Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Надати хворому положення ортопное.
|
|
3.Провести інгаляцію кисню, зволоженого 70-96% спиртом.
4.Накласти на стегна венозні джгути, до ступнів прикласти грілку,
до гомілок – гірчичники.
5.Повідомити лікаря.
6.Дати таблетку нітрогліцерину під язик.
7.Ввести наркотичні анальгетики.
8. Ввести в/в сечогінні (фуросемід 80-120мг).
9.Ввести в/в глюкокортикостероїди.
| Мета: Лікування. |
| Показання: Призначення лікаря(Гіпоксія). |
| Протипоказання: Визначає лікар. |
| Місце виконання: Стаціонар, служби швидкої медичної допомоги. |
| Підготувати необхідне: Стерильні: ватні кульки, марлева серветка, складена у 3-4 шари, лотки, носовий катетер, гумові рукавички, маска. Централізована система подачи кисню, киснева подушка, лейкопластир, мундштук, дезінфікуючі розчини, 96° розчин етилового спирту. |
| Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення. 2.Вимийте руки, висушіть рушником. 3.Візуально оцініть стан мішка і гумової трубки кисневої подушки, звертаючи увагу на їх цілість. 4.Надягніть лямку від кисневої подушки на передпліччя лівої руки. 5.Приєднайте гумову трубку подушки до централізованої системи подачи кисню. 6.Наповніть подушку киснем. 7.Гумову трубку кисневої подушки перетисніть затискачем, щоб кисень не виходив з подушки в атмосферу. 8.Від'єднайте гумову трубку подушки. 9.Надіньте на гумову трубку кисневої подушки мундштук, оброблений 96° спиртом. 10.Надайте пацієнту зручне положення у ліжку з підвищеним головним кінцем. 11.Помийте руки з милом, одягніть рукавички, обробіть руки спиртом. 12.Обгорніть мундштук вологою марлевою серветкою, складеною в 3-4 шари, змоченою водою і віджатою, укріпіть її бинтом до основи мундштука. 13.Кисневу подушку покладіть на стілець або на ліжко, збоку від пацієнта (а не на пацієнта!), 14.Притисніть до рота пацієнта мундштук кисневої подушки; попередньо зауважіть, щоб він вдихав ротом, а видихав носом. 15.Відкрийте кран кисневої подушки і регулюйте ним швидкість поступання кисню. 16.По мірі зменшення кисню в подушці її повільно скручуйте з протилежного кисень з подушки. 17.Коли подушка спорожніє, заберіть мундштук від рота пацієнта. 18.Продезінфікуйте використане оснащення. |
№ 27
Пацієнт С., 54 років, лікується в гастроентерологічному відділенні з діагнозом хронічний вірусний гепатит В.
1. Назвіть проблеми пацієнта.
2. Продемонструйте на фантомі постановку газовідвідної трубки.
Еталон відповіді
1. Проблеми пацієнта :
1.Біль у правому підребір’ї.
2.Свербіж шкіри.
3.Слабкість.
4.Іктеричність шкіри та слизових оболонок.
5.Гіперемія долонь.
| Мета. Звільнити кишківник від газів. |
| Показання: Визначає лікар (метеоризм) |
| Протипо-казання: Визначає лікар |
| Місце виконання: Лікувальний заклад. Домашні умови. |
| Підготува-ти необхідне: Стерильні: газовідвідна трубка, стерильний лоток, марлеві серветки, гумові рукавички, маска, вазелін. Пелюшка, клейонка, судно, фартух, ємкості з дезрозчином. |
| Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції. 2.Отримайте згоду на її проведення. 3.Вимийте руки, одягніть стерильну маску, гумові рукавички, фартух. 3.Ополосніть судно теплою водою, залишивши в ньому трохи води. 4.Вкладіть пацієнта на лівий бік, попросіть його зігнути ноги в колінах і привести їх до живота, попередньо підстеливши під сідниці клейонку та пелюшку, поруч поставте судно. 5.Якщо пацієнта не можна повертати на бік, маніпуляцію зробіть у положенні на спині. 6.Обробіть руки спиртом. 7.Змастіть заокруглений кінець трубки вазеліном. 8.Розведіть лівою рукою сідниці пацієнта і обертальними рухами правої руки обережно введіть трубку в анальний отвір на 20-30 см, зовнішній кінець її опустіть у судно. 9.По мірі відходження газів пальпуйте живіт і визначайте ефективність використання грубки. 10.Тримайте трубку у кишківнику не більше 2 год. 11.В кінці маніпуляції. за допомогою пелюшки, виведіть трубку з кишківника. 12.Шкіру навколо ануса обмийте теплою водою, а потім змастіть вазеліном. 13.Продезінфікуйте оснащення. 14.Зробіть відмітку про виконання процедури |
№ 28
У пацієнтки, 20 років, через два тижні після перенесеної ангіни розвинувся гострий гломерулонефрит.
Загальний аналіз сечі: білок - 20 г/л, еритроцити - 100 в полі зору.
1. Назвіть проблеми пацієнтки.
2. Продемонструйте підготовку пацієнтки та дослідження сечі за Зимницьким, визначення добового діурезу, водного балансу.
Еталон відповіді
1. Проблеми пацієнта :
1.Головний біль.
|
|