Педіатричний профіль 2 страница. апетиту кволість. Хворіє 2-гу добу

апетиту кволість. Хворіє 2-гу добу. Об’єктивно: t? тіла-37, 8 С?, шкіра бліда; на

волосистій частині голови, обличчя, тулуба, кінцівок висипка: червоні плями, папули,

везикули на не інфільтрованій основі, діаметром 3-5 мм, наповнені прозорою

рідиною. ЧД – 28 за 1 хв., ЧСС – 112 за 1 хв. Живіт м’який, печінка та селезінка не

збільшені. Ваш діагноз?

A Вітряна віспа.*

B Строфулюс.

C Краснуха.

D Стрептодермія.

E Укус комахи.

Хворий 16 років скаржиться на загальне нездужання, біль в горлі. Хворіє 3 дні.

Загальний стан важкий, t? тіла 37, 9? С, пульс 99 в 1 хв. Об’єктивно: слизова оболонка

глотки гіперемійована, скловидний набряк м’якого піднебіння. Піднебінні мигдалики і

дужки покриті фібринозним нальотом, який знімається важко, після зняття –

кровоточива поверхня. Защелепні лімфовузли збільшені, помірно болісні, набряк

підшкірної клітковини до середини шиї. Ваш діагноз?

A *Токсична дифтерія ротоглотки.

B Інфекційний мононуклеоз.

C Агранулоцитарна ангіна.

D Скарлатинозна ангіна.

E Лакунарна ангіна.

Новонароджена дитина від I-ої вагітності у терміні гестації 36 тижнів, з масою 2200г,

довжиною 41 см. Жінка мешкає у селі, має кішку, собаку. Вагітність ускладнена

токсикозом, відмічався субфебрилітет. Стан дитини після народження тяжкий: клінічні

прояви перинатального пошкодження центральної нервової системи,

гіпертензійно-гідроцефальний синдром. Рентгенологічно: кальцифікати мозку. З боку

органів зору – хоріоретиніт. Назвіть імовірний діагноз.

A * Токсоплазмоз

B Лістеріоз

C Сифіліс

D Мікоплазменна інфекція

E Цитомегаловірусна інфекція

Новонароджена дитина, термін гестації у матері - 42 тижні. Навколоплідні води з

домішками меконію. На третій хвилині після народження у неї відмічені ознаки

синдрому дихальних розладів, аускультативно в легенях - велика кількість вологих

хрипів. Рентгенологічно спостерігаються зливні вогнища ущільнення легеневої

тканини. Який імовірний діагноз?

A *Аспіраційний синдром

B Вроджений сепсис

C Розсіяні ателектази легенів

D Черепно-мозкова травма

E Вроджена діафрагмальна кила

У дитини у віці 1 міс виникає блювання фонтаном після кожного годування. Блювотні

маси являють собою звурджене молоко і перевищують за обсягом попереднє

годування. Дитина за перший місяць набрала у вазі 200 г. Сечовиділення рідкі,

стілець скудний, нерегулярний. Який метод обстеження ви призначите для

верифікації дагнозу?

A * Гастрофіброскопічне дослідження

B Ультразвукове дослідження

C Біохімічне дослідження

D Рентгенографія черевної порожнини

E Копрологічне дослідження

У дівчинки 9 років після перенесеної 2 тижні тому ангіни раптово підвищилася

температура тіла до 38? С, з’явилися болі у колінному та ліктьовому суглобах, які

мали летючий характер, відмічалася загальна слабкість, в’ялість, погіршення

апетиту. При аускультації серця відмічалося деяке приглушення тонів. Яке

захворювання можна запідозрити у дитини?

A *Ревматичний міокардит.

B Ювенільний ревматоїдний артрит.

C Тонзилогенна міокардіодистрофія.

D Ревматоїдний артрит.

E Інфекційно-алергічний міокардит.

У хлопчика 7 років через 2 дні після перенесеного ГРВІ підвищилася температура тіла

до 37, 5 °С. Відмічаються скарги на задуху, болі в ділянці серця. При об’єктивному

обстеженні – блідість шкірних покривів, тахікардія, послаблення I тону, короткий

систолічний шум у 4 міжребір’ї біля лівого краю грудини. Для якого захворювання

серця характерна дана клінічна картина?

A *Неревматичний міокардит.

B Первинний ревмокардит.

C Міокардіодистрофія.

D Тетрада Фалло.

