Педиатрический профиль 2 страница

Д. Аллергический альвеолит

53. У ребенка 12-ти лет на протяжении 6-ти месяцев периодически отмечается лихорадка до 38, 5° С, кашель, одышка, однократно кровохаркание. БЦЖ- рубец отсутствует. Дедушка болеет хроническим бронхитом. В легких рассеянные сухие и разнокалиберные влажные хрипы. Рентгенологически: однотипная равномерная мелкоочаговая инфильтрация легких, в верхней доле тонкостенная каверна со слабо выраженной перифокальной инфильтрацией. Какое заболевание наиболее вероятно?

А. *Туберкулез легких

Б. Очаговая пневмония

В. Хронический бронхит

Г. Бронхиальная астма

Д. Синдром Хамана-Рича

54. Девочка 16-ти лет внезапно ощутила острую интенсивную боль в правом боку с иррадиацией в правое плечо. Появилась рвота, не приносящая облегчения. При осмотре живот напряжен. Отмечается разлитая болезненность, мышечная защита. Что из перечисленного противопоказано такой больной?

А. *Тепловые процедуры

Б. Введение анальгетиков

В. Введение спазмолитиков

Г. Введение холинолитиков

Д. Введение антибиотиков

55. Девочка 15-ти лет жалуется на боль в правом подреберье, усиливающуюся во время физической нагрузки, тошноту, плохой аппетит. Объективно: кожа бледная. Язык обложен желто-серым налетом. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи, Кера. Какой метод диагностики наиболее информативен?

А. *Ультразвуковое исследование

Б. Дуоденальное зондирование

В. Холецистография

Г. рН-метрия желудка

Д. Радионуклеотидное сканирование

57.У ребенка 12 месяцев, который находится на стационарном лечении по поводу тяжелой пневмонии, дыхательной недостаточности III ст., увеличилось количество мокроты. Самостоятельно откашлять мокроту ребенок не может. Какую лечебную тактику целесообразно применить?

А. *Провести назотрахеальную интубацию

Б. Назначить парантерально N-Ацетилцестеин

В. Назначить мукокинетики

Г. Создать дренажное положение

Д. Назначить вибрационный массаж

58. У девочки 14 лет при цитохимическом исследовании стернального пунктата выявлено 40% бластных клеток, определена отрицательная реакция на пероксидазу и с суданом черными, но положительная - на гликоген. Какой цитохимический вариант острой лейкемии у ребенка?

А. *Лимфобластная

Б. Миелобластная

В. Монобластная

Г. Промиелоцитарная

Д. Недифференцированная

59.Ребенок 2, 5 года направлен в инфекционную больницу с нарушением двигательных функций. При поступлении резко бледная, плаксивая, не сидит. Выявлен парез нижней конечности справа и парез дельтовидной мышцы слева. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А. *Полиомиелит

Б. Миелополирадикулоневрит

В. Энтеровирусная инфекция

Г. Паралич Ландри

Д. Синдром Гийена-Барре

60.Ребенок 4 месяцев неделю назад перенес грипп. Через 3 дня вновь отмечалось повышение температуры тела, вяло сосет, молоко выливается из правого угла рта. Объективно: парез правой половины лица и снижение ахилового рефлекса справа. Укажите наиболее вероятную этиологию заболевания:

А. *Полиовирус

Б. Вирус гриппа А

В. Вирус Эпштейна-Барра

Г. Менингококк

Д. Цитомегаловирус

61.Ребенок 8 месяцев заболел остро: температура 39°С, насморк, потливость. На 5-й день болезни появилась рвота, гиперестезия, менингеальные симптомы. На следующий день исчезли движения в правой ноге, чувствительность сохранена. Какой тест наиболее информативен для диагностики?

А. *Вирусологическое исследование ликвора

Б. Бактериологическое исследование ликвора

В. Биохимическое исследование ликвора

Г. Биохимическое исследование крови

Д. Общий анализ крови

62.Ребенок 4 месяцев заболел остро: температура тела 38°С, насморк, беспокойство, слабо положительные менингеальные симптомы. Ликвор серозный. На 7 день указанные симптомы прошли, развился периферический паралич лицевого нерва. Ваш предварительный диагноз?

