Семейное положение

Заявка на обучение

(фамилия, имя, отчество)

Прошу принять на обучение в 2014 учебном году по программе «Президент».

(Телефон/факс (3467) 333-143, (3462) 77-40-83, е-mail: president@sb-ugra.ru

- Я согласен получать уведомления по электронной почте об услугах, видах поддержки и мероприятиях, проводимых организациями инфраструктуры поддержки предпринимательства Югры

____________________________________/_____________________/

Я, _______________________________________________________________________________________________________,

согласен на обработку персональных данных, в соответствии со ст.9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ о «О персональных данных»

____________________________________/_____________________/

ООО «Окружной Бизнес-Инкубатор», Фонд поддержки предпринимательства Югры, Фонд микрофинансирования Ханты-Мансийского автономного округа – Югры и Федеральное агентство по делам молодежи берут на себя обязательство о защите и неразглашении персональных данных получателя информационно-консультационной поддержки в соответствии сот ст.18 Федерального закона от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных».

Заполненную анкету переслать электронной почте president@sb-ugra.ru

Ректору РАНХиГС

АНКЕТА - ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня слушателем программы «Президент» РАНХиГС (ФАПО). С содержанием программы, условиями приема и оплаты обучения ознакомлен.

Телефон домашний код (__________) _______________________

Телефон рабочий код (__________) _______________________

Факс код (__________) _______________________

Телефон контактный: код (__________) ________________, комментарии: ____________

E-mail: ______________________________, адрес Internet – сайта: _________________________

Дата рождения: ______________________, место рождения: _______________________________

Семейное положение

Дети