы бойынша ө те эмоционалды, кө ң іл-кү йі қ ұ былмалы, алаң ғ асар, тә бетінің жақ сы болуына қ арамастан салмақ қ оспайды. Объективті: дене бітімі астениялық. Тері жабындысы бозғ ылт, қ ұ рғ ақ. Жү рек ү ндері анық, ырғ ақ ты. АҚ Қ - 135/ 85 мм с. б. пульсі 110 рет мин. ЭКГ: ЭОС вертикальды орналасқ ан. Синусты ритм, дұ рыс, ЖЖЖ110 рет/мин. ST сегменті изолиниядан тө мен ығ ысқ ан. Т тісі тегістелген.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*тиреотоксикоз

* + симпатикотоникалық типтегі вегетативті дистониялық синдром

*артериальды гипертензия

*вазоренальды гипертензия

*ваготоникалық типтегі вегетативті дистониялық синдром

#1208

*! 10 жастағ ы ұ л бала. Ә лсіздікке, бас ауруына, іш ауруына, мұ рнының қ анауына шағ ымданады. Жү рген кездегі аяқ тарындағ ы жиі ауру сезіміне шағ ымданады. Денесінің жоғ арғ ы жағ ы жә не қ олдары жақ сы дамығ ан. Қ олдарында АҚ Қ 140/100 мм.с.б., аяқ тарында - анық талмайды.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*гипертониялық ауру

*вазоренальды гипертензия

*+ аорта коарктациясы

*идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура

*феохромоцитома

#1209

*! 12 жастағ ы қ ыз бала. Соң ғ ы жылдары басының ауруына, бас айналуына, тез шаршағ ыштық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына шағ ымданады. Алақ аны мен табаны суық, айқ ын гипергидроз. Тері жабындысы бозғ ылт, тұ рақ ты, қ ызыл дермографизм. АҚ Қ 85/60 мм.с.б.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*+ ваготоникалық типтегі вегетативті дистониялық синдром

*бас ми ісігі

*гипоталамикалық синдром

*бас сақ инасы

*симпатикотоникалық типтегі вегетативті дистониялық синдром

#1210

*! 13 жастағ ы қ ыз бала оқ тын-оқ тын пайда болатын жү ректің шалыс соғ уына, жү рек аймағ ындағ ы ауру сезіміне, ентігуге (ауа жетпей қ алуына), стрессті жағ дайларда алақ андарының тершең дігіне (экзамена). Осы жағ дайлар ең алғ аш рет бірінші сыныпта пайда болғ ан. Объективті: қ ыз бірқ алыпты. Жү рек ү ндері анық, ырғ ақ ты. АҚ Қ 100/60 мм с.б., пульсі – 96 рет/мин, тахикардия. Ө кпесінде везикулярлы тыныс. ЭКГ, ЭхоКГ, лабораторлы кө рсеткіштер қ ан, несеп – патологиясыз.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*артериальды гипотензия

*ревматикалық кардит

*+НЦД, кардиальды тип

*миокардит

*миокардиодистрофия

#1211

*! Скрининг кезінде 12 жасар балада ЭКГ-да суправентрикулярлы экстрасистолия анық талды. Ары қ арай зерттеу кезінде балада миокард зақ ымдануы анық талмады. Анамнезінде жү рек ырғ ағ ының бұ зылуы қ обалжығ анда, стресст жағ дайларда тершең дікпен қ осарлана жү реді, ұ зақ уқ ыт тұ рғ анда есінен танып қ алуы да мү мкін.

Осы клиникалық кө рініс қ ай аурудың сипатталады?

*кардиоиодистрофия

*миокардит

*митральды клапан пролапсы

*+НЦД, кардиальды тип

*кардионевроз

#1212

*! 10 жастағ ы қ ыз бала аяқ -қ олының суық болуына, аяқ -қ олдарындағ ы ә лсіздікке шағ ымданады. Анамнезінде: жиі суық тиіп ауырады. Анасының айлуы бойынша қ озғ алмалы ойындардан тез шаршап қ алады, тыныш ойындарды қ алайды. Объективті: дене бітімі астениялы, тері жабындысы бозғ ылт, алақ аны мен табаны ылғ алды. Жү рек ү ндері ырғ ақ ты, анық, тахикардия. АҚ Қ 80/40 мм с.б., пульсі 100 рет/мин. Ө кпесінде везикулярлы тыныс.

