БЖЗ тақырыбы бойынша тесттік сұрақтар

1. БЖЗ дамығ анда бү йрек қ ызметін алмастыру терапиясын қ олдануғ а абсолютті кө рсеткіш болып табылмайды:

А) гиперкалиемия

Б) гиперкреатиинемия

В) коррекцияланбайтын ацидоз

Г) ө кпе ісінуі

Д) асқ ынулармен ауыр уремия

2. БЖЗ кезінде катаболизммен кү ресу ү шін қ олданылады:

А) инфузиялық терапия

Б) парентералды тамақ тандыру

В) ө здігінен энтералды тамақ тандыру

Г) назогастралды зонд арқ ылы тамақ тандыру

Д) Б, В, Г пунктерін дұ рыс қ олдану

3. Жедел тубулярлы некроз кезінде шумақ тық фильтрация жылдамдығ ы тө мендеуінің негізгі тетігіне жатпайтын патофизиологиялық ү дерісті кө рсетің із:

А) ө зекше эпителиоциттерінің жаппай жойылуы

Б) ісінген ө зекшелермен vasa recta кең істігінің қ ысылуы жә не кішіреюі

В) базалды мембрананың жарылуы жә не подоциттердің жойылуы

Г) зақ ымдалғ ан ө зекше эпителиі арқ ылы гломерулярлық сү зілудің кері ағ ысы

Д) эпителиоциттердің і кең істікте сылынуы жә не ө зекшеішілік бітелу

4. 2012 жылғ ы KDIGO ұ сынысымен БЖЗ 1-ші (R) сатысында бастапқ ымен салыстырғ анда сарысулық креатинин дең гейінің жоғ арлау дә режесін кө рсетің із:

А) 1, 5-1, 9 есе

Б) 1, 5-3 есе

В) 150-200%-ғ а

Г) 1, 5 есеге дейін

Д) ө згермейді

5. 2012 жылғ ы KDIGO ұ сынғ ан RIFLE жіктелуі бойынша БЖЗ 2-ші (I) сатысында бастапқ ымен салыстырғ анда сарысулық креатинин дең гейінің жоғ арлау критерийін кө рсетің із:

А) бастапқ ыдан 2-2, 9 есеге жоғ арлауы

Б) 2 есеге дейін

В) бастапқ ыдан 100-150%-ғ а

Г) 1, 5 есеге дейін

Д) бастапқ ыдан 3 есеге жоғ ары

6. 2012 жылғ ы KDIGO ұ сынғ ан RIFLE жіктелуі бойынша БЖЗ 3-ші (F) сатысында бастапқ ымен салыстырғ анда сарысулық креатинин дең гейінің жоғ арлау критерийін кө рсетің із:

А) бастапқ ыдан 3 есеге жоғ ары немесе ≥ 353мкмоль/л немесе БАТ басталуы

Б) бастапқ ыдан 5 есеге жоғ ары немесе ≥ 400мкмоль/л немесе БАТ басталуы

В) бастапқ ыдан 7 есеге жоғ ары немесе ≥ 500мкмоль/л немесе БАТ басталуы

Г) бастапқ ыдан 2 есеге жоғ ары

Д) бастапқ ыдан 1, 5 есеге жоғ ары

7. АҚ Қ қ андай дең гейден тө мен болғ анда шумақ тарда сү зілу ү дерісі азаяды?

А) 50 мм.с.б.б.

Б) 70 мм.с.б.б.

В) 100 мм.с.б.б.

Г) 120 мм.с.б.б.

