ПОЛОЖЕНИЕ. приказом Комитета здравоохранения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И СПОРТА

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Утверждено

приказом Комитета здравоохранения

от 12 октября 1999 г. N 500

ПОЛОЖЕНИЕ

О ВРАЧЕ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОМ ВРАЧЕ)

1. Общие положения

1. Врач общей практики/семейный врач - это дипломированный медицинский работник, имеющий соответствующее разрешение на оказание первичной и непрерывной медицинской помощи отдельным лицам, семьям и всему контингенту лиц, прикрепленных к его практике, независимо от возраста, пола или характера заболевания.

Врач общей практики/семейный врач может осуществлять свою деятельность в государственной и негосударственной медицинской организации, а также в порядке частной практики. Прикрепление населения к врачу общей практики/семейному врачу осуществляется на основе свободного выбора врача.

2. Задачи врача общей

практики/семейного врача

2. Основными задачами врача общей практики/семейного врача являются:

1) соответствующая диагностика, лечение и реабилитация наиболее распространенных заболеваний и травм;

2) иммунизация против основных инфекционных заболеваний;

3) профилактика эндемических и приоритетных инфекционных болезней и борьба с ними;

4) охрана здоровья матери и ребенка, в том числе вопросы планирования семьи;

5) гигиеническое воспитание, формирование здорового образа жизни;

6) содействие снабжению качественными пищевыми продуктами и рекомендациями санитарных мер;

8) рациональное назначение и использование лекарственных средств в соответствии с лекарственным формуляром и современными протоколами лечения.

3. Обязанности врача общей

практики/семейного врача

3. Основными обязанностями врача общей практики/семейного врача являются:

1) обеспечение неотложной врачебной помощи;

2) проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в объеме, соответствующем квалификационным требованиям;

3) обеспечение своевременной госпитализации пациентов и консультаций специалистов;

4) качественное обследование пациентов в условиях общей врачебной практики - семейной медицины - и направление их в случае необходимости на соответствующие диагностические исследования;

5) организация и проведение работы по иммунопрофилактике;

6) осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних скрытных форм болезней, предупреждение заболеваний и факторов риска;

7) динамическое наблюдение за состоянием здоровья прикрепленного населения;

8) работа по планированию семьи;

9) оказание консультативной помощи и проведение работы в семье по вопросам вскармливания, воспитания детей, подготовки их к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентации;

10) осуществление патронажа новорожденных после выписки из родильного дома;

11) проведение активов на дому после выписки больных детей из стационаров;

12) проведение Дней здорового ребенка;

13) оказание медицинских услуг в стационарах на дому и дневных стационарах;

14) осуществление связи с военноврачебными и призывными комиссиями подростков допризывной и призывной молодежи.

4. Врач общей практики/семейный врач осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности больных в порядке, установленном законодательством, при необходимости направляет их на врачебную консультативную комиссию.

5. Врач общей практики/семейный врач:

1) организует и проводит комплексные мероприятия по диспансеризации детского и взрослого населения участка в соответствии с директивными документами;

2) проводит мероприятия по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни;

3) ведет утвержденные формы учетной и отчетной документации;

4) разрабатывает и реализует программу укрепления и сохранения здоровья прикрепленного населения.

6. Врач общей практики/семейный врач должен знать основны экономики и менеджмента, постоянно повышать свою квалификацию и содействовать повышению квалификации других сотрудников семейной врачебной амбулатории.

4. Права врача общей

практики/семейного врача

7. Врач общей практики/семейный врач имеет право:

1) вносить предложения в местные органы исполнительной власти по улучшению лечебно - профилактической помощи, условий труда и быта прикрепленного населения;

2) иметь доступ к информации, касающейся здоровья населения в регионе и республике;

3) входить в профессиональные общественные объединения (ассоциации, академии, союзы семейных врачей и т.д.) и создавать их.

5. Ответственность врача общей

практики/семейного врача

8. Врач общей практики/семейный врач несет ответственность за:

1) организацию и качество первичной медико - санитарной помощи прикрепленному населению;

2) достоверность финансовой и учетно - отчетной документации;

3) ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящим положением.

6. Квалификационные требования в врачу

общей практики/семейному врачу

9. Врач общей практики/семейный врач должен:

владеть основами законодательства по охране здоровья населения;

знать структуру и основные принципы здравоохранения;

знать свои права, обязанности и ответственность;

владеть методами планирования и анализа своей работы;

активно взаимодействовать с другими специалистами и службами (социальная служба, страховые компании, ассоциации врачей и т.д.);

знать и соблюдать принципы врачебной этики и деонтологии.

