Влияние психофизиологических факторов

Исследуя влияние психофизиологических качеств, применяя тестирование инструментальные методы, были выделены психологические качества предрасположенности к НС. Это, в первую очередь, недостаточная способность к распределению и концентрации внимания, низкие качества по осмотрительности, наблюдательности, рассудительности, сообразительности, недостаточная установка к деятельности. Очень важным является неосознание опасности, рискованных моментов (работа «на грани срыва»), недостаточная выдержка и неумеренная (чрезмерно большая или малая) склонность к риску. Большое влияние на предрасположенность оказывает эмоциональный фактор – эмоциональная устойчивость, способность противостоять эмоциональным помехам.

Кроме того, выделены некоторые социальные факторы и социально-психологические качества, которые способствуют НС.

К социальным факторам относятся:

- снижение взаимного контроля и взаимной ответственности за деятельностью в группе;

- влияние поведения одного члена в группе на других. Например: невыполнение правил руководителем ведет к пренебрежению правилами всеми остальными;

- низкий уровень общения и низкие социальные качества. Например: отсутствие у руководителя контактов с группой и его низкие моральные качества;

- «психологический климат». Например: сплоченный с хорошими традициями коллектив или случайная группа;

- свобода выбора. Например: возможность решения на месте, учитывая обстановку, или обязательность выполнения указаний руководителей находящихся внизу.

К социально-психологическим качествам относятся: чрезмерная самоуверенность; неуважение и недостаточная внимательность к другим людям, чувство социальной независимости; недостаточная дисциплинированность и отсутствие требований к себе; нетолерантность к правилам (нетерпимость, непризнание, неверие); отсутствие мотивации к безопасной работе.

Влияние поведения одного члена группы на других сложнее, когда в группе имеются неформальные лидеры. Они по своим психофизиологическим качествам хорошо защищены от опасности, потому могут себе позволить иногда пойти на риск и бороться с высокой опасностью. Но по своему социальному статусу они не имеют права этого делать, так как поступкам и поведению неформальных лидеров обычно особенно охотно подражают другие члены малой группы. Неформальные лидеры должны знать наличие этой закономерности и выбирать такие способы поведения и действий, которые способствовали бы не только их личной безопасности, но и безопасности других членов группы.

Уровень общения зависит и от того, как происходит общение спасателей с руководителями, с контролирующими лицами, как организована информация сверху, каким образом руководители знакомятся с текущим положением дел. Установлено – чем ниже уровень общения, тем чаще возникновение НС.

«Психологический климат» определяется общим порядком, взаимоотношениями, целенаправленной работой и правильно поставленным обучением и воспитанием с прочными мотивациями на безопасность (направленностью к безопасной деятельности).

Свобода выбора – чем больше у человека возможностей выбирать цели задания, способы действия, тем меньше у него шансов попасть в НС. Свобода выбора, кроме внешних ограничений и рабочих условий, зависит от информированности и квалификации человека.

Деятельность человека и ее результаты обусловлены не только его устойчивыми индивидуальными качествами, но и в значительной степени временными сдвигами, которые возникают в его организме и определяются как психофизиологические состояния.

Одним из самых общих состояний, способствующих повышению предрасположенности к НС, является утомление – комплекс физиологических сдвигов, который отражается в сознании человека и переживается им в виде усталости, развитие которой обусловлено кроме физиологических и психологическими факторами – необходимостями работы, мотивацией, эмоциональными сдвигами и т.д.

Убедительно доказано, что предрасположенность к НС существенно повышается с ухудшением состояния здоровья.

