Детские болезни ВОП 2 страница

Аталғ ан патологияғ а анағ ұ рлым сай ауруды атаң ыз?

*туа пайда болғ ан гипертироз

*екіншілік гипотиреоз

*+туа пайда болғ ан гипотиреоз

*біріншілік гипертиреоз

*екіншілік гипертиреоз

#1139

*! 1 жастағ ы ұ л бала. Объективті: перкурлы – жү рек ө лшемдерінің оң ғ а жә не солғ а жылжуы, аускультативті- сол тө с сү йегінің бойымен IV қ абырғ ааралық та максималды естілетін дө рекі систоликалық шуыл. Рентгенологиялық: жү ректің оң жә не сол қ арыншаларының ұ лғ аюы, кіші қ ан айналу шең берінің толуы салдарынан ө кпелік суреттің кү шеюі; ЭКГ: жү ректің екі қ арыншасының да гипертрофиясы. Осы патология кезінде диспансеризация мерзімі 2 жыл, кө рсеткіштерге байланысты ө мірлік те болуы мү мкін.

Аталғ ан патологияғ а анағ ұ рлым сай ауруды атаң ыз?

*+Қ арынша аралық перденің ақ ауы

*Жү рекше аралық перденің ақ ауы

*Фалло тетрадасы

*Фалло пентадасы

*Фалло триадасы

#1140

*! 1 жастағ ы қ ыз бала. Анамнезінен: I қ алыпты жү ктіліктен, босану кезінде патологиялық ө згеріссіз. Туылғ андағ ы дене салмағ ы 3300 г, бойы 51 см. Соң ғ ы кезде сылбыр, қ ың ыр, тә беті тө мен, кей кезде топырақ жейтін. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, ә лсіз, ашушаң. Еріндерінің шетінде «ауыздық». Перифериялық лимфа тү йіндері диаметрі 0, 2-0, 3 см жетеді, ауру сезімсіз. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмы дұ рыс, жү рек ұ шында жұ мсақ систоликалық шуыл естіледі. Іші жұ мсақ, ауру сезімсіз. Бауыры қ абырғ а доғ асынан +2, 0 см асып тұ р. Психомоторлы дамуы 9-10 айлық балағ а сай. Осы патология кезінде диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, 6-12 ай.

Аталғ ан патологияғ а анағ ұ рлым сай ауруды атаң ыз?

*Теміртапшылық ты анемия, жең іл дә режеде

*Теміртапшылық ты анемия, орташа дә режеде

*+Теміртапшылық ты анемия, ауыр дә режеде

*Гемолитикалық анемия, орташа дә режеде

*В₁₂жетіспеушілік анемия, орта дә режеде

#1141

*! 5 айлық бала. Шағ ымдары: ентікпе, кезең мен болатын ұ стама тә різдес жө тел, салмағ ын нашар қ осады. Объективті: орташа дә режелі ауырлық та. Кеуде торының икемді жерлерінің қ атысуымен жү ретін айқ ын ентікпе. Тері қ абаттары боз, қ ұ рғ ақ, мұ рын ерін ү шбұ рышының цианозы. Тері асты шел –май қ абаты ә лсіз дамығ ан. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ө кпенің ү стінен перкуторлы қ ораптық дыбыс, аускультативті ә лсіз тыныстың фонында кө птеген ұ сақ кө піршікті сырылдар. Іші кө лемінде ү лкейген, ісінген, пальпацияда шұ рылдайды. Бауыры қ абырғ а доғ асының астынан +3 см шығ ып тұ р. Нә жісі кү ніне 6 рет, кө п, майлы. Диспансеризация мерзімі жылына 2 рет, ө мір бойы.

Аталғ ан патологияғ а анағ ұ рлым сай ауруды атаң ыз?

