Общий статус.

Рост - 166см. Вес - 56кг. Температура тела - 36, 4°С.

Общее состояние больной удовлетворительное. Строение скелета и развитие мускулатуры больной соответствует полу и возрасту. Подкожножировая клетчатка распределена по женскому типу.

Кожа и видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. Варикозного расширения вен нет. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Молочные железы мягкие, соски чистые, отделяемого из сосков нет.

Носовое дыхание свободное. Зев чистый.

Границы легких:

Границы правого лёгкого:

- l. parasternalis: верхний край 6-го ребра.

- l. medioclavicularis: нижний край 6-го ребра

- l. axillaris anterior: 7-е ребро

- l. axillaris media: 8-е ребро

- l. axillaris posterior: 9-е ребро

- l. scapularis: 10-е ребро

- l. paravertebralis: остистый отросток XI грудного позвонка

Границы левого лёгкого:

- l. axillaris anterior: 7-е ребро

- l. axillaris media: 9-е ребро

- l. axillaris posterior: 9-е ребро

- l. scapularis: 10-е ребро

- l. paravertebralis: остистый отросток XI грудного позвонка

Верхушки обоих лёгких спереди на 3 см выше ключиц, сзади - на уровне VII шейного позвонка. Подвижность нижнего края обоих лёгких по l.axillaris media составляет 6 см. Ширина полей Кренинга - 5 см справа и слева.

При сравнительной перкуссии над всей поверхностью лёгких определяется ясный лёгочный звук.

При аускультации над всей поверхностью лёгких выслушивается везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов нет. ЧДД - 18 в минуту.

Границы относительной сердечной тупости:

Правая: IV межреберье- правый край грудины.

III межреберье - 1.5 см кнаружи от правого края грудины.

Верхняя: III ребро между l.sternalis и l.parasternalis.

Левая: V межреберье - 2 см кнутри от l. medioclavicularis sinistra.

IV межреберье - 1.5 см кнутри от l.medioclavicularis

III межреберье - l.parasternalis

Границы абсолютной сердечной тупости:

Правая: IV межреберье - левый край грудины

Верхняя: IV ребро у края грудины

Левая: V межреберье - 2 см кнутри от левой границы относительной сердечной

тупости.

Сосудистый пучок не выходит за пределы грудины в I-м и II-м межреберьях.

Тоны сердца ясные, ритмичные. Шумов, патологических ритмов нет. ЧСС - 78 в минуту. Пульс до 78 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 120/80 мм.рт.ст.

Язык чистый, влажный. Живот правильной формы, активно участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги, край ее острый, пальпация ее безболезненная. Размеры печени по Курлову

9´ 8´ 7см. Селезенка не пальпируется. Симптом поколачивания с обеих сторон отрицательный.

Патологических сухожильных рефлексов не выявлено. Состояние нервной системы стабильное.