Рентгеноанатомия верхней челюсти

На внутриротовых рентгенограммах переднего отдела верхней челюсти, кроме альвеоляр­ного отростка и резцов, обычно видны нижняя часть полостей носа, часть носовой перего­родки, нижние носовые раковины, носовые ходы, дно носовой полости и передняя носовая ость, межчелюстной шов и резцовое отверстие. Иногда прослеживаются мягкие ткани носа.

Межчелюстной шов дает на рентгенограммах прямую узкую, иногда местами прерываю­щуюся полоску просветления, которая при наличии в анамнезе травмы может приниматься за линию перелома или трещину.

Резцовое отверстие расположено спереди по средней линии, наслаиваясь на межчелюстной шов или располагаясь несколько латеральнее его. На снимках центральных резцов оно появля­ется между их верхушками или наслаивается на верхушки. Резцовое отверстие варьирует по раз­меру, форме и видимости. В норме его диаметр составляет 3—6 мм. На рентгеновских снимках ла­теральных резцов и клыков изображение резцового отверстия может наложиться на изображе­ние их верхушек, имитируя периапикальное повреждение, особенно когда оно имеет округлую форму и крупные размеры с отчетливо выраженным ободком вокруг. Признаками, позволяющими отличить резцовое отверстие от патологического образования, являются сохранность кортикаль­ной замыкающей пластинки стенки лунки зуба и неизмененная периодонтальная щель.

Рис. 20.12. Схема анатомических структур, выявляемых

При внутриротовой рентгенографии передних отделов