*+Муковисцидоз

*Целиакия

*Гиршпрунг

*Берже

*Бехчет

#1142

*! 5 жастағ ы бала. Объективті: перкурлы – жү рек ө лшемдерінің оң ғ а жә не солғ а жылжуы, аускультативті- сол тө с сү йегінің бойымен IV қ абырғ ааралық та максималды естілетін дө рекі систоликалық шуыл. Рентгенологиялық: жү ректің оң жә не сол қ арыншаларының ұ лғ аюы, кіші қ ан айналу шең берінің толуы салдарынан ө кпелік суреттің кү шеюі; ЭКГ: жү ректің екі қ арыншасының да гипертрофиясы. Осы патология кезінде диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, ө мірлік.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*+Жү ректің туа пайда болғ ан ақ ауы

*Жү ре пайда болғ ан жү рек ақ ауы

*Туа пайда болғ ан ө кпе ақ ауы

*Жү ре пайда болғ ан ө кпе ақ ауы

*Туа пайда болғ ан асқ азан ақ ауы

#1143

*! 7 жастағ ы ұ л бала. Анамнезінен: 5 жасынан бастап ЖРВИ жылына 3-4 рет ауыратын, желшешек, қ ызылша, екі рет баспа. Объективті: Жағ дайы орташа ауырлық та. Терісі мен шырышты қ абаттары боз, сұ р рең мен. Бетінің, жіліншігінің, алдың ғ ы іш қ абырғ асының ісінуі. Қ Қ 150/110 мм. рт. ст. Ө кпесінде сырыл жоқ. Жү рек шекарасы: жоғ арғ ысы 3 қ абырғ а бойымен, оң жақ та тө стің оң шетімен, сол жақ та бұ ғ ана ортаң ғ ы сызық пен 1 см сыртқ а. Жү рек тондары ритмы дұ рыс, анық, ЖСЖ минутына 72 рет. Жү рек ұ шында дө рекі емес систоликалық шуыл. Іші жұ мсақ, ауру сезімсіз, бауыры мен кө к бауыры ұ лғ аймағ ан. Диурез тә улігіне 400 мл, зә рі лайлы, қ ызғ ылт тү сті. Диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, ө мірлік.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*созылмалы гастрит

*созылмалы нефрит

*созылмалы бү йрек ауруы

*+созылмалы гломерулонефрит

*созылмалы тубулонефрит

#1144

*! 8 жастағ ы ұ л бала. Шағ ымдары: тез шаршағ ыштық қ а, ішіндегі ауру сезімге, жиі кіші дә ретке бару, ауру сезіммен. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та. Терісі таза, боз –сұ рғ ылт рең ді, периорбиталды кө лең кемен, аппетиті тө мендеген. Жү рек тондары анық, шуыл жоқ, ЖСЖ= минутына 100 рет. Іші жұ мсақ, кіндік аймағ ында ауру сезіммен. Бауыры қ абырғ а доғ асынан + 1, 5см асып тұ р. Зә р шығ аруы жиілеген, ауру сезіммен. Диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, 5 жыл

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*созылмалы гастрит

*созылмалы нефрит

*+созылмалы бү йрек ауруы

*созылмалы гломерулонефрит

*созылмалы тубулонефрит

#1145

*! 10 жастағ ы қ ыз бала. Жү рек айнуғ а, бас ауыруғ а, несебінің қ ызғ ылт тү ске боялуына шағ ымданады. Анамнезінен: ЖРВИ кейін 2 аптадан соң ісіктер пайда болды, Қ Қ 130/100 мм. рт. ст.дейін кө терілген; макрогематурия, протеинурия 9 г/л. Соң ғ ы кезде Қ Қ 155/100 мм. рт. ст. дең гейінде болғ ан. Диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, ө мірлік.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*созылмалы гастрит

*созылмалы нефрит

*созылмалы бү йрек ауруы

*+созылмалы гломерулонефрит

*созылмалы тубулонефрит

#1146

*! 6 айлық бала. Анамнезінен: 2 жү ктілік пен туыттан, салмағ ы -3600, бойы-51см. Бала табиғ и тамақ тануда. Қ арап тексергенде ешбір соматикалық патология анық талмады, физикалық жә не психомоторлы дамуы жасына сай.

Тө менде кө рсетілген тағ амдардың қ айсысын біріншілік қ осымша тамақ тануғ а қ олдануғ а болады?

