Исходы перинатального поражения центральной нервной системы у детей

Задержка нервно-психического развития и олигофрения, параличи и парезы, эписиндром, гидроцефалия, нейроэндокринные расстройства (гипоталамический синдром и гипопитуитаризм), церебрастенический синдром, психопатические и неврозоподобные расстройства, проблемы социализации, минимальная мозговая дисфункция.

Причины нарушения нервно-психического развития детей

Причиной задержки психического развития наиболее часто является церебральная органическая патология, чаще генетического и врождённого характера, а так же ранние нарушения зрения и слуха. Наиболее распространёнными причинами патологии развития служат алкогольная и наркотические фетопатии, трисомия хромосомы 21 (синдром Дауна), синдром Кляйнфельтера, синдром ломкой Х-хромосомы, некоторые другие хромосомные и моногенные болезни (синдром Вильямса, синдром Ангельмана, синдром Прадера-Вилли, синдром Ретта, синдром Канера). Метаболические наследственные болезни (гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, тирозиноз) приводят к дефекту развития уже в грудном возрасте. Сенсорные нарушения приводят к необратимому дефекту развития при отсутствии их коррекции на первом году жизни.

Задержка развития, обусловленная тяжёлыми соматическими нарушениями и алиментарным дефицитом (тяжёлая белково-энергетическая недостаточность, дефицит йода), в настоящее время в нашей стране встречается редко. Редкими причинами нарушения развития являются ранние формы шизофрении, значительная недоношенность, нейроинфекции.

Задержка психического развития психогенного происхождения связана с неблагоприятными условиями воспитания, социальной депривацией, рано возникшими и длительно действующими. Эту патологию развития следует отличать от педагогической запущенности, которая характеризуется ограниченностью знаний и умений вследствие недостатка интеллектуальной информации.

Отдельно выделяют нарушение психического развития конституционального генеза - психический инфантилизм.

Продолжительность сна у детей разного возраста

Продолжительность сна у ребёнка, также как и у взрослого, в норме варьирует в достаточно широком диапазоне. Ребёнок первых 3 месяцев жизни просыпается на время кормления, постепенно период бодрствования удлиняется.

Таблица 3

Продолжительность сна у детей

Вопросы для самоподготовки

1. Влияние условий внутриутробного развития на формирование и развитие центральной нервной системы у ребёнка,

2. Влияние перенесенной асфиксии, родовой травмы на состояние ЦНС и дальнейшее психомоторное развитие ребёнка.

3. Анатомо-физиологичекие особенности ЦНС новорождённого и ребёнка раннего возраста: а) особенности строения головного и спинного мозга; б) наличие безусловных рефлексов; в) первые условные рефлексы.

4. Развитие высшей нервной деятельности: а) совершенствование зритель­ного и слухового анализаторов; б) развитие двигательных умений; в) развитие второй сигнальной системы.

5. Какие факторы имеют значение для своевременного и правильного формирования 1 и 2 сигнальной системы, правильного нервно-психическо­го развития детей.

6. Семиотика заболеваний центральной нервной системы: родовая травма, билирубиновая энцефалопатия, менингит, энцефалит, наследственные заболевания, гипотиреоз, фенилкетонурия.

7. Влияние психологической обстановки семьи на формирование НПР ре­бёнка.