Разделы сайта

Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Техника мазка из носа на ВL

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 7Следующая ⇒

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить согласие.	Обеспечение права пациента на информирование.
2. Вымыть руки с мылом, надеть маску и перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности
3. Осмотреть полость носа, убедиться, что она чистая.	При необходимости: очистить нос (предложить пациенту высморкаться), удалить корки из полости носа, размягчив их стерильным вазелиновым маслом, затем очистить сухим ватным фитилем.
4. Усадить пациента лицом к источнику света.
5. Поставить стеклографом номер на пробирках, соответствующий номеру в направлении: НОС- 2, установить пробирку в штатив.	Порядковый номер каждой пробирки должен соответствовать номеру направления с указанием Ф.И.О. пациента.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Взять закрытую пробирку с меткой «НОС-2» в левую руку под 3, 4, 5 пальцы, а правой рукой извлечь из нее тампон.	Пальцы правой руки должны касаться только пробки пробирки, в которую вмонтирован стержень с тампоном.
2. Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки, а правой - ввести тампон вглубь правого, затем левого носового хода.	Тампон вводится легким вращательным движением в нижний носовой код на глубину 1.5 - 2см.
3. Извлечь тампон из полости носа.	Тампон должен как можно меньше времени находиться в нестерильных условиях окружающей среды
4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, ввести в нее тампон	Следите, чтобы пробирка была плотно закрыта.
5. Поставить пробирку в штатив для пробирок.	Проверить соответствие номера пробирки с номером направления и Ф.И.О пациента.
6. Поставить штатив в контейнер или бикс, закрыв его на «замок».	Необходимые условия транспортировки биоматериала - герметичный контейнер.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Снять перчатки, маску, погрузить их в дезинфицирующий раствор.	Доставить пробирку с сопроводительным документом в лабораторию. Пробирку можно хранить в специальном холодильнике не более 2-х часов. Пробирку можно хранить в специальном холодильнике не более 2-3 часов.
2. Вымыть и осушить руки.
3. Оформить направление в бактериологическую лабораторию.

Учебный элемент

Наименование:

Техника мазка из носоглотки (на менингококк)

Профессии НПО: Специальности СПО:

060501 Сестринское дело 060101 Лечебное дело

Цель: выявить возбудителя заболевания.

Оснащение:

· штатив для пробирок;

· шпатель стерильный в крафт-пакете;

· пробирка с питательной средой, полученные в бактериологической лаборатории;

· бикс для транспортировки,

· грелка,

· термометр для укладки и поддержания температуры в пределах 38°С в момент транспортировки;

· маркер/стеклограф для маркировки пробирок.

· Спецодежда для медсестры;

· перчатки медицинские;

· средство для гигиенической обработки рук/ кожный антисептик;

· ёмкости для дезинфекции шпателя, перчаток,

· бланк-направление (учетная форма № 204/У).

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить согласие.	Сбор материала производят утром, натощак, до лечения.
2. Вымыть руки с мылом, надеть халат, маску и перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности
3. Поставить стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.	Порядковый номер каждой пробирки должен соответствовать номеру направления с указанием Ф.И.О. пациента.
4. Установить пробирку в штатив.
3. Усадить пациента лицом к источнику света.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Изогнуть стерильный ватный тампон о край пробирки под углом 135° на расстоянии 3-4 см от конца.	Можно взять готовый изогнутый стержень с тампоном.
2. Предложить пациенту широко открыть рот.
3. Надавить шпателем, который находится в левой руке, на корень языка.
4. Ввести тампон концом вверх под мягкое небо в носоглотку и осторожным движением собрать слизь.	Необходимо провести тампоном под мягким небом 2-3 раза.
5. Извлечь одновременно тампон и шпатель, не касаясь тампоном слизистой оболочки рта и зубов.	Изделия медицинского назначения многократного применения подлежат последующей предстерилизационной обработке и стерилизации; изделия однократного применения после дезинфекции утилизируют.
6. Поместить тампон в пробирку с питательной средой, не касаясь ее стенок.
7. Поставить пробирку в штатив для пробирок, затем штатив в бикс.	Проверить соответствие номера пробирки с номером направления и Ф.И.О. пациента.
8. Положить грелку в бикс, уплотнив поролоном, термометр для поддержания температуры в пределах 38 °С в момент транспортировки.	Закрыть бикс на «замок». Менингококк погибает при температуре ниже 37°С.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Снять перчатки, маску, погрузить их в дезинфицирующий раствор.	0, 75% лизоформин 1 час (7, 5 мл на 1 литр воды)
2. Вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.
3. Оформить направление в бактериологическую лабораторию.	Доставить пробирку с сопроводительным документом в лабораторию. Биологический материал доставляется как можно быстрее, в течение 1 часа.