*тек емшек сү тімен тамақ тандыру

*+кө кө ніс езбесі

*жеміс езбесі

*кефир

*сү т қ осылғ ан ботқ алар

#1147

*! 7 айлық қ ыз бала. Анамнезінен: анасының айтуы бойынша туылғ андағ ы дене салмағ ы 3600, бойы 51см. Бала табиғ и тамақ тануда. Қ арап тексергенде ешбір соматикалық патология анық талмады, физикалық жә не психомоторлы дамуы жасына сай.

Тө менде кө рсетілген тағ амдардың қ айсысын екіншілік қ осымша тамақ тануғ а қ олдануғ а болады?

* тек емшек сү тімен тамақ тандыру

*кө кө ніс езбесі

*жеміс езбесі

*кефир

*+сү т қ осылғ ан ботқ алар

#1148

*! 6 айлық ұ л бала. Табиғ и тамақ тануда. Туылғ аннан бастап сулы, иісі нашар, кө п мө лшерде, майлы жылтыры бар нә жіске шағ ымданады. Салмағ ы мен бойы артта қ алғ ан. Туылғ ан сә тте мекониалды илеус салдарынан ішек ө тімсіздігі байқ алғ ан. Екі рет обструктивті бронхитпен ауырғ ан. Объективті; терісі боз, қ ұ рғ ақ. Тері асты шел-май қ абаты қ атты азайғ ан. Ішінің ө лшемдері ұ лғ айғ ан. Тік ішектің шырышты қ абатының сыртқ а тү суі анық талады. Зертханалық мә ліметтер: хлоридтер-> 60 ммоль/л.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*целиакия, аралас тү рі

*экссудативті энтеропатия, жең іл дә режеде

*+муковисцидоз, ішектік тү рі

*лактозды жетіспеушілік, жең іл дә режеде

*сахарозды жетіспеушілік, орташа дә режеде

#1149

*! 9 айлық қ ыз бала. Туылғ аннан бастап табиғ и тамақ тануда. Физикалық дамуында артта қ алғ ан. 4 айынан бастап тамақ тануына жеміс соктары қ осылғ аннан бері нә жісі жиілеп, қ ұ су, метеоризм қ осылғ ан. Объективті; бала ө здігінен отыра алмайды, тістері жоқ. Эмоцияғ а ө те кедей. Терісі боз, таза. Тері асты шел майы аз. Іші ісінген. Бауыры қ абырғ а доғ асының астынан 1, 5 см шығ ып тұ р. Нә жісі су тә різді, жиі, кө п мө лшерде.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*+біріншілік дисахаридазды жетіспеушілік

*муковисцидоз, ішектік тү рі

*целиакия, аралас тү рі

*біріншілік экссудативті энтеропатия

*лактазды жетіспеушілік

#1150

*! 12 жастағ ы бала. Шағ ымдары: ү ш апта бойы жө тел мазалайды, ә лсіздік, тә бетінің тө мендеуі, дімкә рлік сезінеді, дене температурасының тү нде субфебрилді сандарғ а дейін кө терілетінін айтады, тершең дік.

Балада туберкулез ауруын ерте анық тау ү шін қ андай ә діс қ олданғ ан эффективті болып табылады?

*Пирке сынамасы мен флюорография

*2 ТЕ Манту сынамасы жә не рентгеноскопия

*Рентгенография жә не кеуде торының флюорографиясы

*+Манту сынамасы жә не флюорография

*Кох сынамасы мен флюорография

#1151

*! 2 жастағ ы қ ыз бала. Қ ыз бала жасына сай ө сіп, дамығ ан, ІІА денсаулық тобында қ аралады, кү нтізбе бойынша егіліп жү р. ЖРВИ байланысты АКДС -3 баланың 9 айында салынғ ан. Объективті: соматикалық патология анық талмады, физикалық жә не психомоторлы дамуы жасына сай.

Баланы қ анша жаста АКДС ревакцинациясына шақ ырғ ан жө н?

