Эндокринология_каз

$$$022

Глюкозо-толерантты стандартты тест жасау кезінде. (ГТСТ) 14 жастағ ы балада келесі нә тиже алынды: аш қ арында қ анда қ ант – 5, 5ммоль/л, 30мин кейін – 11, 2ммоль/л, 60мин кейін – 12, 5ммоль/л, 120мин кейін – 9, 6ммоль/л. Баладағ ы қ анттың қ исық сызық тық типі:

A) Нормогликемиялық

B) Гипергликемиялық

C) Гипогликемиялық

D)Кү мә нді

E) Гиперинсулинемиялық

{Дұ рыс жауап}=В

{Кү рделілігі}= 2

{Оқ улық }= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$023

Бала 13 жаста стационарғ а дене салмағ ын жылдам қ осуғ а, бой ө суінің тоқ тауына, бетінің қ ызаруына, денесінде жыртылу жолақ тары пайда болуына жә не менструацияның жоқ болуына шағ ымданып тү сті. Қ арау кезінде терісі қ ұ рғ ақ, жұ қ арғ ан, сыдырылғ ан. Беті мен аяқ -қ олдарын шектен тыс тү ктелген. Санының цианозы, ішінің терісінде қ ызғ ылт стриялар анық талады. Теріасты май қ абаты жоғ ары дамығ ан, ә сіресе, кеудесі мен ішінде кө п тарағ ан. АҚ Қ 140/100 мм с.б.б. Қ анында: гипокалиемия, гипернатриемия, гиперхолестеринемия. Зә рмен 17-ОКС бө лінуі 36, 5 мкмоль/с (қ алыпты жағ дайда 10, 8 мкмоль/с), 17-КС экскрециясы — 21, 6 мкмоль/с (қ алыпты жағ дайда 18, 4 + 2, 6 мкмоль/с). Болжам диагнозың ыз:
A) Иценко-Кушинг синдромы

B) Иценко-Кушинга ауруы

C) Адиссон ауруы

D)Гипоталамиялық синдром

E) Крон синдромы

{Дұ рыс жауап}=В

{Кү рделілігі}= 2

{Оқ улық }= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$024

Қ ыз бала 14 жаста бойдың артта қ алуы мен менструальды циклдың болмауына шағ ымданып келді. Қ арау кезінде: дене бітімінің феминизациясының болмауы, мойны қ ысқ а, шашы қ ысқ а, емізіктерінің гипертелоризмы, қ ұ лақ қ алқ анының диспластикалығ ы мен тө мен орналасуы, тістенуінің дұ рыс болмауы. Жү рек шекарасы 1, 0 см оң ғ а ығ ысқ ан, жү рек тондары ырғ ақ ты, систоликалық шу тө стің сол жақ қ ырымен II – III қ абырғ ааралық та. Сыртқ ы жыныс ағ залары дұ рыс қ алыптасқ ан, қ ыз бала типті. Екіншілік жыныс белгілері жоқ. Бұ л ауру патогенезінің негізінде не жатыр:

A) Тестостеронның дегидротестостеронғ а айналуының бұ зылуы

B) Глюкокортикоидтар мен минералокортикоидтардың синтезінің толық

тежелуі

C) Жыныс хромосомаларының сандық жә не сапалық ақ аулары

D)Лютеинизирлеуші гормонның рецепторлық байланысуының ақ ауы

E) Гормондарғ а сезімталдық тың жә не пролактин мө лшерінің тө мендеуі

{Дұ рыс жауап}=С

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$025

Науқ ас 14 жаста, тұ рақ ты шө лдеу, ауырсынатын зә р зындыру, зә рді ұ стамау эпизодтарымен қ аралғ ан. Анамнезінен 2 жыл бұ рын бассү йек-ми жарақ атын ө ткерген. Қ арау кезінде тері жабындылары қ ұ рғ ақ, апатиялық. Зерттеу кезінде: Зимницкий сынамасы кезінде тә уліктік диурез - 4000 мл, максимальды тығ ыздығ ы 1.005. Аш қ арынғ а гликемия 3, 5 ммоль/л, тамақ тан кейін- 5, 6 ммоль/л. Бассү йек-тү рік ертоқ ымы рентгенографиясы кең іген.Науқ астағ ы су-электролитті алмасу бұ зылысының дамуы механизмі жә не себептерін кө рсетің із:

A) Қ антты емес диабет; антидиуретикалық гормонғ а дистальды бү йрек

каналшаларының эпителиінің сезімталдығ ы тө мендеген

B) Қ антты емес диабет; антидиуретикалық гормонғ а проксимальды бү йрек

каналшаларының эпителиінің сезімталдығ ы жоғ арылағ ан

C) Қ антты емес диабет; антидиуретикалық гормон синтезі тө мендеген

D)Бү йректік қ антты емес диабет; вазопрессинге рецепторлардың болмауы

E) Қ антты емес диабет; антидиуретикалық гормон синтезі жоғ арылағ ан

{Дұ рыс жауап}=С

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14