Д) АҚ Қ тө мендеуіне тә уелді емес

8. Адамның қ ан сарысуында қ алыпты натрий дең гейін атаң ыз:

А) 35-45 ммоль/л

Б) 135-145 ммоль/л

В) 50-100 ммоль/л

Г) 100-200 ммоль/л

Д) 0-200 ммоль/л

9. Гипернатриемияның ең қ ауіпті асқ ынуын атаң ыз:

А) Коллапс

Б) Ми ісінуі

В) Ауыздың қ ұ рғ ауы

Г) Қ ан кету

Д) Жү рек тоқ тауы

10. Адамның қ ан сарысуында калийдің қ алыпты дең гейін атаң ыз:

А) 1, 5-2, 5 ммоль/л

Б) 3, 5-5, 0 ммоль/л

В) 5, 0-10, 0 ммоль/л

Г) 10, 0-50, 0 ммоль/л

Д) 0-50 ммоль/л

11. Гиперкалиемия немен қ ауіпті?

А) Гипертония

Б) Қ ан кету

В) Кө рудің нашарлауы

Г) Сү йектер сынғ ыштығ ы

Д) Жү рек тоқ тауы

12. Ересектерде қ алыпты шумақ тық фильтрация жылдамдығ ы, мл/мин:

А) 50-70

Б) 80-90

В) 90-130

Г) 130-150

Д) 160-200

13. Проксималды ө зекшелерде аз мө лшерде кері сің іріледі:

А) Су

Б) Натрий

В) Глюкоза

Г) Мочевина

Д) Амин қ ышқ ылдары

14. Диурез дегеніміз не?

А) Несептің ортаң ғ ы порциясы

Б) Несептің таң ертең гі порциясы

В) Несептің кешкі порциясы

Г) Гемодиализ сенсынан кейінгі зә рдің кө лемі

Д) Белгілі бір уақ ыт аралығ ындағ ы зә рдің кө лемі

15. Бү йрек қ ызметін бағ алау ү шін ақ паратты болып табылмайды:

А) Қ ан сарысуының креатинині, несеп нә рі

Б) Қ андағ ы гемоглобин эритроциттерінің дең гейі

В) Қ анның қ ышқ ыл-сілтілік жағ дайы

Г) Гипокальциемия жә не гиперфосфатемия болуы

Д) Ісінулер жә не протеинурия

16. Фуросемид диурезді ынталандырады:

А) Жинақ тағ ыш тү тікшелерде су ө зекшелерін жабу арқ ылы

Б) Проксимальды ө зекшелерде натрий реабсорциясын тө мендету арқ ылы

В) Генле ілмегінің ө рлеуші бө лімінде натрий мен хлордың реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

Г) Дисталды ө зекшелерде натрий реабсорбциясын тө мендету арқ ылы

Д) Зекшелерде судың тартылуы, ө йткені ол – осмостық диуретик

17. Перитонеалды диализге арналғ ан классикалық ертіндінің негізін қ ұ райтын не?

А) Плазма

Б) Глюкоза

В) Альбумин

Г) Сарысу

Д) Кристаллоидтар

18. Гемодиализ сеансы уақ ытында қ андай асқ ыну кездесуі мү мкін?

А) Қ ан кету

Б) Диализатор тромбозы

В) Артериалық қ ан қ ысымынң тө мендеуі

Г) Артериалық қ ан қ ысымынң жоғ арлауы

Д) Аталғ андардың барлығ ы

19. Перитонеалды диализ кезінде қ андай асқ ыну байқ алуы мү мкін?

А) Колит

Б) Гепатит

В) Гастрит

Г) Перитонит

Д) Панкреатит

20. Диализатор тромбозының алдын алу ү шін қ ажет?

А) Гемодиализ сеансы кезіндегі гепаринизация

Б) Стерильді сумен диализаторды жуу

В) Науқ асқ а антиагреганттар тағ айындау

Г) Тромболитиктер тағ айындау

Д) Анемияны емдемеу

21. Тө менде аталғ андардан гемодиализге арналғ ан уақ ытша қ антамырлық ену тү ріне жатады:

А) Артерия-веналық фистула

Б) Артерия-веналық шунт

В) Орталық венозды катетер

Г) Синтетикалық қ антамырлық протез

Д) Алловенадан қ антамырлық ену

22. Орталық венозды катетердің артық шылығ ы:

А) Вена кең істігінің дилятациясы

Б) Қ анның турбулентті ағ ымы

В) Адекватты қ ан айналым жылдамдығ ы

Г) Катетерден дистальді жатқ ан тіндердің гиперперфузиясы

Д) Катетер салғ аннан кейін бірден қ ан тамырларды қ олдану мү мкіндігі

23. Тө менде аталғ ан катетерлердің қ айсысын гемодиализ сеансына қ олданғ ан жө н?