Одним из состояний является эмоциональная напряженность, которая может предрасполагать к НС и ошибкам. Факторы, которые вызывают эмоции, могут быть самыми различными (высокая ответственность за жизнь других людей, недостаточная информация, помехи, мешающие работе и т. д.). Самыми важными являются факторы, вызывающие отрицательные эмоции. В сложных ситуациях, требующих быстрых и решительных действий, у человека возникают эмоциональные реакции, которые порождают энергетическую мобилизацию организма, приводящую его к готовности преодоления трудностей и опасностей. При неоднократных действиях такого рода (психологическая подготовка) у человека формируется соответствующая установка к выполнению таких действий, выраженная в неосознанной готовности структур организма и соответствующем эмоциональном (энергетическом подкреплении). Чем выше значимость возникшей задачи, тем более высокие уровни эмоций и тем большие энергетические мобилизации, поэтому важным является адекватное сознание значимости действий. Только в этом случае не будут иметь место эмоциональные конфликты.

Влияние стресса. Стресс это состояние психической напряженности, вызванное трудностями, опасностями или другими причинами. Можно говорить о психическом, эмоциональном, трудовом стрессе. Стресс проявляется как необходимая и полезная вегетативная и соматическая реакция организма на резкое увеличение внешней нагрузки, в результате которой происходит ряд физиологических сдвигов, способствующих повышению его энергетических возможностей.

При повышении уровня стресса, с ростом активации нервной системы, продуктивность поведения повышается до тех пор, пока он не превысил определенного критического уровня. При превышении этого уровня в организме развивается процесс гипермобилизации, который влечет нарушение механизмов саморегуляции, ухудшение деятельности, вплоть до ее срыва. Стресс, превышающий критический уровень называется дистресс.

Следует отметить отрицательно действующие факторы, так называемые стрессоры:

- условия работы (сложность, продолжительность, интенсивность, резкое изменение условий);

- длительные экстремальные ситуации;

- давление фактора времени;

- изолированность друг от друга, недостаточные межличностные контакты (уровень общения);

- монотонная работа (на высоте, на снегу);

- недостаточная двигательная активность (на стенных маршрутах, на вынужденных бивуаках);

- различные внешние воздействия;

- изменение стереотипной системы действий (например, переход после трудного подъема по скалам к спуску по снегу).

Эти факторы, а чаще их сочетания, порождают экстремальные ситуации и вытекающие из них стрессовые состояния. Можно указать два крайних характерных типа экстремальных ситуаций:

Первый тип – требования интенсивной работы при жестком ограничении во времени вынуждают предельно напрягать силы и мобилизовать внутренние резервы, что способствует возникновению стресса. В результате роста требований возникает конфликт между ними и возможностями человека. Примером может служить любая авария в трудных погодных условиях.

Второй тип – недостаток информации, недостаток межличностных контактов, низкая двигательная активность. Конфликт возникает из-за снижения возможностей человека при выполнении прежних требований.

Подобные внутренние конфликты могут порождаться и социальными причинами, что особенно важно в работе спасательных подразделений, поэтому укажем некоторые стрессоры социального характера:

- неопределенность роли, т. е. участнику неизвестно, каков круг его обязанностей, чего ждут от него;

- недостаточное использование или недооценка возможностей участника;

- перегрузка участника, когда задача, слишком сложна или задач слишком много;

- недостаточность ресурсов или данных для их использования;

- небезопасность продолжения работы;

- неучастие в работе, нет возможности для самопроявления, выражения своего мнения.

В любой спасательной операции с большим количеством участников и без должного порядка неизбежно наличие этих стрессоров.

Еще необходимо рассмотреть два понятия тесно связанных с опасностью страх и беспокойство тревоги (тревожность). Состояние страха является эмоциональной реакцией на неизбежность события. Беспокойство тревоги – это реакция на отрицательное событие, которое еще можно предотвратить. Реакция страха это направленность организма на самосохранение. Страх обычно ведет к нарушению процессов саморегуляции, к дистрессу. Реакция беспокойства тревоги направлена на мобилизацию внутренних ресурсов с целью предупреждения возникновения события или его преодоления. Если она адекватна сложившейся ситуации, то является целесообразным и полезным состоянием.