Осы клиникалық кө рініс қ ай аурудың сипатталады?

*миокардит

*+НЦД, гипотензивті тип

*НЦД, кардиальды тип

*кардиомиодистрофия

*иммунотапшылық ты жағ дай

#1213

*! 12 жастағ ы қ ыз бала. Эпигастий аймағ ындағ ы белдемелі ауру сезміне шағ ымданады. 6 сағ ат бұ рын ауырғ ан. Жең ілдік алып келмейтін 2 рет қ ұ су болғ ан. Объективті: терісі бозғ ылт, тілі ақ ө ң езбен жабылғ ан, дене қ ызуы 37, 8⁰C, іші кепкен, эпигастрий аймағ ында кернелген. Ортнер симптомы кө мескі. Мейо-Робсон нү ктесінде ауырады. Жалпы қ ан анализінде: эритроциттер 3, 8х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоциттер 18х10⁹/л, ЭТЖ 18 мм/сағ. Нә жісі клизмадан кейін тығ ыз, майлы.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*жедел гастрит

*жедел дуоденит

*жедел холецистит

*жедел аппендицит

*+жедел панкреатит

#1214

*! науқ ас майлы тамақ қ абылдағ ан соң болатын сол қ абырғ аастындағ ы белге таралатын ауру сезіміне шағ ымданады. Пальпацияда Шоффар жә не Мейо-Робсон аймақ тарында ауру сезімі, іш ө ту патологиялық қ осындыларсыз, ә лсіздік, аздап нейтрофильді лейкоцитоз, ұ зақ қ а созылмайтын амилазурия.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*+созылмалы панкреатиттің ө ршуі

*жедел некротиалық панкреатит

*жедел инфильтративті панкреатит

*жедел холецистит

*жара ауруы ө ршу фазасында

*! 9 жасар қ л бала. Ішіндегі сол жауырынғ а берілетін ауру сезіміне, жү рек айнуына, қ ұ суғ а, іш кебуіне шағ ымданады. Майлы тамақ жеген. Объективті: мазасыз, дене қ ызуы 38⁰С. Пальпацияда эпигастрий аймағ ы ауырады. Жалпы қ ан анализінде: эритроциттер 3, 9х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоциттер 11, 0х10⁹/л, ЭТЖ 15 мм/сағ. Несепте диастаза 132 ЕД. ү лкен дә реті кө п мө лшерже, жақ патә різді.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*ішек тітіркену синдромы

*жедел гастрит

*жедел дуоденит

*+жедел панкреатит

*жедел холецистит

#1216

*! 8 жасар ұ л бала. Шағ ымдары оң қ абырғ аастындағ ы толғ ақ тә різді ауру сезіміне жә не барлық ішіндегі, жү рек айну, қ айталанғ ан қ ұ су. Ауруы кенеттен тү нде басталғ ан. Объективті: терісі бозғ ылт, шырышты қ абаттары қ ұ рғ ақ, тілі ақ ө ң езбен жабылғ ан. Іші кепкен кернелген. Кер, Мендел, Щеткина-Блюмберг симптомдары оң. Ү лкен дә реті 3-ші кү н жоқ. Жалпы қ ан анализінде: эритроциттер - 3, 9х10⁹л, Нb - 125г/л, лейкоциттер - 11, 5х10⁹/л, ЭТЖ – 25 мм/сағ. УДЗ: ө т қ апшығ ы қ абырғ асы 3 см.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*ішек инвагинациясы

*+жедел холецистит

*созылмалы панкреатит ө ршуі

*жедел аппендицит

*оң жақ ты бү йрек шаншуы

#1217

*! 10 жастағ ы қ ыз бала. Оң жақ қ абырғ аастындағ ы жә не кіндік аймағ ындағ ы кысқ а уақ ыттағ ы ұ стама ауруы, жү рек айну, майлы тамақ ішкен кезде кү шейеді, ұ йқ ысы бұ зылғ ан, ашуланшақ. Объективті: іштің пальпациясында іштің тік бұ лшық етінің қ иылысқ ан жерінде ауру сезімі. Фракционды дуоденальды зондылау: «В» порциясы азайғ ан. Ө т жылжу жылдамдығ ы ұ лғ айғ ан.