А) 1-ө зекті

Б) 2- ө зекті

В) 3-ө зекті

Г) 4- ө зекті

Д) Маң ыздылығ ы жоқ

24. Гемодиализ ө ткізу мақ сатымен катетер орнату ү шін тө менде аталғ ан веналық қ антамырдың ең қ олайлысын таң даң ыз

А) Оң жақ ішкі мойындырық венасы

Б) Сол жақ ішкі мойындырық венасы

В) Оң жақ сыртқ ы мойындырық венасы

Г) Сол жақ сыртқ ы сойындырық венасы

Д) Оң жақ сан венасы

25. Гемодиализ ө ткізу мақ сатымен катетер орнату ү шін тө менде аталғ ан веналық қ антамырдың ең қ олайлысын таң даң ыз

А) Оң жақ ішкі мойындырық венасы

Б) Оң жақ бұ ғ ана асты венасы

В) Оң жақ сан венасы

Г) Сол жақ бұ ғ ана асты венасы

Д) Сол жақ сан венасы

26. Орталық венаны катетеризациялау ә дісі:

А) Беляев бойынша

Б) Шмидт бойынша

В) Шварц бойынша

Г) Сельдингер бойынша

Д) Вишневский бойынша

27. Жасанды бү йрек аппаратының ә сер ету ұ станымдарының бірін атаң ыз:

А) аферез

Б) диффузия

В) абсорбция

Г) коагуляция

Д) концентирлеу

28. Жасанды бү йрек аппаратының ә сер ету ұ станымдарының бірі:

А) аферез

Б) абсорбция

В) коагуляция

Г) ультрафильтрация

Д) концентирлеу

29. Жасанды бү йрек аппаратының ә сер ету ұ станымы:

А) аферез

Б) абсорбция

В) конвекция

Г) коагуляция

Д) концентирлеу

30. Диффузия деген не?

А) Концентрация градиенті бойынша молекулалардың қ озғ алысы

Б) Концентрация градиентіне қ арсы молекулалардың қ озғ алысы

В) Концентрация градиенті бойынша судың қ озғ алысы

Г) Насос бойынша қ анның қ озғ алысы

Д) Судың ағ ысымен молекулалардың қ озғ алысы

31. Конвекция деген не?

А) Концентрация градиенті бойынша молекулалардың қ озғ алысы

Б) Концентрация градиентіне қ арсы молекулалардың қ озғ алысы

В) Концентрация градиенті бойынша судың қ озғ алысы

Г) Насос бойынша қ анның қ озғ алысы

Д) Судың ағ ысымен молекулалардың қ озғ алысы

32. Гемодиализ ү рдісі қ айда жү реді?

А) насоста

Б) магистральда

В) мониторда

Г) диализаторда

Д) фистулада

33. Тө менде аталғ ан иондардың қ айсысы диализаттан қ анғ а ө те алады?

А) калий

Б) ақ уыздар

В) натрий

Г) фосфор

Д) магний

34. Тө менде аталғ ан иондардың тағ ы қ айсысы диализаттан қ анғ а ө те алады?

А) ақ уыздар

Б) калий

В) фосфор

Г) магний

Д) бикарбонат

35. Тө менде аталғ ан қ ай иондардың диффузиясын гемодиализ аппаратымен рететуге болады?

А) калий

Б) натрий

В) фосфор

Г) креатинин

Д) несеп қ ышқ ылы

36. Гемодиализ кезіндегі ультрафильтрация деген не?