А. *Полиомиелит, понтинная форма

Б. Менингококковая инфекция

В. Коклюш

Г. Грипп

Д. Сепсис

63.Ребенок 10 лет заболел остро: температура 38°С, боль при жевании в околоушных зонах с обеих сторон. На 9 день состояние ухудшилось: головная боль, рвота, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Какие изменения в ликворе наиболее вероятны?

А. *Лимфоцитарный плеоцитоз

Б. Появление фибриновой пленки

В. Нейтрофильный плеоцитоз

Г. Белково-клеточная диссоциация

Д. Значительное снижение уровня сахара

64.Мальчик 13 лет заболел через 7, 5 недель после массивной гемотрансфузии. На

астенического и диспепсического синдромов, которые отмечались в течение 7 дней, появилась умеренная желтушность кожи, потемнение мочи, гепатолиенальный синдром. Ваш предварительный диагноз?

А. *Вирусный гепатит В

Б. Вирусный гепатит А

В. Вирусный гепатит Е

Г. Цитомегаловирусная инфекция

Д. СПИД

65.У ребенка 2, 5 месяцев с желтухой, положительным анти-Hвc Ig, остро, на 3 день болезни развились судороги, рвота кофейной гущей, сопор, печеночный запах изо рта, уменьшились размеры печени. Какая причина ухудшения состояния больного?

А. *Развитие гепатодистрофии на фоне гепатита В

Б. Печеночная недостаточность на фоне гепатита С

В. Цитомегаловирусная инфекция, генерализация процесса

Г. Вирусный гепатит В с развитием холестаза

Д. Гепатит Д с развитием цирроза печени

66.В роддоме вспышка острой кишечной инфекции с проявлениями энтероколита (частые жидкие зеленые испражнения) - 3 случая, менингита - 2, остеомиелита - 1 случай. Какой наиболее вероятный возбудитель можно выделить из внекишечных очагов воспаления?

А. *Сальмонеллу

Б. Стафилококк

В. Стрептококк

Г. Гемофильную палочку

Д. Кишечную палочку

67.Девочке 13 лет на основании клинических, биохимических, электромиографических изменений и результата биопсии мышц поставлен диагноз: первичный идиопатический дерматомиозит, первично-хроническое течение, минимальная активность. Укажите оптимальное лечение?

А. *Гормонотерапия

Б. Цитостатическая терапия

В. Нестероидные противовоспалительные препараты

Г. Массаж, ЛФК

Д. Бальнеотерапия

68. У ребенка 7 дней отмечается частая рвота, признаки обезвоживания. При обследовании выявлен эксикоз І степени, гиперпигментация сосков молочных желез. Уровень натрия в сыворотке крови составляет 120 ммоль/л, калия - 9 ммоль/л. Вероятный диагноз?

А. *Первичная недостаточность коры надпочечников

Б. Пилоростеноз

В. Врожденный гипотиреоидизм

Г. Родовая травма, внутричерепное кровоизлияние

Д. Сепсис, менингит

69.Мать 6-летнего мальчика обратилась к участковому педиатру с жалобами на появление плотного образования на боковой половине шеи справа, которое наблюдается на протяжении 3 месяцев и постепенно увеличивается в размерах. При обследовании образования пальпируются лимфоузлы до 3-4см, не спаянные между собой, кожа над ними не изменена. Ребенок направлен для проведения биопсии узла, при которой в биоптате выявлены лимфоциты, плазматические клетки, эозинофилы, нейтрофильные гранулоциты, гигантские клетки Березовского-Штернберга. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. *Лимфогранулематоз

Б. Хронический миелобластный лейкоз

В. Острый миелобластный лейкоз

Г. Острый лимфобластный лейкоз

Д. Миеломная болезнь

70.У девочки 12 лет на протяжении последних 3-х месяцев наблюдаются беспричинные волнообразные подъемы температуры тела до 38°С, потливость и кожный зуд по ночам. При лабораторном обследовании: ускорена СОЭ, лейкоцитоз, гиперфибриногенемия, снижение уровня сывороточного железа. При рентгенографии органов грудной клетки - полициклические волнообразные тени на уровне сосудистого пучка, деформация корней легких, расширение тени средостения. Легочные поля прозрачны без очаговых теней. Укажите наиболее вероятный диагноз?

А. *Лимфогранулематоз

Б. Саркоидоз

В. Острый лимфобластный лейкоз

Г. Хронический миелоидный лейкоз

Д. Миеломная болезнь

71.У новорожденного ребенка с клиническим подозрением на поздний сепсис выделен Pseudomonas aeruginosa. Выберите оптимальный вариант антибактериальной терапии.