Тө менде келтірілген зерттеу ә дістерінің қ айсысы бірінші кезекте тағ айындағ ан жө н?

*компьютерлі томография

*холецистография

*тепловизионды зерттеу

*+ультрадыбысты зерттеу

*радионуклидты холесцинтиграфия

#1218

*! Қ ыз бала 9 жаста. 2 сағ ат бұ рын ауырып қ алғ ан. Эпигастрии аймағ ындағ ы белдемелі ауру сезіміне шағ ысданады. Екі рет қ ұ стқ ан, жең ілдік алып келмеген. Объективті: терісі бозарғ ан, тілі ақ жабындымен жабылғ ан, дене қ ызуы 38⁰C, іші кепкен, эпигастрий кернелген, бауыры +7+9+11см, Ортнер симптомы кү мә нді, Мейо-Робсон нү ктесінде ауру сезімі бар. Жалпы қ ан анализінде: эритроцит 3, 8х10¹²/л, гемоглобин 110 г/л, лейкоцит 17х10⁹/л, ЭТЖ 20 мм/сағ. Нә жісі клизмадан кейін тығ ыз, майлы.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*холецистография

*бариймен асқ азан рентгенрографиясы

*ретроградты холангиопанкреатография

*+қ ұ рсақ қ уысы мү шелерінің ультрадыбысты зерттеуі

*қ ұ рсақ қ уысы мү шелерінің компьютерлі томографиясы

#1219

*! 8 жастағ ы балағ а шақ ыру тү скен. Шағ ымдары дене қ ызуының 38, 8⁰С, ұ йқ ы безі аймағ ындағ ы жауырынғ а, белге берілетін ауру сезімі, шө лдеу, қ ұ су, лоқ су. Екі кү ннен бері ауырады. Диета сақ тамағ андық тан жағ дайы нашарлағ ан. Ауырғ ан аурулары: ЖРВИ, 6 жасында эпидпаротит. Объективті: іші кепкен, эпигастрии аймағ ындағ ы, сол қ абырғ а астындағ ы ауру сезімі. Басқ а мү шелері ерекшеліксіз. Жалпы қ ан анализінде: эритроцит 3, 95х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, лейкоцит 11, 0х10⁹/л, ЭТЖ 15 мм/сағ. Несеп диастазасы 132 ЕД. қ андағ ы қ ант – 6, 8 ммоль/л.

Тө менде кө рсетілген қ андай аурудың асқ ыну болуы мү мкін?

*гастрит

*гастродуоденит

*холецистит

*+панкреатит

*вирусты гепатит

#1220

*! 2 апталық ұ л бала. Шағ ымдары: анасының айтуы бойынша емізгеннен кейін аз мө лшерде лоқ сығ ан, сосын фонтан тә різді қ ұ сқ ан. Қ ұ сық кө лемі қ абылдағ ан тамақ мө лшерінен аспайды. Объективті: ұ йқ ылы, терісі таза, тіндер тургоры тө мендеген, аяқ -қ олдарының треморы, бұ лшық ет гипертониясы анық талады. Баланы тамақ тандыру кезінде асқ азан перистальтикасы кө рінеді. Несеп шығ аруы сирек. Іш қ атуғ а бейім.

Тө менде кө рсетілген зерттеу ә дістерінің қ айсысы ЕҢ бірінші кезекте тиімді?