E Кардіоміопатія.

У приймальне відділення звернулися батьки хлопчика 7 років з приводу того, що на

протязі 3-х місяців дитину турбують болі у правому колінному суглобі, останнім часом

мати помітила деяке обмеження рухів у правій нозі та ранкову скутість дитини, яка

зникає під вечір. Яке захворювання наймовірніше має місце у дитини?

A *Ювенільний артрит.

B Ревматизм.

C Остеомієліт колінного суглоба.

D Реактивний артрит.

E Травматичний артрит.

Під час клінічного обстеження дівчинки 2-х років було виявлено блідість шкірних

покривів, тахікардія, розширення меж серця, грубий систоло-діастолічний шум у 2-му

міжребер’ї біля лівого краю грудини. Для якої вродженої вади серця характерна дана

картина?

A *Відкрита артеріальна протока.

B Дефект міжшлуночкової перетинки.

C Дефект міжпередсердної перетинки.

D Коарктація аорти.

E Стеноз легеневої артерії.

Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась

температура; позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной

2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер.

Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически

возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного

кровотечения. Поставьте диагноз.

A Геморрагический васкулит

B Скарлатина

C Геморрагический менингоэнцефалит

D Стрептодермия

E Ревматизм

Дитина 8 років скаржиться на приступи задишки, запаморочення, обмеження

фізичного навантаження. Об-но: дифузний ціаноз, відставання у фізичному розвитку,

нігті у вигляді „барабанних паличок”. На Ro-графії ОГК тінь серця у вигляді

„дерев”яного башмака”, зменшення судинного малюнку в прикореневих зонах.

Систолічне тремтіння в ІІ м/р зліва, там же вислуховується грубий систолічний шум.

На ЕКГ: відхилення осі вправо на + 150о, гіпертрофія правого шлуночку. Який діагноз

вірогідно можна поставити хворому?

A * Тетрада Фалло

B Відкрита артеріальна протока

C Коарктація аорти

D Дефект міжпередсердної перетинки

E Дефект міжшлуночкової перетинки

Під час обстеження хлопчика 6 років, у якого після видалення зуба тривалий час не

припинялась кровотеча виявлено: загальний аналіз крові – ерітроцити 4, 2х109/л, Нв –

120 г/л, тромбоцити – 210 х 109/л, тривалість кровотечі по Дюке - 3' 20'', час

згортання крові по Бюркеру – згортання не наступило через 12', симптом

Кончаловського (-). Який ймовірний діагноз?

A * Гемофілія

B Залізодефіцитна анемія

C Гіпопластична анемія

D Тромбоцитопенічна пурпура

E Апластична анемія

В поліклініку до лікаря невролога звернулася мати хлопчика 4 років зі скаргами на

відсутність у дитини рухів в лівій нозі, яка була помічена вранці цього ж дня. За

неділю до цюго у дитини появилась загальна слабкість, підвищена дратівливість, болі

в животі з проносом, підвищена температура. В день звернення в лікарню мати

помітила, що вранці, піднявшись з ліжка дитина не може стояти на ногах, не рухає

лівою ногою, скаржиться на болі в спині. При об’єктивному дослідженні: активні рухи в

лівій нозі відсутні, в правій – обмежені, тонус м’язів в ногах знижений, колінний та

ахилів рефлекси зліва відсутні, зправа знижені, порушень чутливості немає, функція

тазових органів не порушена. Який попередній діагноз слід поставити хворому?

A * гострий епідемічний поліомієліт (хвороба Гейне-Медіна)

B гострий попечний мієліт

C компресійний мієліт, обумовлений tbc спонділітом

D множинний склероз

E гостра запальна демієлінізуюча полінейропатія Гієна-Баре.

Дитина народилася від ВІЛ-інфікованої матері. Загальний стан задовільний. По шкалі

Апгар – 8 балів. Маса тіла 3200, довжина – 50 см. Передпологова, пологова та

післяпологова хіміопрофілактика СНІДу не проводилась. Через який час можна

визначити методом ІФА наявність ВІЛ-інфекції?

A * Через 18 місяців

B Через 6 місяців

C Через 3 місяці

D Через 1 місяць

E У перші дні після народження

У 5-річної дитини важка форма вітряної віспи з рясною поліморфною

везикульозно-папульозною та геморагічною висипкою. Температура у межах 39-400

С. Який із противірусних препаратів слід призначити у даному випадку?

