Цель: диагностическая.
Показания: заболевания органов дыхания.
Оснащение: чистая сухая емкость, бланки направлений.
1. Подготовку к процедуре осуществлять накануне вечером
2. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Установление контакта с пациентом Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес
Объяснить пациенту цель и этапы проведения предстоящей
| Психологическая подготовка к мани-
|
процедуры и особенности подготовки
| пуляции.
| Обеспечение
|
| достоверности
|
Пациент должен сделать следующее: вечером, накануне
| результата
|
|
|
|
исследования, и утром, в день исследования, тщательно
|
|
|
|
|
почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой;
|
|
|
|
|
сплюнуть носоглоточную слизь и слюну; сделать несколько
|
|
|
|
|
глубоких вдохов; открыть крышку плевательницы,
|
|
|
|
|
откашляться и собрать в емкость только содержимое
|
|
|
|
|
дыхательных путей, закрыть крышку плевательницы и
|
|
|
|
|
поставить ее в специальный ящик в санитарной комнате.
|
|
|
|
|
Примечание: если количество мокроты недостаточно, ее
|
|
|
|
|
собирают в течение суток, ночью храня в прохладе и j
|
|
|
|
|
оправляя в лабораторию вместе с утренней порцией
|
|
|
|
|
|
|
1 Попросить пациента повторить информацию, задать I ему
| Контроль сформированного уровня знаний и
|
вопросы по алгоритму подготовки и сбору мо-1 кроты
| умений
|
|
|
|
|
|
1 Указать, к каким последствиям может привести
| Обеспечение информированности пациента
|
несоблюдение рекомендаций медсестры (нарушение условий
|
|
|
|
|
подготовки и сбора материала ведет к ошибочным
|
|
|
|
|
результатам исследования, что затрудняет: диагностику и
|
|
|
|
|
лечение)
|
|
|
|
|
|
|
|
1 Получить согласие пациента на проведение процедуры
| Соблюдение прав пациента
|
|
|
|
|
|
|
I Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. |При
| Обеспечение
| условий
| для
| проведения
|
необходимости дать ему письменную инструкцию
| исследования
|
|
|
|
|
|
t Выполнение процедуры
| Обеспечение сбора материала
|
|
1 Проконтролировать действия пациента по сбору мо-1 кроты
|
|
|
|
|
на исследование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I Поставить плевательницу с материалом в клиниче-1 скую
| Обеспечение
| условий
| для
| проведения
|
лабораторию на исследование
| исследования
|
|
|
|
|
I. Окончание процедуры
| Обеспечение преемственности сестринского
|
|Сделать запись в медицинских документах о проведе нии
| ухода
|
|
|
|
процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные
|
|
|
|
|
результаты исследования в документацию
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. Если пациенту назначено исследование мокроты на посев бацилл Коха, то ее следует собирать в стерильную емкость и доставлять в бактериологическую лабораторию (раздел о сборе мокроты на бактериологическое исследование).