*+Фиброгастродуоденоскопия

*Рентгенологиялық зерттеу

*Колоноскопия

*Ішек флорасын зерттеу

*Ультрадыбысты зерттеу

#1221

*! 10 кү ндік қ ыз бала. Қ ұ суғ а шағ ымданады. Объективті: бала жылайды, мазасызданады, қ ұ сық кө лемі қ абылдағ ан тамақ мө лшерінен аспайды. Іші кебің кі, пальпацияда іші ауырмайды, газы тұ рақ ты шығ ады, нә жісі сары тү сті, ботқ атә різді, зә р шығ аруы еркін, ауру сезімінсіз.

Тө менде кө рсетілген қ андай зерттеу ә дісі МЕЙЛІНШЕ тиімді болып табылады?

*Ультрадыбысты

*+Эндоскопиялық

*Рентгенографиялық

*Биохимиялық

*Жалпы клиникалық

#1222

*! 14 жастағ ы бала, тамақ қ абылдағ аннан кейін болатын қ ыжылғ а, лоқ суғ а, жатқ ан кезде жә не ең кейген кезде қ ышқ ыл дә ммен лоқ суына, тү нде жө тел мазалауына шағ ымданады. Эндоскопияда: ө ң еш пен асқ азанның шырышты қ абаты ашық қ ызыл тү сті, тегіс, жылтыр, ақ ау жоқ.

Емнің нә тижелігін анық тау ү шін қ андай сезімтал зерттеу ә дісі МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*УДЗ

*+ө ң ештің тә уліктік рН мониторингі

*рентгенологиялық зерттеу

*уреазды тест

*эндоскопиялық зерттеу

#1223

*! 12 жасар бала. Қ ыжылғ а, қ ышқ ылмен кекіруге, ашқ арынғ а немесе тамақ қ абылдағ ан соң 1 сағ аттан соң болатын ауру сезіміне шағ ымданады. Пальпацияда эпигастрий аймағ ында ауру сезімі мазалайды.. Эндоскопиялық: дө ң гелек жә не сопақ, асқ азан шырышты қ абатының терең ақ ауы анық талды, ақ фибринмен жабылғ ан, қ абыну белдемшесі бар.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*Асқ азанның ойық жара ауруы, ө ршу фазасы, I жаң а жара, перевисцерит

*Асқ азанның ойық жара ауруы, ө ршу фазасы, эпителизацияың басталуы, стеноз

*+Асқ азанның ойық жара ауруы, ө ршу фазасы, I жаң а жара, асқ ынусыз

*Асқ азанның ойық жара ауруы, асқ ынудың тынышталу фазасы, жараның жазылуы, асқ ынусыз

*Асқ азанның ойық жара ауруы, ремиссия фазасы, асқ ынусыз

#1224

*! 12 жастағ ы бала, эпигастрий аймағ ындағ ы ашқ арынғ а немесе тамақ қ абылдағ ан соң 1, 5-2 сағ аттан соң болатын «аштық»ауру сезіміне шағ ымданады. Объективті: терісі таза, кү лгін. Іші: Мендель синдромы оң, беткей жә не терең пальпацияда аздағ ан бұ лшық еттік дефанс, эпигастрийде жә не пилородуоденальды аймақ та ауру сезімі. Бауыры мен кө кбауыры ұ лғ аймағ ан, ауру сезімінсіз. Басқ а мү шелерінде патология жоқ.

Осы ауруда балаларда қ андай асқ ыну МЕЙЛІНШЕ жиі кездеседі?

*перфорация

*малигнизация

*+қ ан кету

*бауырғ а пенетрация

*ұ йқ ы безіне пенетрация

#1225

*! 14 жастағ ы бала, стационарғ а эпигастрий аймағ ындағ ы қ атты кескендей, сұ қ қ андай сипаттағ ы ә сіресе тү нгі уақ ыттағ ы ұ стаматә різді ауру сезіміне шағ ымданып тү сті. Ауру сезімі тамақ қ абылдағ ан соң басылады. Ішті пальпациялау мү мкін емес, пилородуоденальды аймақ та ауру сезімі, Мендель симптомы оң.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*+12 елі ішектің ойық жара ауруы

