ЦРЛ (додатково)

Шкірне і (при можливості) Лікування антигістамінними

лабораторне тестування препаратами, ГКС, при

з розчинами ЛЗ шкірних проявах МА –

місцеві ГКС

Обласна лікарня (додатково)

Шкірне і лабораторне Десенситизація препаратами, якщо

тестування з ЛЗ, провока- причинний лікарський засіб є

ціні тести під контролем життєво необхідним (інсулін,

протитуберкульозні препарати).

Консультативний центр МОЗ, АМНУ (додатково)

Консультування висококваліфікованим Десенситизація препаратами

алергологом, тестування in vitro (дослідження при потребі

загального і специфічного IgE),

імунотермістометрія з розчинами препаратів

Таблиця 2

ДИФЕРЕНЦІЙНО-ДІАГНОСТИЧНІ ОЗНАКИ ТОКСИЧНИХ,

ХИБНОАЛЕРГІЧНИХ І АЛЕРГІЧНИХ РЕАКЦІЙ НА ЛІКАРСЬКІ ПРЕПАРАТИ

__________________________________________________________

ОЗНАКИ ПОБІЧНІ РЕАКЦІЇ НА ПРЕПАРАТИ

________________________________________

Токсичні Хибноалергічні Алергічні

__________________________________________________________

Період сенсібі- Немає Немає Є

лизации

Залежність Є Є Немає

виникнення

від дози

Залежність Є Є Не має

виникнення

від способу

введення

Можливість Не обов" язково Не обов" язково Обов" язково

повторення

в наступному

Схожі на Часто Ні Ні

фармакологічну

дію препарату

Схожі за

клінікою на

класичні АЗ Ні Так Так

Можливо

викликати

східними за

антигенною

будовою

препаратами Ні Ні Так

Эфект Відсутній Є Є

препаратів

—————————————————————————————

Примітка: Токсичні реакції, у більшості, виникають при абсолютному чи відносному передозуванні препаратів, за рахунок місцевої, подразнючої та іншої дії, невдалому сполученні ЛЗ тощо; хибноалергічні реакції звичайно виникають за рахунок ліберації гістаміну у тканинах організму. Істинна ЛА - це наслідок попередньої сенсибілізації до лікарського препарату (напрацювання антитіл) з наступною реакцією антиген+антитіло, вивільненням медіаторів та клінічними проявами їх дії.

Таблиця 3

Методи лабораторної ідентифікації медикаментів-алергенів в залежності

від типу медикаментозної алергічної реакції