Сравнительная характеристика препаратов

Ибупрофен – по силе противовоспалительного действия равен бутадиону, слабее индометацина. Сильное жаропонижающее средство. Хорошо переносится больными.

Вольтарен (ортофен) – сильный аналгетик, по обезболивающему действию приравнивается к индометацину, выражено противовоспалительное действие. Не дает отеков, не влияет на АД, на активность антикоагулянтов и гипогликемических средств не влияет.

Пироксикам - накапливается в синовиальной жидкости, применяют для лечения артрозов, активная концентрация в крови до 2 суток. Гель П – «Финалгель» применяют местно при артрозах.

Ацеклофенак - накапливается в синовиальной жидкости, хондропротектор.

Кетопрофен – можно вводить в мышцу и применять в виде геля «Фастум».

Нимесулид – оказывает антиоксидантное и хондропротекторное действие. При дисменорее снижает в 4 раза содержание ПГ F 2 альфа, создавая возможность безболезненных циклических сокращений матки. Эффективен при урогенитальной патологии (эпидидимит, цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит).

Кетаролак - -60% элиминирует в неизменном виде, мощный аналгетик.

Снотворные средства

Снотворные средства – ЛС, угнетающие ЦНС, способствующие наступлению сна и /или увеличивающие его продолжительность и глубину при инсомнии.

КЛАССИФИКАЦИЯ

А. Наркотического типа действия

1. Гетероциклические соединения:

Производные барбитуровой кислоты

длительного действия –6-8 час. фенобарбитал (люминал),

средней продолжительности действия 4-6 час этаминал-натрий(нембутал)

2. Алифатические соединения - хлоралгидрат, бромизовал

Б. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов

Производные бензодиазепина

• короткого действия Т_1/2 1, 5-3 часа - триазолам, мидазолам

• средней продолжительности действия Т_1.2 12-18 час. лоразепам, нозепам, тазепам, темазепам

Производное циклопирролонов - зопиклон (имован);

Производное имидазопиридина - золпидем

В. Препараты разного химического строения

Блокатор Н1 – гистаминовых рецепторов Димедрол

Производные ГАМК - натрия оксибутират, фенибут,

По локализации действия в ЦНС снотворные средства можно разделить на

1.«Корковые», действующие преимущественно на кору больших полушарий головного мозга (препараты алифатического ряда);

2. «Стволовые», действующие преимущественно на восходящую часть ретикулярной формации (барбитураты).

Они подавляют как систему бодрствования - ретикулярную формацию, так гипногенную систему заднего мозга, отвечающего за быстрый сон.