А. *Цефтазидим + амикацин

Б. Цефотаксим + ванкомицин

В. Метронидазол

Г. Ампициллин + гентамицин

Д. Клиндамицин

72.У 5-летней девочки установлен диагноз энтеробиоза. Какой препарат Вы выберете для лечения?

А. *Пирантел

Б. Метронидазол

В. Фталазол

Г. Декарис

Д. Нифуроксазид

73.В медицинской сельский амбулатории нет бактериологической лаборатории. На приеме девочка 13 лет, которая жалуется на боль в пояснице, повышение температуры тела до 37, 8°С. В общем анализе мочи: эритроциты 2-3 в поле зрения, лейкоциты 20-40 в поле зрения. Какое диагностическое значение приведенного анализа у больной?

А. *Указывает на вероятную инфекцию мочевыводящих путей

Б. Подтверждает инфекцию мочевыводящих путей

В. Подтверждает постстрептококковый гломерулонефрит

Г. Указывает на вероятный постстрептококковый гломерулонефрит

Д. Нет диагностического значения

74.Ребенок 10 мес. переносит ОРВИ. На 3-и сутки заболевания состояние значительно ухудшилось, появилась вялость, одышка, тахикардия, мелкопузырчатые хрипы в легких. При рентгенологическом исследовании выявлено усиление легочного рисунка, кардио-торакальный индекс 65%. ЭХОКГ: резкое увеличение полостей сердца, особенно левого желудочка, фракция выброса левого желудочка - 30%. Какое заболевание является причиной развития сердечной недостаточности у ребенка?

А. *Дилатационная кардиомиопатия

Б. Внебольничная пневмония

В. Врожденный порок сердца

Г. Приобретенный порок сердца

Д. Острый бронхит

75.У мальчика 12 лет с врожденным пороком сердца, коарктацией аорты, при ультразвуковом исследовании выявлена гипертрофия миокарда левого желудочка сердца и его умеренную дилатацию. Градиент давления в месте сужения аорты составил 60 мм рт. ст. Фракция выброса левого желудочка - 60%; пульс - 80 уд. мин. При исследовании трансмитрального кровотока: пик Е вдвое меньше пика А, изменены показатели ускорения и замедления потока. О нарушении какой функции сердца свидетельствуют приведенные данные?

А. *Диастолическая функция левого желудочка

Б. Диастолическая функция правого желудочка

В. Систолическая функция правого желудочка

Г. Систолическая функция левого желудочка

Д. Систолическая функция обеих желудочков

76.Мальчик 9 лет с врожденной митральной недостаточностью в течение 3-х месяцев жалуется на одышку, сердцебиение, утомляемость, покашливание. Объективно: ЧСС-120 уд. в мин., акроцианоз, расширение относительной сердечной тупости влево, систолический шум над верхушкой, умеренная гепатомегалия, акроцианоз, ЭХОКГ: значительное увеличение полости левого желудочка и предсердия, митральная регургитация II ст, ФВ левого желудочка - 45%. Развитие какого осложнения имеет место в данном случае?

А. *Хроническая сердечная недостаточность

Б. Септический эндокардит

В. Высокая легочная гипертензия

Г. Острая сердечная недостаточность

Д. Аритмия сердечной деятельности

77.У мальчика 13 лет с приобретенным пороком сердца - комбинированным аортальным пороком, ухудшилось общее состояние, жалуется на быструю утомляемость, сердцебиение, одышку при физической нагрузке. При проведении ультразвукового исследования выявлена дилатация левого желудочка, снижение амплитуды движения его стенок; фракция выброса левого желудочка - 40%. Показатели трансмитрального кровотока в пределах нормы. О нарушении какой функции сердца свидетельствуют приведенные данные?

А. *Систолической функции левого желудочка

Б. Диастолической функции левого желудочка

В. Диастолической функции правого желудочка

Г. Систолической функции правого желудочка

Д. Систолической функции предсердий

78.Мальчик 10 лет. Жалобы на периодически возникающие приступы сердцебиения. В анамнезе - после операционной коррекции порока сердца перенес вторичный эндокардит. На ЭКГ зарегистрирована волна фибрилляции без предсердного зубца Р, нерегулярный желудочковый ритм, комплексы QRS - аберрантные, число сокращений предсердий 600 в 1 мин. Какие нарушения сердечного ритма зарегистрированы на ЭКГ?