*жедел панкреатит

*созылмалы гастрит

*жедел холецистит

*жедел аппендицит

#1226

*! 10 жастағ ы бала 2 жылдан бері ауырады. Эпигастрий аймағ ындағ ы тамақ тан кейін болатын тұ йық, сыздағ ан ауру сезіміне, тамақ қ алдық тарымен жең ілдік ә келетін қ ұ суғ а шағ ымданады. Анамнезінде тамақ тану тә ртібі бұ зылғ ан. Об-ті: арық тау, іші эпигастрий жә не пилородуоденалды аймақ та ауырады, нә жісі қ алыптасқ ан, тұ рақ ты. ФЭГДС: ө ң еші ө згеріссіз, ө ткізгіш, кардия қ абысады, асқ азаны қ алыпты пішінді, лайлы секретке толғ ан. Шырышты, бұ дырлы, ісінген, қ ызарғ ан. Пиязшығ ы қ алыпты пішінді, 12 елі ішегі ісінген, қ ызарғ ан.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*асқ азанның ойық жара ауруы

*дуодено-гастральды рефлюкс

*асқ азанның функциональды бұ зылысы

*гастрит

*+гастродуоденит

#1227

*! 13 жасар бала ішінің жоғ арғ ы жартысындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. 3 жылдан бері ауырады. Соң ғ ы кездері ауру сезімі кү нделікті тамақ танғ аннан соң 30-40 минуттан кейін, кейде кешке жә не таң ертең мазалайтын болғ ан. Қ ұ су, лоқ су жең ілдік ә келеді. Ә кесінде - созылмалы гастрит, шешесінде – 12 елі ішек ойық жарасы, холецистит. Об-ті: бозарғ ан, арық тау, тілі сұ р ө ң езбен жабылғ ан, іші пилородуоденальды зонада ауырады, кіндіктің оң жағ ында белсенді бұ лшық ет қ арсыластығ ы анық талады, дә реті 2-3 кү н сайын, қ алыптасқ ан. ФЭГДС: 12 е/і пиязшығ ының артқ ы қ абырғ асында жұ лдыз пішінді тыртық. Асқ азан мен дуоденум шырышты қ абаты қ ызарғ ан, ісінген.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*созылмалы панкреатит

*функциональды диспепсия

*жедел панкреатит

*жедел гастрит

*+12 елі ішектің ойық жара ауруы

#1228

*! 13 жасар бала ішінің жоғ арғ ы жартысындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. 3 жылдан бері ауырады. Соң ғ ы кездері ауру сезімі кү нделікті тамақ танғ аннан соң 30-40 минуттан кейін, кейде кешке жә не таң ертең мазалайтын болғ ан. Қ ұ су, лоқ су жең ілдік ә келеді. Ә кесінде - созылмалы гастрит, шешесінде – 12 елі ішек ойық жарасы, холецистит. Об-: бозарғ ан, арық тау, тілі сұ р ө ң езбен жабылғ ан, іші пилородуоденальды зонада ауырады, кіндіктің оң жағ ында белсенді бұ лшық ет қ арсыластығ ы анық талады, дә реті 2-3 кү н сайын, қ алыптасқ ан. ФЭГДС: 12 е/і пиязшығ ының артқ ы қ абырғ асында жұ лдыз пішінді тыртық. Асқ азан мен дуоденум шырышты қ абаты қ ызарғ ан, ісінген.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*созылмалы панкреатит

*функциональды диспепсия

*жедел панкреатит

*жедел гастрит

*+12 елі ішектің ойық жара ауруы

#1229

*! 11 жастағ ы қ ыз бала, эпигастрий аймағ ындағ ы ашқ арынғ а немесе тамақ қ абылдағ ан соң 1, 5-2 сағ аттан соң болатын «аштық»ауру сезіміне шағ ымданады. Қ ышқ ылмен кекіру мазалайды. Анасында 12 е/і ойық жарасы. Арнайы мектепте оқ иды, аптасына 3 рет биге қ атысады. Объективті: бойы 148 см, салмағ ы 34 к, терісі таза, кү лгін. Іші: Мендель синдромы оң, беткей жә не терең пальпацияда аздағ ан бұ лшық еттік дефанс, эпигастрийде жә не пилородуоденальды аймақ та ауру сезімі, сонымен қ атар Дежарден жә не Мейо-Робсон нү ктесінде де ауырады. Бауыры мен кө кбауыры ұ лғ аймағ ан, ауру сезімінсіз. Басқ а мү шелерінде патология жоқ.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*созылмалы гастрит

