Препараты, влияющие на свертывающую систему крови

1. Перечислите основные группы антиагрегантов и их представителей:

I...................................................................................................................................................

II..................................................................................................................................................

III.................................................................................................................................................

IV.................................................................................................................................................

2. Укажите антикоагулянты прямого действия, относящиеся к группам ингибиторов тромбина, зависимым от антитромбина III:

- гепарин среднемолекулярный (нефракционированный):.................................................

- гепарины низкомолекулярные:............................................................................................

3. Каковы механизмы и особенности действия антикоагулянтов прямого действия?

4. Перечислите антикоагулянты непрямого действия:

- производные 4-окси кумарина:............................................................................................

- производные индандиона:....................................................................................................

5. Каковы механизмы и особенности действия антикоагулянтов непрямого действия?

6. Укажите фибринолитические средства:

- прямого действия:...................................................................................................................

- непрямого действия:................................................................................................................

7. Каковы особенности действия алтеплазы?

8. Назовите основные показания к назначению тромболитических средств.

9. Каковы противопоказания к их применению?

10. Укажите основные группы гемостатических средств:

а)...................................................................................................................................................;

б)....................................................................................................................................................

11. Назовите коагулянты:

- местного действия:...................................................................................................................

- резорбтивного действия:.........................................................................................................

12. Отметьте ингибиторы фибринолиза, препятствующие переходу профибринолизина в фибринолизин:.............................................................................................................................

13. Назовите ингибитор протеиназ плазмы -.................................................................................

14. Каковы показания к назначению гемостатических средств?

15. Назовите препарат, при передозировке которого назначают протамина сульфат: а) тромбин, б) варфарин, в) гепарин, г) фениндион, д) стрептокиназа.

16. Укажите препараты, применяемые при ДВС-синдроме:

а) ацетилсалициловая кислота, б) гепарин, в) апротинин, г) тромбин, д) варфарин.

17. Укажите побочные эффекты, характерные для стрептокиназы:
а)тромбоцитопения, б) кровотечения, в) гипотензия, в) поражение печени, г) аллергические реакции.

18. Отметьте препараты, при введении которых одновременно с гепарином повышается риск геморрагических осложнений:

а) протамина сульфат, б) фенобарбитал, в) варфарин, г) стрептокиназа, д) клопидогрел.

19. Укажите препараты, снижающие антикоагулянтный эффект при одновременном введении с варфарином:

а) урокиназа, б) далтепарин, в) фенобарбитал, г) клопидогрел, д) холестирамин.

20. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• проявляет антикоагулянтное действие только in vivo;

• нарушает синтез факторов свертывния крови в печени;

• оказывает антикоагулянтный эффект в течение трех-четырех суток;

• является производным индандиона;

применяют для лечения и профилактики хронических тромбозов.

21. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• относится к антикоагулянтам прямого действия;

• инактивирует фактор свертывания Ха;

• биодоступность при введении под кожу составляет 90%;

• антикоагулянтный эффект при подкожном введении продолжается 24 ч.;

• при введении возможны тромбоцитопения, кровотечения, аллергические реакции.

22. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• блокирует активатор профибринолизина и препятствует превращению последнего в фибринолизин;

• является препаратом синтетического происхождения;

• применяют для остановки маточных, легочных, желудочных кровотечений;

• вводят внутрь и внутривенно;

• при введении возможны гипотензия, тахикардия, диспепсические расстройства.

23. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• проявляет антикоагулянтную активность только in vivo;

• нарушает синтез факторов II, VII, IX и X в печени;

• эффект начинается через 1-3 дня и продолжается 72 часа;

• относится к производным 4-оксикумарина;

• антагонистом его является витамин К.

24. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• ингибирует циклооксигеназу тромбоцитов;

• обладает антиагрегантными свойствами;

• оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие;

• применяют для профилактики и лечения тромбозов;

• при введении возможны ульцерогенное действие, геморрагические проявления, бронхоспазм.

25. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• оказывает антикоагулянтное действие in vivo и in vitro;

• инактивирует факторы циркулирующей крови;

• снижает агрегацию тромбоцитов;

• вводят внутривенно и подкожно;

• антагонистом является протамина сульфат.

26. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

• стимулирует переход профибринолизина в фибринолизин;

• продуцируется бета-гемолитическими стрептококками;

• применяют для лечения тромбозов и тромбоэмболии;

• эффективен в первые трое суток после образования тромбов;

• при введении возможны кровотечения, гипотензия, брадикардия и аллергическая реакции.