Гипоксия. По степени воздействия климатогеографических факторов на человека существующая классификация подразделяет (условно) горные уровни на:

- низкогорье – до 1000 м. Здесь человек не испытывает (по сравнению с местностью, расположенной на уровне моря) отрицательного влияния недостатка кислорода даже при напряженной работе;

- среднегорье – в пределах от 1000 до 3000 м. Здесь в условиях покоя и умеренной деятельности в организме здорового человека не наступает сколько-нибудь существенных изменений, поскольку организм легко компенсирует недостаток кислорода;

- высокогорье – свыше 3000 м. Для этих высот характерно то, что уже в условиях покоя в организме здорового человека обнаруживается комплекс изменений, вызванных кислородной недостаточностью. Если на средних высотах на организм человека воздействует весь комплекс климатогеографических факторов, то на высокогорье решающее значение приобретает недостаток кислорода в тканях организма – так называемая гипоксия.

Высокогорье в свою очередь может быть также условно разбито на следующие зоны:

а) Зона полной акклиматизации–до 5200–5300 м. В этой зоне благодаря мобилизации всех приспособительных реакций организм успешно справляется с кислородной недостаточностью и проявлением других отрицательных факторов воздействия высоты.

б) Зона неполной акклиматизации–до 6000 м. Здесь, несмотря на ввод в действие всех компенсаторно-приспособительных реакций, организм человека уже не может в полной мере противодействовать влиянию высоты. При длительном (в течение нескольких месяцев) пребывании в этой зоне развивается усталость, человек слабеет, теряет в весе, наблюдается атрофия мышечных тканей, резко снижается активность, развивается так называемая высотная детериорация – прогрессирующее ухудшение общего состояния человека при длительном пребывании на больших высотах.

в) Зона адаптации–до 7000 м. Приспособление организма к высоте здесь носит непродолжительный, временный характер. Уже при относительно коротком (порядка двух-трех недель) пребывании на таких высотах наступает истощение адаптационных реакций. В связи с этим в организме проявляются отчетливые признаки гипоксии.

г) Зона частичной адаптации–до 8000 м. При пребывании в этой зоне в течение 6–7 дней организм не может обеспечить необходимым количеством кислорода даже наиболее важные органы и системы. Поэтому их деятельность частично нарушается. Так, пониженная работоспособность систем и органов, ответственных за восполнение энергетических затрат, не обеспечивает восстановление сил, и деятельность человека в значительной мере происходит за счет резервов. На таких высотах происходит сильное обезвоживание организма, что также ухудшает его общее состояние.

д) Предельная (летальная) зона – свыше 8000 м. Постепенно утрачивая сопротивляемость к действию высоты, человек может находиться на этих высотах за счет внутренних резервов только крайне ограниченное время, порядка 2–3 дней.

Приведенные величины высотных границ зон имеют, разумеется, средние значения. Индивидуальная переносимость, а также ряд факторов, изложенных ниже, могут изменять указанные величины для каждого горовосходителя на 500–1000 м.

Приспособление организма к высоте зависит от возраста, пола, физического и психического состояния, степени тренированности, степени и продолжительности кислородного голодания, интенсивности мышечных усилий, наличия высотного опыта. Большую роль играет и индивидуальная устойчивость организма к кислородному голоданию. Предшествовавшие заболевания, неполноценное питание, недостаточный отдых, отсутствие акклиматизации значительно снижают устойчивость организма к горной болезни–особому состоянию организма, наступающему при вдыхании разреженного воздуха. Большое значение имеет быстрота набора высоты. Перечисленными условиями объясняется то, что одни люди ощущают некоторые признаки заболевания горной болезнью уже на относительно небольших высотах–2100–2400 м, другие бывают устойчивы к ним до 4200–4500 м, но при подъеме на высоты 5800–6000 м признаки горной болезни, выраженные в различной степени, проявляются почти у всех людей.

На развитие горной болезни воздействуют также некоторые климатогеографические факторы: усиленная солнечная радиация, низкая влажность воздуха, продолжительные низкие температуры и резкий их перепад между ночью и днем, сильные ветры, степень электризации атмосферы. Поскольку эти факторы зависят, в свою очередь, от широты местности, удаленности от водных пространств и тому подобных причин, то одна и та же высота в различных горных районах страны оказывает на одного и того же человека различное влияние.