А. *Мерцание предсердий

Б. Желудочковая тахикардия

В. Синусовая тахиаритмия

Г. Трепетание предсердий

Д. Трепетание и мерцание желудочков

79.Ребенок, 5 лет. Полгода тому назад был прооперирован по поводу ВПС. Жалобы на лихорадку на протяжении 3-х недель, боль в области сердца, мышцах и костях. При осмотре - кожа цвета “кофе с молоком”, аускультативно - систолический шум в области сердца с шумом в III-IV межреберьях. На кончиках пальцев пятна Джейнуеля. Ваш предварительный диагноз?

А. *Инфекционный эндокардит

Б. Сепсис

В. Неревматический кардит

Г. Острая ревматическая лихорадка

Д. Брюшной тиф

80. У девочки 12 лет частые болезненные мочеиспускания без признаков интоксикации. Температура 36, 6°С. Клинический анализ крови без отклонений от нормы. В общем ан. мочи - лейкоцитурия. Укажите наиболее вероятный диагноз?

А. *Острый цистит

Б. Острый пиелонефрит

В. Интерстициальный нефрит

Г. Несахарный диабет

Д. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

81.Девочка 3 лет. Жалобы на продолжительный влажный кашель, частые воспалительные заболевания респираторного тракта. Незначительная асимметрия грудной клетки, множественные стигмы дисэмбриогенеза. Перкуторно в базальных отделах справа притупление. Дыхание в этом участке не проводится. Рентгенологически: уменьшение объема грудной полости, плохая дифференцировка купола диафрагмы, справа гомогенное затемнение в проекции нижней доли правого легкого. О каком заболевании необходимо думать?

А. *Гипоплазия нижней доли правого легкого

Б. Инородное тело дыхательных путей

В. Бронхиолит

Г. Правосторонний плеврит

Д. Острый обструктивный бронхит

82.Мальчик 4-х лет. Жалуется на кашель в течение месяца, периодические эпизоды одышки. Из анамнеза известно, что около месяца тому назад мальчик играл во время еды и подавился, что сопровождалось развитием кашля. Перкуторно - притупление в базальных отделах справа. Дыхание в этом участке не проводится. На рентгенограмме: в области нижней доли правого легкого гомогенное затемнение в форме треугольника. Какая терапию необходимо назначить?

А. *Санационная бронхоскопия

Б. Назначение антибиотиков

В. Назначение муколитиков

Г. Назначение бронходилятаторов

Д. Выполнение приема Геймлица

83.Ребенок 8 лет. Состояние тяжелое, вялый, бледный, периоральный цианоз. Экспираторная одышка. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Перкуторно над легкими коробочный звук. Дыхание резко ослаблено, сухие свистящие хрипы. ЧД-40 в мин. Границы сердечной тупости не расширены. Тоны сердца приглушены. ЧCC 120 в минуту. АД 105/65 мм. рт.ст. Печень + 1см. Диурез соответствует возрасту. Чем обусловлена тяжесть состояния?

А. *Дыхательной недостаточностью

Б. Сердечной недостаточностью

В. Сосудистой недостаточностью

Г. Почечной недостаточностью

Д. Печеночной недостаточностью

84.Новорожденный, 4000г. В родах - задержка выведения плечиков. По шкале Апгар 6-8 баллов. При осмотре диагностирован паралич Дюшена-Эрба слева. Укажите уровень повреждения спинного мозга?

А. *С V - C VI

Б. C I - C III

В. C III - C IV

Г. C VII - Th I

Д. Th I - Th II

85.У недоношенного ребенка на 7-е сутки появилось гнойное отделяемое из уха, пупка, гнойный конъюнктивит. У матери - лихорадка в родах, выделен гемолитический стрептококк гр В. В общем ан. крови - лейкопения, тромбоцитопения. СРБ +++. Наиболее вероятный диагноз?

А. *Сепсис

Б. Менингит

В. Внутриутробная пневмония

Г. Синдром дыхательных расстройств

Д. Кишечная инфекция

86.Новорожденный 2400г в сроке гестации 35 недель. У матери в родах преждевременное излитие околоплодных вод, лихорадка. С рождения - нестабильная температура тела, тахипноэ. На 5-е сутки появились ригидность затылочных мышц, родничок выбухает, опистотонус, апноэ, судороги. Сахар крови - 3, 3 ммоль/л; Са - 2, 1 ммоль/л. Укажите наиболее вероятную причину судорог?

