Удерживание пациента за пояс (выполняется одной сестрой, пациент может помочь).

Использование: поддержка и перемещение пациента, способного оказать содействие.

• Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на проведение.

• Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

• Встать сбоку лицом к пациенту. Одну ногу поставить рядом с его ногой, другую - впереди его ног, фиксируя колени.

• Подвести большие пальцы обеих рук за пояс брюк пациента (юбки пациентки), затем охватить одежду всеми пальцами (рис. 2-14). (Можно надеть на пациента дополнительно широкий ремень.)

• Убедиться, что ремень надёжно застёгнут.

• Попросить пациента поддержать себя, положив руки вам на поясницу или охватив вас за ремень.

Удерживание пациента методом «захват через руку»

(выполняется одной медсестрой, пациент может помочь)

Использование: поддержка и перемещение к спинке стула (кресла) пациента, способного оказать содействие.

• Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на проведение.

• Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

• Попросить пациента скрестить руки и прижать их к груди (если одна рука ослаблена, пациент охватывает запястье слабой руки более сильной).

• Встать сзади пациента (кресла или стула, на котором он сидит).

• Сестре охватить своими руками руки пациента как можно ближе к запястьям (сзади грудной клетки) (рис. 2-11).

• Поддерживать или перемещать пациента к спинке стула (кресла).

Рис. 2-11. Удерживание методом «захват через руку»

Поддерживание пациента при ходьбе (выполняется одной сестрой)

Использование: помощь человеку при ходьбе после травмы, инсульта и т. п.

• Объяснить пациенту принцип удерживания, убедиться, что он понимает его.

• Оценить состояние и возможности пациента:

- что он сможет сделать самостоятельно;

- в чём ему нужна поддержка;

- нужны ли ему вспомогательные средства (трость, костыли, ходунки).

• Оценить окружающую обстановку (влажность пола, тапочки, посторонние предметы на полу, аппаратура, стоящая на пути движения пациента).

• Встать рядом с пациентом.

• Применить «захват большими пальцами ладоней»; держать правую руку пациента в своей правой (или левую в левой) руке: рука пациента прямая, опирается ладонью на ладонь сестры при сомкнутых в замок больших пальцах (рис. 2-15).

• Поддерживать другой рукой пациента под локоть или под мышкой или обхватить пациента за талию.

• Встать к пациенту как можно ближе, поддерживая его колени правой ногой (если сестра стоит справа), если пациент чувствует себя неуверенно (рис. 2-16).

Рис. 2-15

Рис. 2-16

Рис. 2-17

Передвигаться рядом с пациентом до тех пор, пока он чувствует себя неуверенно.

Поднимание головы и плеч пациента, выполняется одной сестрой (рис. 2-17)

Использование: поправить подушку; расправить одежду; как этап при смене белья.

• Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на процедуру.

• Закрепить тормоза кровати.

• Опустить с одной стороны боковые поручни (если они есть).

• Встать сбоку кровати, лицом к изголовью, расставить ноги на ширину 30 см.

• Согнуть ноги в коленях. Не наклоняться вперёд!

• Попросить пациента помочь вам (если он может): обнять вас за плечо, просунуть свою руку под вашей или ухватиться за поручни кровати.

• Просунуть свою руку под руку пациента, расположенную ближе к вам, вторую - подложить под его плечи и шею.

• Поднять голову и плечи пациента, перенеся свой вес назад, к его ногам. Во время подъема пациента его нельзя поворачивать!

• Попросить пациента помочь вам свободной рукой. Поправьте его подушку рукой, поддерживающей пациента за плечи и шею.

Опустить плечи и голову пациента на подушку. Убедиться, что он лежит удобно.