*1 жас 9 ай

*2 жас

*2 жас 3 ай

*+2 жас 6 ай

*2 жас 10 ай

#1152

*! 4 айлық ұ л бала. Анамнез: неврологтың рұ қ сатымен АКДС1 алғ ан. Бү гін бала ащы монотонды айқ айлайды, ұ зақ тығ ы 1, 5 – 2 сағ атқ а созылады. Объектвті: жоғ ары қ озғ ыштық тың ә серінен баланың жағ дайы ауыр болып бағ аланады, гипертермия 40⁰ С дейін. Бұ лшық еттік тонус жоғ арлағ ан, ү лкен ең бегі шиеленісіп тұ р.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*Жедел серозды менингоэнцефалит

*+Екпеге энцефалитикалық реакция

*Жедел ірің ді менингоэнцефалит

*Гипертензионды-гидроцефалды синдром

*Екпеге гипертермиялық реакция

#1153

*! 12 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: дене температурасының 38⁰С жоғ арлауы, мұ рнынан су ағ у, кө зінің қ ызаруы, қ ұ рғ ақ жө тел жә не кешелі бері ә лсіздік, бү гін дақ ты – папулезды бө ртпе пайда болды, бө ртпе пайда болу уақ ытында этаптылық жоқ. Анамнез: бір апта бұ рын бала ККП екпесін алғ ан. Бала табиғ и тамақ тануда, ІІА денсаулық тобында. Объективті: соматикалық патология анық талмады, физикалық жә не психомоторлы дамуы жасына сай.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*қ ызылша

*қ ызамық

*аллергиялық дерматит

*митигирленген қ ызылша

*+поствакциналды реакция

#1154

*! 3 айлық бала. Шағ ымдары: ұ йқ ысының нашарлауы, мазасыздық, ұ йқ ы мен тамақ тану кезіндегі тершең дік. Анамнез: мерзімінде туылғ ан, салмағ ы 4000 г. Табиғ и тамақ тануда. Витамин D алмағ ан. Объективті: терісі ылғ алды, қ ызыл дермо­графизм, шү йдесіне шаш ө спеген. Ү лкен ең бегі 1, 5x1, 5 см, шеттері икемді, орташа бұ лшық еттік гипотония. Қ аң қ а деформациясы жә не ішкі ағ залардың ө згерістері байқ алмайды.

Қ ай алдын ала диагноз анағ ұ рлым сай?

*+Рахит I, ө ршу мерзімі, жедел ағ ым

*Рахит II, ө ршу мерзімі, жедел ағ ым

*Рахит III, реконвалесценция мерзімі, созылмалы ағ ым

*Екіншілік рахит, мальабсорбция синдромымен шақ ырылғ ан

*Витамин D – тә уелді рахит, тип I

#1155

*! 7 айлық қ ыз бала. Анасының шағ ымдары бойынша баланың ұ йқ ысы нашар, тершең, мазасыз. Анамнез: туылғ аннан бастап табиғ и тамақ тануда. Объективті: маң дай жә не тө бе тө мпешіктері ұ лғ айғ ан, рахиттік таспих, «жайылғ ан" іш, кеуде торының тө менгі апертурасы жайылғ ан, бауыр қ ыры қ абырғ а доғ асынан 3 см шығ ып тұ р, кө к бауырдың қ ыры пальпацияланады. Қ ан сарысуында: кальций - 1, 7 мм/л, фосфор – 1, 12мм/л.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*Рахит I, ө ршу сатысы, жедел ағ ым

*+Рахит II, ө ршу сатысы, жеделдеу ағ ым

*Рахит III, қ алдық кө ріністер сатысы, жеделдеу ағ ым

*Витамин D – резистентті рахит, фосфат - диабет

*Витамин D – тә уелді рахит, тип II

#1156

*! 6 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: ә лсіздік, тә бетінің тө мендеуі, кезең мен қ ұ су, іш қ ату. Анамнез: екі апта бойы" D" дә руменінің майлы ерітіндісін 5000 ME кү ніне 4 рет қ абылдағ ан. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, бала ә лсіз, тежелген, тері асты шел-май қ абаты азайғ ан, тері эластикасы тө мендеген, бауыры ұ лғ айғ ан. Сусыздануғ а қ арамастан диурез қ алыпты.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*Рахит