А) Суды шығ ару

Б) Сумен байыту

В) Минералдармен байыту

Г) Токсиндерді шығ ару

Д) Ион алмасу

37. Гемодиализ кезіндегі ультрафильтрация ү дерісі немен шақ ырылғ ан?

А) Трансмембраналық қ ысым

Б) Диализат қ ұ рамы

В) Қ ан электролиттерінің қ ұ рамы

Г) Қ анның онкотикалық қ ысымы

Д) Қ анның осмостық қ ысымы

38. Гемодиализ ө ткізу кезінде тромбоздың алдын алуы:

А) антикоагуляция

Б) гемодилюция

В) антиагрегация

Г) вазодилятация

Д) анальгезия

39. Гепаринмен болюсті антикоагуляцияның ұ сынылғ ан режимі, Ед/кг:

А) 20-40

Б) 50-100

В) 300-500

Г) 700-1000

Д) 1200-1500

40. Коагулограмманың қ ай параметрлері бойынша антикоагуляцияның адекваттылығ ын бағ алауғ а болады:

А) Фибриноген

Б) Этанолды тест

В) Протромбинді индекс

Г) Рекальцификацияның белсенді уақ ыты

Д) Белсенген жекелеген (частичное) тромбиндік уақ ыт

41. Антикоагуляция жасағ анда БЖТУ (АЧТВ) қ андай ө згерісі гемодиализ ө ткізу ү шін адекватты болып табылады?

А) 2 есеге дейін ұ заруы

Б) 4 есеге дейін ұ заруы

В) 2 есеге қ ысқ аруы

Г) 4 есеге қ ысқ аруы

Д) Ө згеріссіз

42. Аталғ андардан калийдің қ андай дең гейі диализдік емді жү ргізуге кө рсеткіш болып табылады?

А) 6, 5 ммоль/л

Б) 6, 0 ммоль/л

В) 5, 5 ммоль/л

Г) 5, 0 ммоль/л

Д) 4, 5 ммоль/л

43. Бү йрек жеткіліксіздігі бар гипергидратацияланғ ан науқ астарда диализ ө ткізердің алдында жиі байқ алады:

А) Сұ йылту гипонатриемиясы

Б) Гипернатриемия

В) Ацидоз-тә уелді гипернатриемия

Г) Альдостерон-тә уелді гипонатриемия

Д) Ә рқ ашан натрий концентрациясы қ алыпты

44. БСА соң ғ ы сатысы дамығ ан науқ астарда диализ ө ткізгенге дейін жиі байқ алады:

А) Метаболикалық ацидоз

Б) Метаболикалық алкалоз

В) Тыныс ацидозы

Г) Тыныс алкалозы

Д) Қ алыпты Қ СЖ

45. Қ алыпты жағ дайда қ анның рН-ы:

А) 7, 0-7, 35

Б) 7, 45-7, 55

В) 7, 35-7, 45

Г) 6, 7-7, 1

Д) 5, 5-6, 5

46. Диализ кезіндегі гипотензияның клиникалық симптомдары:

А) Тырысулар

Б) Қ ұ су, жү рек айну

В) Ә лсіздік, бас айналу

Г) Болмауы да мү мкін

Д) Аталғ андардың барлығ ы

47. Диализде жедел гипотензиямен кү ресу шараларына кірмейді:

А) Физиологиялық ертінділерді тамшылатып енгізу

Б) Ультрафильтрацияны азайту

В) Физиологиялық ертіндіні болюсті енгізу

Г) Назальді оксигенация

Д) Диализді тоқ тату

48. Ағ за сұ йық тық тарында азот қ алдық тарының жиналуына ә келетін, кенеттен пайда болғ ан, тез дамитын, бү йрек қ ызметінің потенциалды қ айтымды бұ зылысы қ андай синдром?