*+12 елі ішектің ойық жара ауруы

*созылмалы гастродуоденит

*асқ азанның ойық жара ауруы

*ГЭРА

#1230

*! Қ ыз бала 14 кү ндік. Анасы 29 жаста. Жү ктілік кезінде анасында экстрагенитальды патологиялар болмағ ан. Босануғ а дейінгі патронаж жү ктіліктің 16 жә не 38 аптасында болғ ан. Жү ктілік жә не босану кезінде асқ ынулар болмағ ан. Қ ыз Апгар шкаласы 7-8 балмен туылғ ан. Туылғ ан кездегі салмағ ы 3350 грамм, бойы 52 см. Кеудеге бірден туылғ ан соң қ ойылғ ан. Кіндік жарасы біріншілік жазылғ ан. 4 тә улікте қ анағ аттанарлық жағ даймен ү йге шығ арылғ ан. Туа болғ ан автоматизм рефлекстері ү йлесе шақ ырылады.

Бұ л жағ дай қ андай денсаулық тобына КӨ БІНЕСЕ сә йкес келеді?

*+I

*II-А

*II-Б

*III-А

*III- Б

#1231

*! 8 кү ндік ұ л бала. Туылғ ан кездегі салмағ ы 3400 грамм, дене ұ зындығ ы 53 см. Объективті: тері жабындысы сарғ ыш, мұ рын қ анаттарында, кең сірігінде, ақ шыл-сарғ ыш тү сті ұ сақ тү йіндер анық талады, іш терісінде ірі жалпақ қ абыршақ тар бар. Кіндік жарасы қ ұ рғ ақ, сыртқ ы жыныс мү шелерінің ісіктері сақ талуда. Шекаралық жағ дай, милия деген алдын ала диагноз қ ойылғ ан.

Бұ л жағ дай қ андай денсаулық тобына КӨ БІНЕСЕ сә йкес келеді?

*+I

*II-А

*II-Б

*III-А

*III- Б

#1232

*! 7 кү ндік қ ыз бала. Бірінші жү ктіліктен, жедел туыттан. Туылғ ан кездегі салмағ ы 3000 грамм, дене ұ зындығ ы 54 см, 3 тә улікте кеуде жә не іш терісі тілімтә різді қ абыршақ танғ ан, сү т бездері симметриялы қ атайғ ан жә не қ ынаптан қ ан бө лінуде. Іші жұ мсақ. Нә жісі ботқ атә різді, 6 рет тә улігіне. Биохимиялық қ ан анализінде: билирубин: тікелей емес -140 мкмоль\л, тікелей – жоқ. Шекаралық жағ дай, жыныстық криз деген алдын ала диагнозы қ ойылғ ан.

Бұ л жағ дай қ андай денсаулық тобына КӨ БІНЕСЕ сә йкес келеді?

*+I

*II-А

*II-Б

*III-А

*III- Б

#1233

*! 3 айлық ұ л бала. Анамнезінде: жедел вирусты инфекциямен ауырғ ан (ЖРВИ). Қ арап тексергенде жалпы жағ дайы жақ сарып ЖРВИ симптомдары азайғ ан. Физикалық жә не нервті-психикалық дамуы жасына сай. Хирургта кіндік жарығ ы диагнозымен, невропатологта энцефалопатия диагнозымен есепте тұ рады. 2 айлығ ында екпе алмағ ан.

Балада қ андай денсаулық тобы жә не ЖРВИ кейін екпені қ ай уақ ытта алады?