*+“Д” гипервитаминозы

*Екіншілік рахит

*Витамин D – резистентті рахит, фосфат - диабет

*Витамин D – тә уелді рахит, тип I

#1157

*! 11 айлық ұ л бала, кө ктемде қ аралғ ан. Шағ ымдары: екі кү н бойы қ айталанатын қ алыпты дене температурасында жә не жалпы жақ сы жағ дай фонында пайда болатын тырыспа, Мешелдің спецификалық емін қ абылдауда. Объективті: жағ дайы қ анағ аттанарлық, тө бе жә не маң дай тө мпешіктері айқ ын, мешелдік таспих пен қ олмоншақ, ү лкен жайылғ ан іш, ү лкен ең бегі 0, 2 * 0, 2 см шеттері қ атты, нерв-бұ лшық еттік симптомдар оң: Хвостек, Люст, Труссо

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*Мешел

*Тони – Фанкони ауруы

*Екіншілік мешел

*+Фосфат - диабет

*Спазмофилия

#1158

*! 2 жастағ ы қ ыз бала. Анамнез: жиі респираторлы аурулармен ауырады. Қ арап тексергенде: жағ дайы орташа ауырлық та. Бала ә лсіз, тә беті тө мендеген, талғ амы ө згерген. Терісі боз, қ ұ рғ ақ, шашы жансыз. Жалпы бұ лшық еттік гипотония. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, жү рек ұ шында систоликалық шуыл. Бауыры қ абырғ а доғ асының 2, 5 см шығ ып тұ р. Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 62 г/л, эритроцит 2, 3х 10¹²/л, ТК-0, 75, ретикулоциттер 4%, сарысулық темір - 9 ммоль/л, Қ ан сарысуының жалпы темірбайланыстырушы қ абілеті - 108 мкмоль/л, сарысудың трансфферинмен қ анығ у коэф. 12%.

Аталғ ан балада классификация бойынша тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай келеді?

*Теміртапшылық ты, I дә режеде, гипохромды, гиперрегенераторлы, аралас этиология

*Теміртапшылық ты, II дә режеде, гипохромды, гиперрегенераторлы, аралас этиология

*В₁₂ тапшылық ты анемия II дә режеде, нормохромды, аралас этиологиялы

*+Теміртапшылық ты, III дә режеде, гипохромды, гипорегенераторлы, аралас этиология

*В₁₂ тапшылық ты, III дә режеде, нормохромды, гиперегенераторлы, вирусты этиология

#1159

*! 1 жастағ ы ұ л бала. Шағ ымдары: тә бетінің тө мендеуі, ә лсіз. Объективті: терісі боз. 3, 5 айынан бастап жасанды тамақ тануда бейімделген сү т қ оспаларын ішеді, 5 айынан бастап бірінші қ осымша тамақ тану ретінде ботқ а берілген, езбе мен шырын берілмеген балағ а. Жалпы қ ан анализінде: эритроциттер- 2, 8х10¹²/л, гемоглобин - 76 г/л, ТК- 0, 6, ретикулоциттер – 2, 8%, лейк-13, 2х10⁹/л, сегментядролы- 29%, таяқ шаядролы- 2%, лимфоциттер- 57%, моноциттер- 8%, эозинофилдер-1%.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*Дә румен жетіспеушілік анемия

*Ақ уыз жетіспеушілік анемия

*Гемолитикалық анемия

*+ Темір жетіспеушілік анемия

*Апластикалық анемия

#1160

*! 4 жастағ ы ұ л бала. Шағ ымдары: ә лсіздік, боз, шаршағ ыштық жә не терісінің ә р жерінде қ анталаулардың пайда болуы. Анамнезінен 2 ай бұ рын диарея болғ аны белгілі, левомицетинмен емделген. Объективті: терісі боз, денесінің барлық аймағ ында қ анталаулар. Перифериялық лимфа тү йіндері ұ лғ аймағ ан. Жү рек жағ ынан - тахикардия. Жалпы қ ан анализі: гемоглобин - 54г/л, эритроциттер-1, 6 х10¹²/л, ТК-0, 6, лейкоциттер-2, 0х10⁹/л, таяқ шаядролы-1, сегментядролы-11, лимфоциттер-74, моноциттер-14, тромбоциттер 24 х10⁹/л, ЭТЖ-40 мм/ч.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*Жедел лейкоз