A * Ацикловір

B Ламівудін

C Реаферон

D Арбідол

E Ремантадін

Хлопчик К., 1, 5 р., хворий на сальмонельоз, гастроінтестинальну форму. Тривало

лікувався антибіотиками. У нього розвинувся антибіотикоасоційований ентероколіт.

Яка схема лікування є адекватною в цьому випадку?

A * Біфіформ + фестал + полісорб

B Лактобактерін + рифампіцин

C Ніфуроксазид + бактісубтіл

D Амоксіцилін + фестал + лінекс

E Сальмонельозний бактеріофаг

У дитини 8 міс діагностовано менінгоенцефаліт. На 15 день хвороби стан дитини

погіршився, відмічається вибухання та пульсація великого тім’ячка, сопор, судоми,

ранкова блювота, м’язова ригідність. Спостерігається розходження швів голови. Ноги

дитини витягнені, перекрещені у гомілках, пальці рук стиснуті у кулаки.

Спинномозкова рідина ксантохромна, відмічається помірний нейтрофільоз,

збільшення білка. Яке ускладнення розвинулось у даної дитини?

A * Епендіматит

B Набряк головного мозку

C Інфекційно-токсичний шок

D Субдуральна гематома

E Серозний менінгіт

Дитина, що народилася з масою тіла 3200 г і довжиною 50 см, знаходиться на

природному вигодовуванні. На даний час їй 4 міс. Яку кількість ккал/кг м.т добової

енергетичної потреби необхідно взяти дитині для розрахунку кількості молока?

A *115 ккал/кг

B 100 ккал/кг

C 105 ккал/кг

D 120 ккал/кг

E

У дитини 5 років періодично є прояви ацетонемічного синдрому: блювання, запах

ацетону з рота, присутність кетонових тіл в сечі Які продукти слід обмежити в дієті під

час лікування та реабілітації?

A * Субпродукти та жири

B М’ясо, рибу

C Солодощі

D Овочі

E Рослинну олію

У хлопчика 4-х років на протязі 2-х років є прояви обструктивного синдрому (2-3 рази

на рік), експіраторна задуха, сухий приступоподібний кашель, погіршення стану

ввечері та нічний час. В ранньому віці відмічались прояви алергічного діатезу. Який з

приведених діагнозів найбільш вірогідний?

A * Бронхіальна астма

B Обструктивний бронхіт

C Рецидивуючий бронхіт

D Стенозуючий ларинготрахеїт

E Муковісцидоз (легенева форма)

У дівчинки 6 років на фоні ГРВІ з’явилися зміни в аналізі сечі: сліди білку, лейкоцити

30-40 в п/з, еритроцити (свіжі) 10-12 в п/з. Артеріальний тиск 100/60 мм.рт.ст. Який з

приведених діагнозів найбільш вірогідний?

A * Гострий цистит

B Гострий гломерулонефрит

C Геморагічний васкуліт

D Вульвовагініт

E Сечокам’яна хвороба

У хлопчика 4 років на протязі 3-х місяців спостерігається набряк колінного суглобу,

рання скутість, підвищена температура тіла. В синовіальній рідині виявлена значна

кількість муцину та фагоцити. Який найбільш ймовірний діагноз?

A * ЮРА

B ХРА

C Реактивний артрит

D Ревматичний артрит

E Пост травматичний сіновііт лівого колінного суглобу

Дівчинка 12 років скаржиться на слабкість, втомлюваність, біль в суглобах та ділянці

серця. В анамнезі – часті ангіни. При обстеженні – межі серця не розширені, тони

звучні, функціональний систолічний шум. На ЕКГ – поодинокі право шлуночкові

екстрасистоли, зниження Т, позитивні зміни при калій-обзідановій пробі. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A * Тонзилогенна міокардіодистрофія

B Неревматичний кардит

C Ревмокардит

D НЦД

E Септичний ендокардит

Новонароджений від Rh-негативної матері. Пологи термінові, вагітність ІІ (І – здорова

доношена дитина). Тактика післянатальної діагностики?

A * Визначити Rh-приналежність і пуповинний білірубін

B Визначити групу і Rh-приналежність

C Визначити пуповинний білірубін і загальний аналіз крові

D Визначити АЛТ і АСТ, пробу Кумбса

E

Дівчинка 5 років хворіє 3 день. Температура тіла до 37, 80 С. шкіра бліда. Живіт

запавший, сигмовидна кишка спазмована, пальпується у вигляді тяжа, болісна.

