Помощь при отравлениях

При отравлении газами, в том числе ацетиленом угарным и природным газами, парами бензина и т.п., появляется головная боль, «стук в висках», «звон в ушах», общая слабость, головокружение, усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении появляются сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравлении – возбужденное состояние с беспорядочными движениями, нарушение дыхания, расширение зрачков.

Если пострадавший, находящийся в замкнутом пространстве ниже уровня земли, не подает признаков жизни, следует заподозрить отравление очень опасными газами. Спускаться к пострадавшему можно только в изолирующем противогазе. Вытащить пострадавшего на поверхность.

Если нет пульса на сонной артерии – приступить к реанимации. Вдох ИВЛ можно делать только через защитную пластиковую маску. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут, пострадавший находится в коме, необходимо повернуть его на живот и приложить холод к голове. Если нет защитной маски проводить непрямой массаж сердца – безвентиляционную реанимацию до прибытия медицинского персонала или появления защитной маски.

При всех отравлениях следует немедленно вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить пострадавшего, приподняв ноги, растереть тело, укрыть потеплее, давать нюхать нашатырный спирт.

У пострадавшего в бессознательном состоянии может быть рвота, поэтому надо повернуть его голову в сторону.

При остановке дыхания необходимо приступить к проведению искусственного дыхания.

Во всех случаях при отравлениях ядовитыми газами необходимо дать пострадавшему выпить большое количество молока.

При отравлении окислами азота давать пить пострадавшему горячее молоко с питьевой содой.

При отравлении хлором необходимо промыть глаза, нос и рот раствором питьевой соды (половина чайной ложки на стакан воды) и давать пить пострадавшему небольшими глотками теплое молоко с питьевой содой. При отеке горла следует приложить «тепло» на область шеи.

При отравлении аммиаком через дыхательные пути необходимо вдыхать теплые водяные пары с добавлением уксуса или нескольких кристаллов лимонной кислоты, давать пить теплое молоко. При отеке горла следует приложить «тепло» на область шеи.

При случайном приеме внутрь раствора аммиака нужно выпить восемь – десять стаканов воды с добавлением уксусной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды), вызывая рвоту, давать пить молоко.

При отравлении гидразингидратом через рот пострадавшему необходимо промыть желудок теплой водой, вызывая рвоту, дать солевое слабительное (одна-две столовые ложки горькой соли на стакан воды) и срочно доставить его в лечебное учреждение.

При попадании гидразингидрата и его водных растворов на кожу необходимо промыть пораженное место большим количеством воды (лучше сначала обработать этиловым спиртом) и смазать одним из следующих составов: а) 20 % парафина, 20 % церезина, 60 % вазелинового масла; б) 3 % окиси цинка, 14 % стеарина, 83 % растительного масла.

При попадании гидразингидрата в глаза необходимо промыть их большим количеством проточной воды.

При отравлении через рот синтетическим маслом «иввиоля» пострадавшему дают выпить несколько стаканов теплой воды, вызывая рвоту, повторяют эту процедуру несколько раз. После этого дают выпить полстакана раствора питьевой соды (четверть чайной ложки соды на полстакана воды) с добавлением двух-трех столовых ложек активированного угля. Затем пострадавшего следует срочно доставить в лечебное учреждение.

При попадании «иввиоля» на кожу следует вытереть ее кусочком ткани (осторожно, не втирая), а затем тщатель­но вымыть теплой водой с мылом. При попадании «иввиоля» в глаза необходимо промыть их большим количеством воды.

При пищевых отравлениях (ядовитыми грибами, растениями, испорченными продуктами) у пострадавшего появляются головная боль, рвота, боли в животе, общая слабость. Иногда возникает понос, повышается температура тела. Помощь пострадавшему заключается в промывании желудка. Ему дают выпить три-четыре стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия с вызовом рвоты. Промывание повторяют несколько раз. Затем дают выпить активированный уголь (две – четыре столовые ложки угля растворяют в стакане воды). После этого пострадавшего следует напоить теплым чаем, уложить, укрыв потеплее, до прибытия медицинского персонала. При нарушении дыхания и кровообращения необходимо без промедления приступить к проведению искусственного дыхания и наружного массажа сердца.

Вопросы для самоконтроля

1. Перечислите признаки отравления газами, как при этом должна оказываться помощь?

2. В чем особенность оказания первой помощи при отравлении окислами азота, хлором, аммиаком, гидразингидратом?

3. Как оказывается первая помощь при пищевых отравлениях?

4. Перечислите особенности проведения сердечно-легочной реанимации при отравлении?