А. *Внутриутробный менингит

Б. Гипогликемия

В. Гипокальциемия

Г. Родовая травма

Д. Синдром дыхательных расстройств

87.Ребенок 6 лет находится в гематологическом отделении с наличием анемического, геморрагического синдромов. В общем ан. Крови: Нв - 80 г/л, ЦП - 0, 9, ретикулоциты - 2‰, лейкоциты - 1, 0 Г/л, тромбоциты - 10 Г/л. Укажите наиболее вероятный диагноз?

А. *Апластическая анемия

Б. Тромбоцитопеническая пурпура

В. Тромбоцитопатия

Г. Дефицитная анемия

Д. Лимфогранулематоз

88.Ребенок 13 лет поступил в гематологическое отделение признаками анемического, геморрагического, пролиферативного синдромов. В общем ан. крови бластные клетки 10%. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

А. *Миелограмма

Б. Функциональные пробы печени

В. Исследование ликвора

Г. УЗИ

Д. Компьютерная томография

89.Девочка 10 лет поступила в гематологическое отделение с жалобами на увеличение лимфоузлов. Установлен диагноз лимфогранулематоз. Какое исследование наиболее информативно для установления стадии заболевания?

А. *Компьютерная томография

Б. Клинический анализ крови

В. Рентгенография ОГК

Г. Функциональные пробы печени

Д. УЗИ брюшной полости

90.Ребенок 8 лет поступил в кардиологическое отделение с жалобами на боли в коленных суставах летучего характера, боли в сердце. Из анамнеза известно, что 2 года тому назад впервые установлен диагноз: острая ревматическая лихорадка. При объективном обследовании: расширение границ сердца влево, тахикардия, приглушенность первого тона на верхушке, дующий пансистолический шум на верхушке, которые проводятся в подмышечную область на спину. На ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. Установите предварительный диагноз.

А. *Недостаточность митрального клапана

Б. Миокардит

В. Недостаточность аортального клапана

Г. Перикардит

Д. Стеноз атриовентрикулярного отверстия

91.Ребенок 11 лет поступил с жалобами на кашель с отхождением мокроты с неприятным запахом, повышенную утомляемость. Ребенок пониженного питания. Обращает внимание бледный цвет кожи с сероватым оттенком, деформация грудной клетки, пальцы в виде барабанных палочек. Со стороны легких аускультативно в нижних отделах справа жесткое дыхание, разнокалиберные влажные хрипы, количество которых не изменяется после откашливания. Установите предварительный диагноз?

А. *Бронхоэктатическая болезнь

Б. Пневмония

В. Хронический бронхит

Г. Туберкулез

Д. Муковисцидоз

92.Ребенок 6 лет болеет 2-ю неделю, температура тела фебрильная, кашель сухой, появились боли в правой половине грудной клетки, одышка. При объективном обследовании: отставание при дыхании грудной клетки справа; перкуторно - притупление легочного звука в нижних отделах справа; аускультативно - в месте притупления дыхание резко ослаблено. Установите предварительный диагноз:

А. *Плеврит справа

Б. Бронхит

В. Ателектаз легких

Г. Пневмоторакс

Д. Опухоль легких

93.Мальчик 10 лет поступил в стационар с жалобами на продолжительную неисчезающую боль колющего характера в правом подреберье, ощущение тяжести, распирания в этой зоне, тошноту, горечь в роте. При пальпации живота боль в точке Кера. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. *Гипокинезия желчного пузыря с гипотонией сфинктера Одди

Б. Гиперкинезия желчного пузыря с гипотонией сфинктера Одди

В. Гипокинезия желчного пузыря с гипертонией сфинктера Одди

Г. Гиперкинезия желчного пузыря с гипертензией сфинктера Одди

Д. Холецистохолангит

94.Мальчик 15 лет. На протяжении последних 4-х лет беспокоят боль в животе, тошнота, жидкий стул, которые возникают периодически. При обследовании в стационаре диагностировано обострение хронического панкреатита. С целью купирования болевого синдрома наиболее целесообразно назначить?