Відхідник зіяє, періодичні позиви на дефекацію. Випорожнення скудні зі слизом,

зеленню, прожилками крові до 10-15 разів на добу. Найбільш вірогідний діагноз:

A * Шигельоз

B Сальмонельоз

C Ієрсиніоз

D Ешеріхіоз

E Ротавірусна інфекція

У хлопчика 7 років під час профілактичного огляду в школі виявлена артеріальна

гіпертензія. При обстеженні в кардіологічному відділенні скарг немає. Фізичний

розвиток середній. АТ – 130/100 мм рт. ст. Функція нирок не змінена. Сечовий

синдром відсутній. Рівень реніну плазми підвищений. Яка форма гіпертензії найбільш

імовірна в цьому випадку?

A * Вазоренальна АГ

B Ниркова АГ

C Ендокринна АГ

D Кардіоваскулярна АГ

E Нейрогенна АГ

Дівчинка 9 років скаржиться на гарячку, профузне потіння, біль у суглобах та серці.

Об’єктивно: на стегнах, сідницях, спині сітчасте ліведо, поліморфна висипка з

дрібнокрапчастими крововиливами, дрібні підшкірні вузлики по ходу судин кінцівок. На

третю добу розвився церебральний криз з головним болем, блюванням,

менінгеальними симптомами. АТ- 160/90 мм рт. ст. Яке захворювання найбільш

імовірне?

A * Вузликовий періартеріїт

B Системний червоний вовчак

C Дерматоміозит

D Системна склеродермія

E Гранулематоз Вегенера

Дівчинка 13 років останні два тижні скаржиться на задишку, появлення набряку в

області гомілок та стоп після фізичного навантаження. Після нічного сну набряки

значно зменшуються. При клінічному обстеженні виявляється збільшення печінки,

грубий систолічний шум над областю серця. Аналізи сечі і крові не змінені. Яке

найбільш імовірне походження набряків у цієї дитини?

A * Серцева недостатність

B Нефротичний синдром

C Гострий пієлонефрит

D Ангіоневротичний набряк

E Цироз печінки

Хлопчик 10 років тиждень тому отримав тупу травму грудної клітки. Другу добу

перебуває у кардіологічному відділенні з приводу травматичного перикардиту. На

ехокардіограмі ознаки випоту в перикарді. За останню годину прогресують ознаки

серцевої недостатності. Виникла загроза тампонади серця. Якою повинна бути

першочергова лікарська тактика?

A * Пункція перикарда

B Серцеві глікозиди в/в

C Постійна оксигенотерапія

D Діуретики в/в

E Антибіотики в/в

Дитина 20-добового віку надійшла до лікарні на 3-тю добу захворювання в тяжкому

стані. Спостерігається фебрильна лихоманка, рясний поліморфний (плями, папули,

везикули) висип на всьому тілі, слизових оболонках, практично всі везикули мають

геморагічний вміст. З застосування якого лікарського засобу необхідно розпочати

терапію?

A * Ацикловіру

B Преднізолону

C Протигерпетичної вакцини

D Амантадину

E Інтерферону

У дитини 5-ти років температура тіла 38(С, дрібнокрапчастий висип, який

розташовано на гіперемованому фоні шкіри, виражений біль у горлі. При

фарингоскопії визначається ярка відмежена гіперемія м’якого піднебіння, набряк та

збільшення мигдаликів, по ходу лакун рясні жовто-сірі нальоти, які легко знімаються

шпателем, слизова оболонка після зняття нальоту не кровоточить. Який вид

тонзиліту спостерігається у даному випадку?

A * Гнійний

B Фібринозний

C Катаральний

D Фолікулярний

E Некротичний

У хлопчика 11 місяців з’явилися петехіальний висип та екхімози на шкірі тулуба,

кінцівок, помірна носова кровотеча. Об’єктивно: блідість шкіри і слизових оболонок,

шкірний геморагічний синдром. З боку серця та легень - без патології. Живіт м’який,

печінка та селезінка не збільшені. Загальний аналіз крові: ер.-3, 9 Т/л, Нв-110 г/л,

КП-0, 9, лейк.-6, 8 Г/л, п.-3\%, с.-38\%, л.-57\%, м.-2\%, ШОЕ-6 мм/год, тромбоцити - 30

Г/л. Час зсідання крові за Лі-Уайтом - 8 хв. Яке найбільш вірогідне захворювання у

дитини?