Код формы по ОКУД ____________________

Код учреждения по ОКПО _________________

Министерство здравоохранения Медицинская документация

СССР Форма N 204/у

____________________________ Утверждена Минздравом СССР

наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030

НАПРАВЛЕНИЕ N _____

на микробиологическое исследование

"..." _____________________________ 20..г. _____ час. _______ мин.

дата и время взятия материала

В ____________________________________________________ лабораторию

Фамилия, И., О. ______________________________ Возраст ____________

Медицинская карта N __________ Учреждение _________________________

Отделение _______________ палата __________ участок _______________

Адрес постоянного места жительства (временного с указанием ф., и.,

о., у которого проживает обследуемый) ________________________________ __________________________________________________________________

Место работы, учебы (наименование детского учреждения, школы) _____ ___

Диагноз, дата заболевания: ________________________________________

Показания к обследованию: больной, переболевший, реконвалесцент,

бактерионоситель, контактный, профилактическое обследование________

(подчеркнуть, вписать)

Материал: кровь, моча, мокрота, кал, дуоденальное содержимое,

спинномозговая жидкость, пунктат, раневое отделяемое, гной, выпот,

секционный материал, мазок со слизистых, соскоб и др. _____________

(подчеркнуть, вписать, указав, откуда получен материал)

Цель и наименование исследования: ________________________ (на какие инфекции исследовать) Должность, фамилия, подпись лица, направляющего материал __________

Учебный элемент

Наименование:

Техника сбора мокроты на бактериологический анализ (микробиологическое исследование и чувствительность к антибиотикам)

Профессии НПО: Специальности СПО:

060501 Сестринское дело 060101 Лечебное дело

Цель: диагностика заболеваний дыхательной системы

Оснащение:

· стерильные: ёмкость однократного применения или стеклянная широкогорлая банка с крышкой из крафтбумаги,

· направление в лабораторию.

Показания: заболевания органов дыхания.

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Предупредить и объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования.	Обеспечение осознанного участия в процедуре
2. Объяснить, что сбор Мокроты целесообразно проводить до начала антибиотикотерапии.	Условия качественной подготовки, исключение ошибочного результата исследования.
3. Обучить технике сбора мокроты: А - за 2 ч. до сбора мокроты почистить зубы Б – перед сбором мокроты прополоскать полость рта и горло кипяченой водой	Гигиена ротовой полости предохраняет от попадания микроорганизмов ротовой полости в мокроту.
Если пациент испытывает трудности при обучении, оставьте ему письменные рекомендации	Обеспечение осознанного участия в процедуре
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1.Открыть крышку банки, не касаясь внутренних её поверхностей.
2.Откашлять и собрать мокроту (не слюну) в стерильную банку в количестве не менее 5 мл.	Условие исследования.
3. Закрыть крышку банки.	Следите, чтобы мокрота не попала на край банки и не касайтесь внутренней поверхности крышки и банки.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Оформить направление и доставить в бактериологическую лабораторию в течение 1 – 1.5 часов.	Исследуется свежевыделенная мокрота не позднее 1-1, 5 часов.

В условиях стационара в бактериологическую лабораторию мокроту доставляют в герметичном контейнере, а если необходимо транспортировать мокроту на дальнее расстояние, то используют спецтранспорт.