Горная болезнь может проявляться внезапно, особенно в тех случаях, когда человек за короткий промежуток времени значительно превысил границы своей индивидуальной переносимости, испытал чрезмерное перенапряжение в условиях кислородного голодания. Однако чаще всего горная болезнь развивается постепенно. Первыми ее признаками являются общая усталость, не зависящая от объема выполненной работы, апатия, мышечная слабость, сонливость, недомогание головокружение. Если человек продолжает оставаться на высоте, то симптомы болезни нарастают: нарушается пищеварение, возможна частая тошнота и даже рвота, появляется расстройство ритма дыхания, озноб и лихорадка. Процесс выздоровления протекает довольно медленно.

На первых этапах развития болезни, не требуется специальных мер излечения. Чаще всего после активной работы и полноценного отдыха симптомы болезни исчезают – это свидетельствует о наступлении акклиматизации. Иногда болезнь продолжает прогрессировать, переходя во вторую стадию– хроническую. Симптомы ее такие же, но выражены в значительно более сильной степени: головная боль может быть крайне острой, сильнее проявляется сонливость, сосуды кистей рук переполнены кровью, возможно носовое кровотечение, резко выражена одышка, грудная клетка становится широкой, бочкообразной, наблюдается повышенная раздражительность, возможна потеря сознания. Эти признаки говорят о серьезном заболевании и необходимости срочной транспортировки больного вниз. Иногда перечисленным проявлениям болезни предшествует стадия возбуждения (эйфории), очень напоминающая алкогольное опьянение.

Механизм развития горной болезни связан с недостаточным насыщением крови кислородом, что сказывается на функциях многих внутренних органов и систем. Из всех тканей организма нервная – наиболее чувствительна к кислородной недостаточности. У человека, попавшего на высоту 4000–4500 м и склонного к заболеванию горной болезнью, в результате гипоксии сначала возникает возбуждение, выражающееся в появлении чувства самодовольства и собственной силы. Он становится веселым, говорливым, но при этом теряет контроль над своими действиями, не может реально оценить обстановку. Через некоторое время наступает период депрессии. Веселость сменяется угрюмостью, сварливостью, приступами раздражительности. Многие из таких людей во сне не отдыхают: сон беспокоен, сопровождается фантастическими сновидениями, носящими характер дурных предчувствий.

На больших высотах гипоксия оказывает более серьезное воздействие на функциональное состояние высших нервных центров, вызывая притупление чувствительности, нарушение правильности суждения, потерю самокритичности, интереса и инициативы, иногда потерю памяти. Заметно уменьшается скорость и точность реакции, в результате ослабления процессов внутреннего торможения расстраивается координация движений. Появляется психическая и физическая депрессия, выражающаяся в замедленности мышления и действий, заметной потере интуиции и способности к логическому мышлению, изменении условных рефлексов. Однако при этом человек считает, что его сознание не только ясно, но и необычно остро. Он продолжает делать то, чем занимался до серьезного воздействия на него гипоксии, несмотря на подчас опасные последствия своих поступков.

У заболевшего может появиться навязчивая идея, чувство абсолютной правильности своих поступков, нетерпимости к критическим замечаниям, а это, если в таком состоянии окажется руководитель группы – человек, отвечающий за жизнь других людей, становится особенно опасным. Замечено, что под влиянием гипоксии люди часто не делают никаких попыток выйти из явно опасной ситуации.

Важно знать, какие наиболее распространенные изменения в поведении человека происходят на высоте под воздействием гипоксии. По частоте возникновения эти изменения располагаются в следующей последовательности: несоизмеримо большие усилия при выполнении задания; более критическое отношение к другим участникам путешествия; нежелание выполнять умственную работу; повышенная раздражительность органов чувств; обидчивость; раздражительность при замечаниях по работе; трудность в концентрации внимания; замедленность мышления; частое, навязчивое возвращение к одной и той же теме; трудность запоминания.

В результате гипоксии может нарушиться и терморегуляция, из-за чего в отдельных случаях при низкой температуре снижается выработка организмом тепла и в то же время повышаются его потери через кожу. В этих условиях человек, заболевший горной болезнью, более подвержен охлаждению, чем другие участники путешествия. В других случаях возможно появление озноба и повышение температуры тела на 1 – 1, 5 С.

Гипоксия оказывает влияние и на многие другие органы и системы организма.

При длительном пребывании на высоте в организме наступает ряд изменений, суть которых сводится к сохранению нормальной жизнедеятельности человека. Этот процесс называется акклиматизацией. Акклиматизация – сумма приспособительно-компенсаторных реакций организма, в результате которых поддерживается хорошее общее состояние, сохраняется постоянство веса, нормальная работоспособность и нормальное протекание психологических процессов. Различают полную и неполную, или частичную, акклиматизацию.

В связи с относительно небольшим сроком пребывания в горах, для человека характерны частичная акклиматизация и адаптация – кратковременное (в отличие от окончательного или длительного) приспособление организма к новым климатическим условиям.

В процессе приспособления к недостатку кислорода в организме происходят изменения. Поскольку кора головного мозга отличается чрезвычайно высокой чувствительностью к кислородной недостаточности, организм в условиях высокогорья в первую очередь стремится удержать должное кислородное снабжение центральной нервной системы за счет уменьшения снабжения кислородом других, менее важных органов. В значительной степени чувствительна к недостатку кислорода и система дыхания. Дыхательные органы реагируют на недостаток кислорода сначала более глубоким дыханием (увеличением его объема) табл.5.5.

Таблица 5.5.

Зависимость объема вдыхаемого воздуха от высоты

Увеличивается в горах и общее количество циркулирующей крови. Однако нагрузка на сердце при этом не возрастает, так как одновременно происходит расширение капилляров, увеличивается их число и протяженность.

В первые дни пребывания человека в условиях высокогорья (особенно у малотренированных людей) увеличивается минутный объем сердца, возрастает пульс. Так, у физически слабо подготовленных горовосходителей на высоте 4500 м пульс возрастает в среднем на 15, а на высоте 5500 м– на 20 ударов в минуту.

По окончании процесса акклиматизации на высотах до 5500 м все эти параметры снижаются до нормальных величин, характерных для обычной деятельности на низких высотах. Восстанавливается и нормальная работоспособность желудочно-кишечного тракта. Однако на больших высотах (более 6000 м) пульс, дыхание, работа сердечнососудистой системы так и не снижаются до нормального значения, ибо здесь некоторые органы и системы человека постоянно находятся в условиях определенного напряжения. Так, даже в период сна на высотах 6500–6800 м частота пульса составляет около 100 ударов в минуту.

Для каждого человека период неполной (частичной) акклиматизации имеет различную длительность. Значительно быстрее и с меньшими функциональными отклонениями она наступает у физически здоровых людей в возрасте от 24 до 40 лет. Но в любом случае 14-дневный срок пребывания в горах в условиях активной акклиматизации является достаточным для приспособления нормального организма к новым климатическим условиям.

По окончании работы в горах в зависимости от высоты маршрута приобретенные в процессе акклиматизации изменения со стороны дыхательной системы, кровообращения и состава самой крови проходят достаточно быстро. Так, повышенное содержание гемоглобина снижается до нормы за 2-2, 5 месяца. За такой же период снижается и повышенная способность крови к переносу кислорода. То есть акклиматизация организма к высоте сохраняется всего лишь до трех месяцев.

Правда, после многократных выездов в горы в организме вырабатывается своеобразная «память» на приспособительные реакции к высоте. Поэтому при очередном выезде в горы его органы и системы уже быстрее приспосабливают организм к недостатку кислорода.