*I топ, ЖРВИ кейін қ абылдау кү ні екпе егу

*IIa тобы, ЖРВИ кейін 1 аптадан соң екпе егу

*+IIб тобы, ЖРВИ кейін 2-3 аптадан соң екпе егу

*III топ, ЖРВИ кейін 4-6 аптадан соң екпе егу

*IV топ, ЖРВИ кейін 4-6 аптадан соң екпе егу

#1234

*! 5 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: тершең дік, шү йде аймағ ы шаштарының тү суі. Рахит, бастапқ ы кезең і диагнозы қ ойылып, Д₂ витамині спитртті ерітіндісі дозасы кө рсетілмей тағ айындалғ ан. Анасы Д2 витамині тамшыларын санамай берген, ө ткен уақ ытта бала бір қ ұ тыны қ абылдағ ан. Дә рігер қ арап тексергенде Д гипервитаминозы анық талғ ан.

Д гипервитаминозын емдеген соң науқ асты диспансерлік бақ ылау уақ ытын кө рсетің із?

*6 ай

*1 жас

*+2-3 жаста

*5 жас

*14 жасқ а дейін

#1235

*! Ұ л бала 5 кү ндік. Анамнезінде: анасы бронх демікпесінен зардап шегеді. Жедел туыттан, кесар тілігі арқ ылы. Дене салмағ ы 2800 грамм, бойы - 50 см. Бала ана сү тімен қ оректендіріледі. Объективті: бала айтарлық тай белсенді, физиологиялық рефлекстері шақ ырылады. Кіндік жарасы қ ұ рғ ақ. Ү лкен ең бегі 3, 5 x 3, 5 см, ісінбеген. Іші жұ мсақ, бауыры қ абырғ а астынан 1 см шығ ың қ ы. Нә жісі 5 рет кү ніне, сары, ботқ атә різді.

Балағ а профилактикалық екпелерді енгізуде қ андай тактика ЕҢ тиімді?

*Салыстырмалы медициналық қ алдыру Относительный медицинский отвод

*Абсолютті медициналық қ алдыру отвод

*Қ алыпты ә діспен жалпы қ абылданғ ан кесте бойынша

*+Алдын ала дайындық пен бұ рынғ ы мерзімде

*Жекелеген кесте бойынша қ орғ аушы ә діспен

#1236

*! Бала 15 кү ндік. Анамнезінде: 1 жү ктіліктен, 1 туыттан 37-38 апталығ ында салмағ ы 3350, 0 Апгар шкаласы 7-8 балл. Анасында жү ктілік кезінде емге қ иын берілетін кольпит, хламидиоз болғ ан. Босанар алдында 1 апта бұ рын ЖРВИ-мен ауырғ ан. Балағ а Қ ІИ хламидиялы пневмония диагнозы қ ойылғ ан.

Тө мендегі кө рсетілген препараттардың ішінде қ айсысын тағ айындау ЕҢ тиімді болып табылады?

*Интерферон

*ИРС-19

*Пенициллин

*+Эритромицин

*Цефамезин

#1237

*! 8 кү ндік қ ыз бала. Анамнезінен: бірінші жү ктіліктен, бірінші жедел туыттан. Хирургиялық бө лімшеден «жұ лын-ми жарығ ы» диагнозымен шығ арылғ ан. Екінші баласында нерв тү тігінің ақ ауы қ аупін тө мендету ү шін ә йелге екінші жү ктілігін жоспарлау кезінде қ андай препаратты қ абылдау тиімді?

*Аскорбин қ ышқ ылы

*+Фолий қ ышқ ылы

*Пантотен қ ышқ ылы

*Йод препараты

*Кальций глюконаты

#1238

*! 3 айлық қ ыз бала. Анамнезінде: ауырғ анына 2-3 кү н болғ ан. Объективті: енжар, лоқ сиды, бозарғ ан, периоральды цианоз, тыныс жиілігі – 71 рет минутына, қ абырғ ааралық бұ лшық еттері тартылғ ан, дене қ ызуы 39º С, жө телі сирек, қ ұ рғ ақ, пульсі – 168 рет минутына. Ө кпесінде–тынысы ә лсіреген, майдакө піршікті сырылдар мен сық ырлар естіледі. Рентгенологиялық: диафрагма тө мен тұ р, ө кпе суреті кү шейген, артқ ы бө лімдерінде дұ рысемес пішінді ошақ ты кө лең келер.