А. *Соматостатин

Б. Преднизолон

В. Спазмолитики

Г. Панкреатические ферменты

Д. Анальгин

95.Мальчик 7 лет обратился к неврологу по поводу приступов слабости, головокружения, которые начали беспокоить ребенка в течение последнего года; дважды отмечалась кратковременная потеря сознания с судорогами. Объективно: в физическом и психическом развитии не отстает; ЧСС 50 уд/мин; границы сердца в норме; хлопающий І тон на верхушке сердца; вдоль левого края грудины выслушивается систолический шум, на верхушке - диастолический. Исходный вегетативный тонус парасимпатикотонический. ЭКГ: предсердия сокращаются в более частом ритме, чем желудочки; зубцы Р не связаны с комплексами QRS; нормальные комплексы QRS. Какая патология у ребенка?

А. *Атриовентрикулярная блокада ІІІ ст.(полная поперечная АV-блокада)

Б. Атриовентрикулярная блокада ІІ ст. (тип Мобитц ІІ)

В. Синдром вегетативной дисфункции (вагоинсулярные кризы)

Г. Эписиндром

Д. Врожденный порок сердца (дефект межжелудочковой перегородки)

96.Ребенок 14 лет жалуется на повышенную утомляемость, частые головные боли, головокружение, кардиалгии, сердцебиение, боль в ногах, боли в животе, склонность к запорам. Объективно: кожа умеренно бледная, гипергидроз дистальных отделов конечностей, красный стойкий дермографизм. Полимикроадения, гипертрофия миндалин. Границы сердца в норме. ЧСС 60 уд/мин, тоны аритмичные, короткий систолический шум на верхушке сердца. АД 90/65 мм рт.ст. ЭКГ: брадиаритмия, нарушение процессов реполяризации миокарда желудочков. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А. *Синдром вегетативной дисфункции

Б. Врожденная аномалия проводящей системы сердца

В. Врожденный порок сердца

Г. Острая ревматическая лихорадка

Д. Неревматический миокардит

97.Ребенку 1 год. После рождения был диагностирован ВПС (дефект межжелудочковой перегородки). Жалоб нет. В физическом и психомоторном развитии не отстает. Границы сердца в норме. В ІІІ-ІV межреберье слева от грудины систолическое дрожание, аускультативно - грубый продолжительный систолический шум, который проводится за пределы сердца, на спину. ЭКГ: без отклонений от нормы. Какие терапевтические мероприятия наиболее целесообразны?

А. *Кардиометаболическая терапия

Б. Оперативное лечение

В. Назначение сердечных гликозидов

Г. Назначение диуретиков

Д. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов

98.У ребенка 3-х лет с острым неревматическим миокардитом резко ухудшилось состояние: появилось резкое беспокойство, акроцианоз, периферические отеки, одышка. При аускультации в легких мелкопузырчатые влажные хрипы с обеих сторон преимущественно в нижних отделах. АД-65/40 мм рт. ст., ЧСС 150 уд/мин, тоны сердца глухие, аритмичные (экстрасистолия). Печень + 4см. Олигурия. Диагностирована острая сердечная недостаточность. Какое исследование наиболее информативно для оценки эффективности терапии и состояния ребенка в динамике?

А. *ЭХОКГ

Б. ЭКГ

В. Контроль диуреза

Г. Контроль уровней К+; Nа+ в крови

Д. Суточный мониторинг сердечного ритма

99.Ребенок 1 год 2 мес., проснулся ночью от приступа удушья. Был немедленно госпитализирован. При осмотре: грубый лающий кашель, осиплость голоса, инспираторная одышка, шумное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки, температура 37, 8°С, зев гиперемирован, небольшой насморк. Заподозрен ложный круп. Какая этиология заболевания наиболее вероятна?

А. *Парагрипп

Б. Риновирусная инфекция

В. Энтеровирусная инфекция

Г. Аденовирусная инфекция

Д. Грипп

100. Ребенок 11 мес., лечился амбулаторно 4 дня по поводу ОРВИ, на 4-й день болезни поступил в клинику. Температура 38-39°С, одышка, цианоз носогубного треугольника. Из носа – обильные выделения. Пастозность век. Конъюнктивы гиперемированы, отечны, справа на слизистой – пленка, зев ярко гиперемирован, в просвете его много слизи. Шейные лимфоузлы увеличены. В легких – жесткое дыхание, с двух сторон выслушиваются крепитирующие хрипы. Чем обусловлено ухудшение в состоянии больного?

А. *Пневмонией

Б. ДВС-синдромом

В. Конъюнктивитом