Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Внутрикожное введение лекарственных средств
№ манипуляции
| Название манипуляции
|
| Внутрикожное введение лекарств
| 1.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| 1.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Использование перчаток во время процедуры.
Использование непрокалываемого контейнера для использованных игл.
| 2.
| Материальные ресурсы
| 2.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Манипуляционный столик
Шприцы одноразовые емкостью 1 мл и игла длиной 15 мм на одну манипуляцию
Лоток
Пинцет стерильный
| 2.2.
| Реактивы
| Отсутствуют
| 2.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
| 2.4
| Продукты крови
| Отсутствуют
| 2.5
| Лекарственные средства
| Антисептик для обработки инъекционного поля.
Антисептик для обработки рук.
Дезинфицирующее средство
| 2.6
| Прочий расходуемый материал
| Салфетки стерильные
Стерильные ватные шарики
Мыло.
Перчатки нестерильные
Кушетка
Ёмкость для дезинфекции
Контейнер для сбора игл
| 3.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм выполнения внутрикожного введения лекарств
I. Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.
2. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Подготовить шприц.
Проверить срок годности, герметичность упаковки.
5. Набрать лекарственный препарат в шприц.
Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.
- Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
- Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
- Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы.
- Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственный препарат.
Ампулы, имеющие широкое отверстие - не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственный препарат игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.
- Убедиться, что в шприце нет воздуха.
Если есть пузырьки воздуха на стенках цилиндра, следует слегка оттянуть поршень шприца и несколько раз «повернуть» шприц в горизонтальной плоскости. Затем следует вытеснить воздух, держа шприц над раковиной или в ампулу. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья.
При использовании шприца многоразового использования, поместить его и ватные шарики в лоток. При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца.
Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой.
- Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности.
- Отогнуть нестерильным пинцетом (ножницами и т.п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим средством.
- Набрать в шприц объем воздуха, равный необходимому объему лекарственного препарата.
- Ввести иглу под углом 90° во флакон.
- Ввести воздух во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата из флакона.
- Извлечь иглу из флакона.
- Поместить шприц с иглой в стерильный лоток или упаковку из-под шприца однократного применения, в который был набран лекарственный препарат.
Вскрытый (многоразовый) флакон хранить не более 6 часов.
6. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
7. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
8. Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
9. Положить одну руку на предплечье пациента. Натянуть кожу на средней трети внутренней поверхности предплечья.
10. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести в кожу только конец иглы почти параллельно коже, держа её срезом вверх, быстрым движением под углом 10°-15
11. Медленно ввести лекарственный препарат в кожу до появления папулы, свидетельствующего о попадании раствора в дерму.
III. Окончание процедуры.
12. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал.
13. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
14. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
15. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию
| 4.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)
- Отсутствие постинъекционных осложнений
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.
| 5.
| Уровень усвоения манипуляции по профессиональным модулям
ПМ 4 - 1 уровеньПМ 2 - 3 уровень ПМ 3 - 2 уровень ПМ 1 - 2 уровень
|
№ 36 ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
№ манипуляции
| Название манипуляции
|
| Внутримышечное введение лекарственных средств
| 1.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
| 1.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Использование перчаток во время процедуры.
Использование непрокалываемого контейнера для использованных игл.
| 2.
| Материальные ресурсы
| 2.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Шприцы одноразовые емкостью 5-10 мл и стерильные иглы длиной 38-40 мл.
Лоток
Пинцет стерильный
Лоток стерильный
| 2.2.
| Реактивы
| Отсутствуют
| 2.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
| 2.4
| Продукты крови
| Отсутствуют
| 2.5
| Лекарственные средства
| Антисептик для обработки инъекционного поля.
Антисептик для обработки рук.
Дезинфицирующее средство
| 2.6
| Прочий расходуемый материал
| Стерильные салфетки
Стерильные ватные шарики
Мыло.
Перчатки нестерильные
Ёмкость для дезинфекции
Контейнер для сбора игл
Кушетка
| 3.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств
I. Подготовка к процедуре.
16. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.
17. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
18. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
19. Подготовить шприц.
Проверить срок годности, герметичность упаковки.
20. Набрать лекарственный препарат в шприц.
Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.
- Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
- Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
- Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы.
- Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственный препарат.
Ампулы, имеющие широкое отверстие - не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственный препарат игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.
- Убедиться, что в шприце нет воздуха.
Если есть пузырьки воздуха на стенках цилиндра, следует слегка оттянуть поршень шприца и несколько раз «повернуть» шприц в горизонтальной плоскости. Затем следует вытеснить воздух, держа шприц над раковиной или в ампулу. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья.
При использовании шприца многоразового использования, поместить его и ватные шарики в лоток. При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца.
Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой.
- Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности.
- Отогнуть нестерильным пинцетом (ножницами и т.п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим средством.
- Набрать в шприц объем воздуха, равный необходимому объему лекарственного препарата.
- Ввести иглу под углом 90° во флакон.
- Ввести воздух во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата из флакона.
|
| - Извлечь иглу из флакона.
- Поместить шприц с иглой в стерильный лоток или упаковку из-под шприца однократного применения, в который был набран лекарственный препарат.
Вскрытый (многоразовый) флакон хранить не более 6 часов.
21. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
22. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
1. Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
2. Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами одной руки (у ребёнка и старого человека захватите мышцу), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.
3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
4. Ввести иглу быстрым движением под углом 90°на 2/3 её длины.
5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
6. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
III. Окончание процеды.
1. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств.
2. Подвергнуть дезинфекции расходный материал.
3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
| 4.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)
Отсутствие постинъекционных осложнений
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.
| 5.
| Уровень усвоения манипуляции по профессиональным модулям
ПМ 4 - 1 уровень ПМ 2 - 3 уровень ПМ 3 - 2 уровень ПМ 1 - 2 уровень
|
|