Этапы искусственной вентиляции легких под положительным давлением в конце выдоха

- Реанимационный мешок соединяют с источником кислорода. Встают у изголовья или сбоку от новорожденного (рис. 3-63).

- Проверяют положение ребенка.

Рис. 3-62. Дыхательный мешок с присоединенными к нему шлангом от источника кислорода, кислородным резервуаром и эндотрахеальной трубкой

Рис. 3-63. Специалист должен стоять у изголовья или сбоку от новорожденного для проведения искусственной вентиляции легких

- Подбирают маску соответствующего размера и соединяют ее с реанимационным мешком.

- Располагают маску на лице ребенка и проверяют ее герметичность. При наложении маски:

• сначала захватывают подбородок, затем - нос (рис. 3-64);

• маску удобнее придерживать большим и указательным или средним пальцем; при этом безымянным пальцем удерживают маску на подбородке; край маски необходимо располагать у основания носа;

• не следует сильно прижимать маску к лицу - слишком большое давление может привести к излишнему разгибанию шеи и повреждению лица; давление на трахею блокирует дыхательные пути.

- Для проверки герметичности после наложения маски необходимо 2-3 раза сжать мешок и наблюдать за экскурсией грудной клетки.

- Начальную вентиляцию проводят в течение 15-30 с. При вентиляции учитывают частоту дыхания и давление в дыхательных путях.

Рис. 3-64. Положение маски и ее фиксация: а - неправильное положение; б - неправильно выбранный размер; в - правильные положение, размер и фиксация