A *Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

B Ізоімунна тромбоцитопенічна пурпура

C Трансімунна тромбоцитопенічна пурпура

D Геморагічний васкуліт

E Тромбоцитопатія

Недоношений хлопчик першої доби життя, народився на 29-му тижні гестації від

вагітності з хронічною фетоплацентарною недостатністю, загрозою переривання.

Маса тіла при народженні 1200 г, зріст 38 см, оцінка за шкалою Апгар 3/4 бали.

Самостійного дихання немає, проводиться ШВЛ. Діагностовано респіраторний

дистрес-синдром, розсіяні ателектази легень. Який препарат слід призначити в

першу чергу?

A *Альвеофакт інтратрахеально

B Дексаметазон внутрішньовенно

C Еуфілін інтратрахеально

D Етімізол внутрішньовенно

E Амброксол внутрішньовенно

Хлопчик 12 років звернувся зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення,

" метелики" перед очима. Вважає себе хворим протягом 10 днів, коли з’явились дані

симптоми. Два роки тому лікувався в гастроентерологічному відділенні з приводу

виразкової хвороби антрального відділу шлунка. Після порушення дієти на протязі

двох тижнів відчував болі в епігастрії, періодично випорожнення чорного кольору. В

аналізі крові ер.-2, 9 Т/л, Нв - 60 г/л, КП - 0, 7. Як необхідно трактувати анемію?

A *Постгеморагічна анемія

B Апластична анемія

C В12-дефіцитна анемія

D Гемолітична анемія

E Фолієводефіцитна анемія

Дівчинка 2 років направлена дільничним лікарем до гематологічного відділення з

діагнозом: анемія. З анамнезу відомо, що дитина з періоду новонародженості

знаходилась на штучному вигодовуванні і до цього часу в раціоні переважають

молоко та манна каша. Від м’яса, печінки, овочевих блюд дитина відмовляється.

Обстежено: бліда, шкіра суха, ангулярний стоматит. В аналізі крові ер.-2, 9 Т/л, Нв-62

г/л, КП-0, 64, лейк.-6, 0 Г/л, с.-42 \%, е.-2\%, л.-46\%, м.-10\%, ретикулоцити-4‰,

ШОЕ-10 мм/год. Який найбільш вірогідний генез захворювання?

A *Недостатність заліза

B Недостатність фолієвої кислоти

C Недостатність цинку

D Недостатність вітаміну В12

E Недостатність селену

Дівчина 14 років поступила до гастроентерологічного відділення зі скаргами на майже

постійний біль в правому підребір’ї, нудоту, головний біль, періодичне підвищення

температури тіла до 37, 5? С. Об’єктивно: блідість шкіряних покровів, " синці" під очима,

язик обкладений білим нальотом, сухий. При пальпації живота біль в дільниці

жовчного міхура, позитивні симптоми Кера, Ортнера, Мерфі. При ультразвуковому

дослідженні виявлено потовщення та ущільнення стінок, неоднорідність вмісту

жовчного міхура, уповільнена евакуація жовчі. В аналізі крові: Лейк. - 12, 2 Г/л, сегм. -

68\%, еоз. - 4\%. лімф. - 25\%, мон. - 3\%, ШОЕ - 20 мм/год. Найбільш вірогідний

діагноз?

A *Хронічний холецистит, період загострення

B Хронічний гастродуоденіт, період загострення

C Виразкова хвороба 12-палої кишки

D Дискінезія жовчовивідних шляхів

E Хронічний панкреатит, період загострення

Хлопчик 9 років скаржиться на слабкість, підвищення температури тіла до 38? С, біль

в животі, випорожнення до 10-12 разів на добу, з домішками слизу, крові. В анамнезі

алергія на цитрусові, молоко, шоколад. Декілька разів лікувався в інфекційному

відділенні з діагнозами: дизентерія і сальмонельоз, які не були підтверджені

бактеріологічно. Був запідозрений неспецифічний виразковий коліт. Який метод

обстеження найбільш вірогідно підтвердить діагноз?