*Мегалобластты анемия

*+Апластикалық анемия

*Тромбоцитопатиялар

*Теміртапшылық ты анемия

#1161

*! 4, 5 жастағ ы қ ыз бала. Шағ ымдары: тә беті нашар, қ ұ лағ ындағ ы шуыл, кө з алдында «шіркей» ұ шып жү ргендей, ентікпе, жү рек соғ ысының жиілеуі. Анамнез: ЖРВИ жиі ауырады. Объективті: бала ө лең жолдарын қ иын жаттайды, тез шаршап қ алады, тынысы тар бө лмеде кө п отыра алмайды. Терісі боз, қ абыршақ танады, шаштары мен тырнақ тары сынғ ыш. Тілі ө ң делген. Жү рек тондары тұ йық талғ ан. Жалпы қ ан анализі: эритроциттер – 2, 8х10¹²/л, гемоглобин – 75г/л, ТК – 1, 1, ретикулоциттер – 3, 5%, лейкоциттер – 8, 7х10⁹/л, э – 5%, т./я – 3%, с- 41%, лимфоциттер – 44%, моноцит – 7%, ЭТЖ – 9 мм/сағ, макроцитоз, Жолли денешіктері, Кебот сақ иналары, нейтрофилдердің ядроларының гиперсегментациясы.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*жедел лейкоз, лимфобластты тү рі

*теміртапшылық ты анемия

*апластикалық анемия

*гипопластитикалық анемия

*+В₁₂ – жетімпеушілік анемия

#1162

*! 2 айлық ұ л бала. Тә беті тө мендеген, емшектен бас тартады. Қ арап тексергенде кеуде бұ лшық еттерінің тыныс алуғ а қ атысуы. Ентікпе.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*ЖРА

*Пневмония жоқ. Жө тел немесе суық тию

*Пневмония жоқ. Астмоидды тыныс.

*+Ауыр пневмония немесе ө те ауыр ауру

*Ө те ауыр фебрилді ауру

#1163

*! 3 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: диарея. Анамнезінен: салмағ ы - 4000 г. Объективті: ө зін ө зі жақ сы сезінеді, шө лдемейді, жылағ анда жас шығ ады, терісі мен шырышты қ абаттары ылғ алды, тері қ атпарлары тез тарайды.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*Ауыр сусыздану

*Орташа сусыздану

*+Сусыздану жоқ

*Ауыр созылмалы диарея

*Созылмалы диарея

#1164

*! 5 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: диарея. Анамнез: бала салмағ ы 6000 гр. Объективті: мазасыз, тітіркенгіш, кө зі шү ң ірейген, қ ызғ анышпен ішеді, тері қ атпары баяу тарайды.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*Ауыр сусыздану

*+Орташа сусыздану

*Сусыздану жоқ

*Ауыр созылмалы диарея

*Созылмалы диарея

#1165

*! 6 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: іш ө ту. Анамнез: бала салмағ ы 7000 гр. Объективті: есі кірелі шығ алы, кө зі шү ң ірейген, су ішуі нашар, тері қ атпары ө те баяу тарайды, нә жісінде қ ан бар.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*Ауыр сусыздану

*Орташа сусыздану

*Сусыздану жоқ

*Ауыр созылмалы диарея

*+Дизентерия

#1166

*! 6 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: жө тел, 3-4 кү н бойы, қ ұ сық пен, цианоз. Анамнез: Анасы ЖРВИ жә не туберкулезбен қ атынаста болмағ аны туралы айтады. Объективті: орталық цианоз, кеуде клеткасының тө менгі бө лігінің тартылуы, дене температурасының 38 – 39 С кө терілуі. Аускультация: ылғ алды сырылдар естіледі. Тыныс алуғ а мұ рын қ анаттары қ атысады.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*Ауыр пневмония