А) Эклампсия

Б) Нефротикалық синдром

В) Бү йректің жедел зақ ымдалуы

Г) Созылмалы бү йрек жетіспеушілігі

Д) Созылмалы бауыр жетіспеушілігі

49. БЖЗ анық тауғ а қ олданылатын RIFLE критерийлерін кө рсетің із:

А) Шумақ тық фильтрация жә не АҚ Қ

Б) Шумақ тық фильтрация жә не ісінулер

В) Ө зекшелік реабсорбция жә не диурез

Г) Шумақ тық фильтрация жә не диурез

Д) Ө зекшелік реабсорбция жә не анемия

50. Бү йректің жедел зақ ымдалуына алып келетін алып келуі мү мкін себептер, біреуінен басқ асы:

А) Нефрондардың ү демелі жә не қ айтымсыз деструкциясы

Б) Бү йрек қ антамырларының перфузиясының айқ ын тө мендеуі

В) Несеп шығ ару жолдарының кез келген жерінде зә р ағ ысына кедергі болуы

Г) Минимальды ө згерісті ауру кезінде подоцит аяқ шаларының ажырауы

Д) Бү йректің кез келген бө лімінің ауыр зақ ымдалуының нә тижесі (жедел ө зекшелік некроз, жедел гломерулонефрит жә не т.б)

51. Тө менде берілгендердің қ айсысы гемолитико-уремиялық синдромғ а тә н?

А) гипертензия + ісіну + тромбоцитоз

Б) гиперазотемия + нефротикалық ісінулер

В) билирубинемия + аутоиммунды анемия

Г) тромбоцитоз + уремия + аутоиммунды анемия

Д) гемолитикалық анемия + азотемия + тромбоцитопения

52. Гемолитико-уремиялық синдром ненің салдарынан дамиды:

А) Шок

Б) Саң ырауқ ұ лақ тармен улану

В) Нитраттармен улану

Г) Қ анның тамырішілік ұ юы

Д) Эндотелийге шиготоксиннің ә сері (Stx-HUS)

53. Қ андай дә рілік заттан жиі БЖЗ дамиды?

А) Макролидтер

Б) Пенициллиндер

В) Ко-тримаксазол

Г) Цефалоспориндер

Д) Аминогликозидтер

54. Атипті ГУС-қ а біреуінен басқ асы тә н:

А) Диареямен басталуы

Б) H факторының мутациясы

В) I факторының мутациясы

Г) Диареяның болмауы

Д) MCP мутациясы

55. Зақ ымдалу тетігі бойынша гемолитико-уремиялық синдром жатады:

А) Жү йелі васкулиттерге

Б) Қ антамырларының иммунды зақ ымдалуына

В) Антифосфолипидті синдромғ а

Г) Тромботикалық микроангиопатияғ а

Д) Шумақ тардың иммунды зақ ымдалуына

56. Жү ктіліктің ерте кезең дерінде дамығ ан БЖЗ ең мү мкін болатын себебін кө рсетің із:

А) Қ ант диабеті

Б) Уақ ытынан ерте босану

В) Жедел гломерулонефрит

Г) Вегето-тамырлық дистония

Д) Септикалық аборттың салдары

57. Жү ктіліктің кеш кезең дерінде БЖЗ дамуына себеп болуы мү мкін:

А) Жатырдың жыртылуы

Б) Жү ктілер нефропатиясы

В) Созылмалы гипертензия

Г) Созылмалы пиелонефрит

Д) Антифосфолипидті синдром

58. БЖЗ биомаркерлерін кө рсетің із, біреуінен басқ асы:

А) IL 18

Б) KIM 1

В) KIM 2

Г) NGAL

Д) Midkine

59. Жү йелі васкулиттер кезіндегі БЖЗ себебі қ андай?

А) ТҮ ГН

Б) Гиповолемия

В) Кардиогенді шок

Г) Бү йрек артериясының стенозы

Д) Постреналды обструкция

60. Жедел интерстициалды нефрит нә тижесінде дамығ ан БЖЗ ағ ымы:

А) Пререналды

Б) Реналды

В) Функционалды

Г) Постреналды

Д) Обструктивті

Тест сұ рақ тарының дұ рыс нұ сқ алары: