Нервная анорексия как вид зависимости типы течение последствия

В течении болезни различают следующие этапы: начальный, преданорексический, или дисморфофобический; анорексический, или дисморфоманический; кахектический; этап распада анорексической симптоматики. Часто фундаментом нервной анорексии служит искаженное восприятие себя и ложная интерпретация перемены отношения окружающих, основанной якобы на патологическом изменении внешности индивида. Данный синдром носит название дисморфоманического. Однако формирование нервной анорексии возможно и вне данного синдрома.

Существует 3 фазы течения заболевания:

· первичная;

· аноректическая;

· кахектическая.

Первая фаза заболевания длится от 2-4 лет. Практически всегда первому этапу болезни сопутствует дисморфомания, патологическая убеждённость в своём несовершенстве, уродстве, навязчивые мысли и действия исправить личные недостатки любым способом. Человек, страдающий данным расстройством постоянно недоволен своим весом, желание похудеть становится идеей-фикс. Сверхценные идеи и мысли о собственном дефекте, связанные с мнимой полнотой, не дают нормально жить, больные замыкаются в себе и пытаются любой ценой изменить внешность в «лучшую» сторону. Подростки с синдромом нервной анорексии часто подражают своему кумиру, пытаются выглядеть как любимый актёр или модель.

Если первый этап расстройства носил пассивный характер, то второй этап характеризуется активным изменением собственных недостатков. Больные садятся на строжайшую диету, голодают, искусственно вызывают рвоту, принимают слабительные. Часто люди, страдающие анорексией, следят за регулярным и правильным питанием своих родственников, тем самым психологически компенсируя собственное недоедание. На данном этапе болезнь часто сочетается с булимией, навязчивым голодом и употреблением пищи в больших количествах. Больные начинают есть много, буквально «запихивая» в себя еду, после чего, насытившись, вызывают у себя рвоту, тем самым, не давая пище усвоиться. Для того, чтоб снизить чувство голода люди с данным диагнозом пьют много воды и кофе, курят, употребляют медикаменты для похудения. Вторая фаза характеризуется аффективными нарушениями, навязчивыми мыслями и действиями касательно пищи, вегетативными нарушениями. Последствия анорексии не заставят себя долго ждать: появляется аменорея, мочеполовые нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта и тахикардия. Масса тела снижается на 20-50%.

Диагностические критерии нервной анорексии:

1) снижение на 15% и сохранение на сниженном уровне массы тела или достижения индекса массы тела Кветелета 17, 5 балла (индекс определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах);

2) искажение образа своего тела в виде страха перед ожирением;

3) намеренность избегания пищи, способной вызвать увеличение массы тела.

Пищевая аддикция в виде синдрома нервной анорексии встречается, как правило, при двух типах девиантного поведения: патохарактерологическом и психопатологическом. В рамках первого нарушения пищевого поведения обусловлены особенностями характера человека и его реагированием на отношение со стороны сверстников. При втором синдром нервной анорексии формируется на базе иных психопатологических расстройств (дисморфоманического, ипохондрического симптомокомплексов) в структуре шизофренических или иных психотических расстройств,

Ответы по псих.зависимость!