*Пневмония

*Пневмония жоқ. Жө тел

*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс

*+Ө те ауыр пневмония

#1167

*! 2 жастағ ы ұ л бала. Шағ ымдары: жө тел, 3-4 кү н бойы жалғ асуда, қ ұ сумен, цианоз. Анамнез: Анасы ЖРВИ жә не туберкулезбен қ атынаста болмағ аны туралы айтады. Объективті: кеуде клеткасының тө менгі бө лігінің тартылуы, тыныс алу жиілігі – 60, дене температурасының 38 – 39 С кө терілуі. Аускультация: ылғ алды сырылдар естіледі. Тыныс алуғ а мұ рын қ анаттары қ атысады.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*Жедел респираторлы вирусты инфекция

*+Пневмония

*Пневмония жоқ. Жө тел

*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс

*Ауыр сусыздану

#1168

*! 8 айлық қ ыз бала. Шағ ымдары: жө тел, дене температурасының 38С жоғ арлауы. Анамнез: Анасы ЖРВИ жә не туберкулезбен қ атынаста болмағ аны туралы айтады. Объективті: жағ дайы қ анағ аттанарлық. Тері қ абаттары боз, ылғ алды. Аускультацияда қ атаң тыныс естіледі, сырыл жоқ. Тыныс алу жиілігі – минутына 48 рет.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*Жедел респираторлы вирусты инфекция

*Пневмония

*+Пневмония жоқ. Жө тел

*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс

*Ауыр сусыздану

#1169

*! 10 айлық ұ л бала. Шағ ымдары: жө тел, емшектен бас тарту, тырыспалар. Анамнез: жедел ауырғ ан, ЖРВИ науқ аспен қ атынаста. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та. Терісі боз. Ө кпесінде ә лсіз тыныс, ылғ алды ұ сақ кө піршікті сырылдар, плевраның ү йкеліс шуы. Визуалды кеуде торының тартылуы жә не мұ рын қ анаттарының тыныс алуғ а қ атысуы байқ алады. Тыныс алу жиілігі – минутына 75 рет.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?

*+Ауыр пневмония

*Пневмония

*Пневмония жоқ. Жө тел

*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс

*Ө те ауыр пневмония

#1170

*! 9 айлық ұ л бала. Анамнез: 39-40 апта мерзімінде туылғ ан. Туылғ андағ ы дене салмағ ы 3360 г. Емшекпен сағ ат бойынша тамақ тандырылады. Анасының сү ті жеткілікті. 6 айынан бастап лимон шырынын 30 мл. ішеді, 7 айынан бастап біріншілік қ осымша тамақ тану басталғ ан – манна ботқ асы. Анасы баламен далада кү ніне 4 сағ ат қ ыдырады. Қ азіргі кезде бала салмағ ы 6800.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?

*пилоростеноз

*гипотрофия I дә режеде

*гипотрофия II дә режеде, пилоростеноз

*+гипотрофия II, постнаталды

*гипотрофия III

#1171

*! 1 жастағ ы қ ыз бала. Шағ ымдары: анорексия, ісіктер, жиі сұ йық нә жіс. Қ ыз бала VI жү ктіліктен, VI жедел туыттан, асқ ынусыз ө ткен. Туылғ андағ ы дене салмағ ы 2900, бойы 48 см. 10 айынан бастап жасанды тамақ тануғ а кө шірілген. Ары қ арай сү тсіз емдә мда отырғ ан. Анорексия салдарынан ет беріп бастағ ан. Екі рет пневмониямен ауырғ ан, пиодермиямен, қ ызылшамен. Табаны мен қ олдарында айқ ын ісік. Тізесінде некротикалық жара, бө кселерінде қ ара терісінің фонында гиперпигментацияланғ ан қ абыршақ танғ ан жерлер кө рінеді. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, тахикардия, бауыры қ абырғ а доғ асынан 4 см тө мен, кө к бауыры 2 см тө мен. Іш қ уысында сұ йық тық анық талады. Бала салмағ ы 12 кг, бойы 77 см.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы анағ ұ рлым сай?