Возбудитель дифтерии.

1) Таксономия- Corynebacterium diphtheriae, отдел Firmicutes, род Corynebacterium.

2) Морфология- грамположительные неспорообразующие палочки булавовидной формы(из-за наличия зерен волютина). Неподвижны. Имеют пили, микрокапсулу.

3) Культуральные свойства- факульта­тивный анаэроб. Микроб растет на питатель­ных средах с добавлением гемолизированной крови, обогащенной аминокислотами. Также используют дифф.-диагн. среды, например, среду Клауберга (кровяно-теллуритовый агар) или элективную среду Ру(свернутая лошадиная сыворотка). Дифтерийная палочка даёт колонии следующих типов: а) крупные, серые, с неровными краями, радиальной исчерченностью, напоминающие маргаритки(биовар gravis); б) мелкие, чер­ные, выпуклые, с ровными краями, окруженные зоной гемолиза(биовар mitis). При микроскопическом исследовании располагаются в виде римской цифры «V».

4) Биохимические свойства- ферментативная ак­тивность высокая. Ферментируют глюкозу и мальтозу с образованием кислоты, не разлагают сахарозу, лактозу и маннит. Образуют фермент цистиназу, расщепляющую цистеин до H2S, каталазу, СДГ. Не образуют уреазу и индол.

5) Антигенные свойства- О-антигены – термостабильные полисахаридные, расположены в глубине клеточной стенки. К-антигены – поверхностные, термолабильные, серовароспецифические. С помощью сывороток к К-антигену С.diph. разделяют на серовары(58)

6) Аллергенные свойства ------

7) Факторы патогенности- вырабатывают экзотоксин, нарушающий синтез белка и пора­жающий в связи с этим клетки миокарда, надпочечников, почек, нервных ганглиев. Способность вырабатывать экзотоксин обус­ловлена наличием в клетке профага, несущего tох-ген, ответ­ственный за образование токсина. Фер­менты агрессии — гиалуронидаза(увелич.проницаемость сосудов), нейраминидаза, дермонекротоксин. К фак­торам патогенности относится также микрокапсула.

8) Устойч-ть во внеш.среде- устойчивы к высушиванию и действию низк.темп-р.

9) Экология возбудителя. Источники инфекции. Пути заражения- антропонозное заболевание, источники инф-ии – больные и бактерионосители. Пути заражения- воздушно- капельный, контактно- бытовой, алиментарный.

10) Вызываемые заболевания, патогенез, иммунитет- входные ворота- слиз.оболочки носа и зева, дых.путей, глаз, половых органов. Чаще всего встречается дифтерия ротоглотки. Инкубационный период- 2-5 дней.

11) Микробиологическая диагностика- материал- слизь, отделяемое от пораж.органа. Метод диагностики- бактериологический.

12) Лечение- антитоксическая противодифтерийная лошадиная сыворотка, противодифтерийный Ig человека(нейтрализация экзотоксина). Пенициллин, эритромицин, цефалоспорины, тетрациклин и т.д.(воздействие на бактерии).

13) Профилактика- специфическая- АКДС- вакцина, АДС- вакцина.