10. Врач общей практики/семейный врач должен освоить следующие виды деятельности и соответствующие им персональные задачи:

1) профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитация пациентов;

2) оказание экстренной и неотложной медицинской помощи;

3) выполнение медицинских манипуляций;

4) организационная работа в пределах своей компетенции.

11. При проведении профилактики, диагностики, лечения заболеваний и реабилитации пациентов врач общей практики/семейный врач обязан:

1) уметь самостоятельно проводить осмотр и оценивать данные физикального исследования пациента;

2) знать показания к дополнительным исследованиям и консультациям узких специалистов, составлять план лабораторного, инструментального обследования;

3) уметь интерпретировать результаты анализов крови, мочи, мокроты, желудочного сока, дуоденального исследования, копрограммы, ликвора лучевых, электрофизиологических и других методов исследований;

4) владеть принципами и методами профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с острыми и хроническими заболеваниями, травмами;

5) уметь оказывать дородовую помощь (ведение нормальной беременности) и в экстренных случаях - родовспоможение;

6) уметь проводить лечение наиболее распространенных заболеваний и состояний согласно прилагаемому перечню (приложение 1).

12. Врач общей практики/семейный врач должен уметь самостоятельно диагностировать и оказывать неотложную (экстренную) помощь на догоспитальном этапе, а также определить тактику оказания дальнейшей медицинской помощи при неотложных состояниях согласно прилагаемому перечню (приложение 2).

13. Врач общей практики/семейный врач должен уметь самостоятельно выполнять кроме общих врачебных манипуляций хирургические, отоларингологические, офтальмологические манипуляции, манипуляции для оказания экстренной помощи, владеть навыками лабораторного исследования, умениями и манипуляциями, применяемыми в неврологии, акушерстве, гинекологии и педиатрии согласно прилагаемому перечню (приложение 3).

14. Врач общей практики/семейный врач должен знать демографическую и медико - социальную характеристику прикрепленного контингента, в соответствии с которой проводить следующую работу:

организует работу среднего медицинского персонала и других сотрудников семейной врачебной амбулатории;

организует весь комплекс диагностических, лечебно - оздоровительных и реабилитационных мероприятий с привлечением при необходимости специалистов других лечебно - профилактических учреждений;

совместно с центрами здоровья принимает участие в пропаганде медицинских знаний, здорового образа жизни, рационального питания, проводится гигиеническое обучение и воспитание различных групп населения, антиалкогольную и антинаркотическую работу;

дает рекомендации по вопросам вскармливания, воспитания, закаливания, подготовка детей к детским дошкольным учреждениям, школе, а также по профориентации;

осуществляет консультирование по вопросам этики, психологии, медико - генетических и медико - сексуальных аспектов семейной жизни, контрацепции;

совместно с представителями санитарно - эпидемиологического надзора организует проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции;

привлекает руководителей организаций, учреждений, предприятий к организации и проведению лечебно - оздоровительных мероприятий;

принимает участие совместно с органами социальной защиты и службами милосердия в организации помощи одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, в том числе по уходу, устройству в дома - интернаты;

проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациентов, направляет на медицинскую социальную экспертную комиссию, определяет показания к трудоустройству, переводу на облегченные условия труда, санаторно - курортному лечению;

организует медико - психологическую помощь пациенту с учетом состояния здоровья и возрастных особенностей;

регулярно проводит медицинский аудит по актуальным проблемам деятельности семейных врачебных амбулаторий, здоровья и заболеваемости прикрепленных жителей, по внедрению в свою практику международных протоколов диагностики, лечения и других мероприятий (вмешательств).

15. Врач общей практики/семейный врач непрерывно совершенствует свои профессиональные занятия и навыки путем самообразования и иными методами. Каждый врач общей практики/семейный врач обязан предоставлять ежегодный отчет старшему врачу семейной врачебной амбулатории, последний - в районные (городские) управления здравоохранения или ассоциации семейных врачей с указанием лечебно - диагностической, профилактической деятельности и документов (сертификаты, аттестаты, удостоверения), удостоверяющих наличие 72 кредит - часов профессиональной подготовки в год.

Каждые 5 лет врач общей практики/семейный врач обязан сдавать аттестационный профессиональный экзамен для подтверждения квалификации врача общей практики/семейного врача и возможности продолжения трудовой деятельности (лечебной работы). Результаты экзамена заносятся в " Профессиональное удостоверение семейного врача".

В целях определения уровня подготовки, овладения знаниями и практическими навыками первые три года работы в качестве врача общей практики/семейного врача сдает квалификационный экзамен ежегодно.

Органы управления здравоохранения определяют профессиональную пригодность врача общей практики/семейного врача с учетом успешной сдачи профессионального аттестационного экзамена, наличия необходимого количества кредит - часов и уровня подготовки.

Приложение 1