Поясничное сплетение

Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образовано передними ветвями 1-го, 2-го, 3-го и частично 4-го поясничных спинномозговых нервов. В образовании сплетения может принимать участие передняя ветвь 12-го грудного спинномозгового нерва (рис. 259).

Рис. 258. Межреберный нерв на поперечном срезе грудной стенки: 1 - задняя ветвь спинномозгового нерва; 2 - задний корешок спинномозгового нерва с чувствительным узлом; 3 - спинной мозг; 4 - передний корешок спинномозгового нерва; 5 - спинномозговой нерв; 6 - симпатический ствол; 7 - белая и серая соединительные ветви; 8 - передняя ветвь спинномозгового нерва (межреберный нерв); 9 - мышечные ветви межреберного нерва; 10 - его кожные ветви

Рис. 259. Поясничное сплетение:

а - схема формирования: 1 - пояснично-крестцовый ствол; 2 - запирательный нерв; 3 - бедренный нерв; 4 - латеральный кожный нерв бедра; 5 - бедреннополовой нерв; 6 - подвздошно-паховый нерв; 7 - подвздошно-подчревный нерв; 8 - подреберный нерв; б - вид спереди: 1 - запирательный нерв; 2 - бедренный нерв; 3 - латеральный кожный нерв бедра; 4и5 - подвздошно-паховый и подвздошно-подчревные нервы; 6 - подреберный нерв; 7 - бедренно-половой нерв; 8 - пояснично-крестцовый ствол

Ветви поясничного сплетения:

1. Подвздошно-подчревный нерв (n. iliohypogastrics) иннервирует кожу над большим вертелом бедренной кости и в области поверхностного пахового кольца.

2. Подвздошно-паховый нерв (n. ilioinguinalis) отдает мышечные ветви к мышцам брюшной стенки, к коже мошонки или больших половых губ.

3. Бедренно-половой нерв (n. genitofemoral) иннервирует семенной канатик, оболочки яичка и кожу бедра ниже паховой складки.

4. Латеральный кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris lateralis) иннервирует кожу латеральной поверхности бедра.

5. Бедренный нерв (n. femoralis) отдает ветви к передней группе мышц бедра и частично к медиальной. Кожные ветви иннервируют переднемедиальную поверхность кожи бедра. Одна из кожных ветвей - подкожный нерв (n. saphenus), пройдя через приводящий канал, иннервирует кожу переднемедиальной поверхности голени.

6. Запирательный нерв (n. obturatorius) проходит через одноименный канал, иннервирует запирательные мышцы и мышцы медиальной группы бедра, отдает ветви к тазобедренному суставу и коже медиальной поверхности бедра.