A *Колоноскопія

B Копрологічне дослідження

C Імунологічне дослідження крові

D Алергометричне тестування

E Ректороманоскопія

Дівчина 11 років поступає в гастроентерологічне відділення в шостий раз за останні 2

роки зі скаргами на періодичні напади болю в животі, які виникають вранці після

прийому їжі, а також перед заліками та контрольними роботами і звичайно

супроводжуються метеоризмом та частими випорожненнями без патологічних

домішок. Після акту дефекації біль в животі та почуття дискомфорту зникають. Дитина

також скаржиться на часті головні болі, періодично - безсоння. В соматичному

статусі відхилень не виявлено. За даними лабораторних та інструментальних методів

обстеження органічна патологія кишківника виключена. З метою лікування діарейного

синдрому в даному випадку найбільш доцільно призначити:

A *Лоперамід

B Фестал

C Біфідумбактерин

D Метронідазол

E Нормазе

Дівчинка у віці 3 років, хвора на цукровий діабет 1 типу, доставлена в реанімаційне

відділення в коматозному стані. Протягом попередніх 7 днів відзначались ентеральні

розлади, дівчинка відмовлялась від пиття. Стан дитини поступово погіршувався:

дівчинка фебрильно гарячкувала, зростала слабкість, відзначалось блювання,

наростали явища ексикозу. Об'єктивно: кома І, виражений ексикоз. Цукор крові: 68, 1

ммоль/л. Реакція на ацетон в сечі сумнівна. Концентрація натрію в плазмі 180

ммоль/л, осмолярність плазми – 500 мосм/л, сечовина – 15, 3 ммоль/л. Який

стартовий розчин для інфузіонної терапії необхідний в даній ситуації?

A *0, 45\% розчин натрію хлориду

B 5\% розчин глюкози

C 10\% розчин глюкози

D 0, 9\% розчин натрію хлориду

E Реополіглюкін

Хлопчик 10 років з асоціальної сім’ї хворіє на цукровий діабет типу 1 протягом 7 років.

Режиму дієтотерапії та інсулінотерапії не дотримується. Неодноразово розвивались

тяжкі кетоацидотичні стани. Об’єктивно: відстає у фізичному розвитку, ожиріння за

кушингоїдним типом, рубеоз щік, печінка на 4-8 см виступає з-під краю реберної дуги

(протягом доби розміри печінки змінюються). Рівень глікемії натщесерце - 8, 5

ммоль/л, після прийому їжі (пік) - 16, 8 ммоль/л; рівень глікозильованого гемоглобіну -

12\%. Якою повинна бути лікувальна тактика в даному випадку?

A *Оптимізація дієти та режиму інсулінотерапії

B Призначення анаболічних стероїдів

C Призначення ліпотропних препаратів

D Призначення антиоксидантів

E Призначення інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту

Хлопчик 7 років хворіє на легеневу форму муковісцидозу, що має тяжкий перебіг.

Скарги на задишку, кровохаркотіння. Об’єктивно: відстає у фізичному розвитку,

акроцианоз, гепатомегалія, “барабанні палички”, “годинникові скельця”. Запідозрено

розвиток синдрому хронічного легеневого серця. Яке дослідження буде найбільш

доцільним для його підтвердження?

A * Доплерехокардіографія

B Електрокардіографія

C Рентгенографія органів грудної порожнини

D Реографія легеневої артерії

E Ультразвукове дослідження печінки

У хлопчика 12 років на тлі гіпертрофічної кардіоміопатії розвинулися ознаки

діастолічної серцевої недостатності. При ехокардіографічному дослідженні –

симетрична гіпертрофія міокарда шлуночків, контрактильність задовільна. Яка

лікарська тактика найбільш доцільна в цьому випадку?

A * Бета-адреноблокатори

B Серцеві глікозиди

C Периферичні вазодилататори

D Діуретики

E Інгібітори АПФ

При ехокардіографічному обстеженні дитини 5-ти років, що хворіє на неревматичний

кардит, виявлено збільшення порожнин лівого шлуночка і лівого передсердя,

зниження насосної функції шлуночка, зменшення ударного об’єму крові. Об’єктивно

спостерігається тахіпное, помірна тахікардія, ритм правильний. Який клінічний

варіант серцевої недостатності розвинувся у цьому випадку?

A * Систолічна

B Діастолічна

C Правошлуночкова

D Аритмогенна

E Тотальна

У дитини, яка знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу хвороби Ходжкіна

(лімфогранулематоз), підвищилась температура тіла до 38, 2(С, виник рясний

поліморфний висип (плями, папули, везикули) на всьому тілі. Додаткове застосування

якого лікарського засобу є найбільш обґрунтованим в даному випадку?