Жедел және созылмалы лейкоздар

! Гемобластоз ісігінің дамитын тіні

*+ қ ан тү зуші тіндер

* дә некер тін

* мезенхималық тін

* лимфоидты тін

* ретикулолярлы тін

! Лейкоздың даму этиологиясы

* қ антамырішілік гемолиз

* бұ рын ауырғ ан инфекциясы

* ұ зақ созылғ ан интоксикация

*+ ионизирленген радиация

* инсоляция

! Миелобласты лейкоздың морфологияның субстраты:

*+ гранулоциттер+

* бластты жасушалар

* атипиялық жасушалар

* плазматикалық жасушалар

* ретикулоциттер

! Жедел лейкозғ а диагноз қ ою ү шін сү йек миынан мына затты табу қ ажет:

*+ 30 % немесе одан жоғ ары бластты жасушалар

* мегалоциттер, мегалобласттар

* майлы инфильтрация

* нормобластар санының жоғ арылауы

* эритропоэтикалық тіннің гиперплазиясы.

! Жедел лейкозғ а кү мә нденғ анда міндетті зерттеу ә дісі болып табылады:

* кө кбауыр биопсиясы

* бауыр биопсиясы

* лимфа тү йіндерінің биопсиясы

* жұ лын-ми пункциясы

*+ стернальды (тө с) пункциясы

! Жедел миелобласты лейкоздың диагнозы перифериялық қ анда анық тауғ а негізделген:

* миелоциттердомиеллі

* промиелоциттерді

* метомиелоциттерді

*+ миелобласстарды

* монобластарды

! Жедел миелобласты лейкозғ а кө бірек тә н:

*тромбоцит мө лшерінің артуы

*+ лейкемиялық ү ң ірею

* мегалобласстардың болуы

* гиперэозинофилия

* ретикулоцитоз

! Миелоидты лейкоз кезіндегі лейкемиялық ойық қ а шеткі қ анда болуы тә н:

* гранулоциттердің жас жә не жетілген формаларының

* эозинофильды – базофильды ассоцияцының

*+ гранулоциттердің тек жас формаларының

* гранулоциттердің ауыспалы формаларының

* гранулоциттердің ауыспалы формаларының жә не жетілген формаларының

! Жедел миелоидты лейкозда, қ ызыл иектің қ анағ ыштығ ы, кез-келген жердің қ анауының себебі тү сіндіріледі:

* ретикулоцитозбен

* тромбоцитопениямен

* қ ан ұ ю факторының VІІІ, ІX, X жеткіліксіздігімен

* қ ан тамыр қ абырғ асының қ абынуымен

*+ гранулоцитопениямен

! Лейкоз кезіндегі қ ызбағ а тә н:

* толқ ын тә різді сипатқ а ие

* инфекциялық асқ ынуларда туындайды

* антибиотиктерді тағ айындағ аннан кейін жоғ алады

*+ химиотерапияны тағ айындағ аннан кейін жойылады

* нейролейкемиямен байланысты

! Жедел миелоидты лейкозда гиперпластикалық синдромның кө рінісі: * кө кбауырдың, лимфа тү йіндерінің ұ лғ аюы

* тері ішілік қ ан қ ұ йылулар

* ұ зақ қ а созылғ ан қ ызба қ алтырау

* дене салмағ ының азаюы, бұ лшық ет атрофиясы

*+ инфекциялық – қ абынулық аурулар

! Жедел лейкоз диагнозын қ оюда міндетті зерттеу ә дісі боып табылады:

* миелограмма

* иммунологиялық тетстер

*+ биохимиялық ә дістер

* цитогенетикалық ә дістер

* морфологиялық ә дістер

! Жедел лейкоздың диагностикасында кө бірек маң ызғ а ие:

* некротикалық баспаның дамуы

* терінің лейкемиялық инфильтрациясы

* сү йек- бұ лшық ет жү йесінің зақ ымдалуы

*+ жалпы қ ан анлизін зерттеу

* геморрагиялық синдром

! Мық ын сү йегі қ анаттарының трепанобиопсиясы жү ргізіледі:

* айқ ын анемия кезінде

* лейкоздың алейкемиялық тү рінде

*+ стернальды пункция ақ парат бермегенде

* нейролейкемияғ а кү мә нданғ анда

* инфекциялық асқ ынуларда

! Созылмалы миелоидты лейкозғ а кө бірек тә н белгілер:

* «Ойық» феноменінің болмауы

* жай тромбоцитопения

* лимфоциттердің абсолютті мө лшерінің жоғ арлауы

* анемияның ауыр дә режесі

*+ базофильдердің жә не эозинофильдердің болмауы+

! Лейкоздан сауық қ андық тан негізгі критерийлерінің бірі болады:

* бласты жасушалардың санының 50 % - ғ а азаюы

* бласты жасушалардың санының 70-90 % - ғ а азаюы

* тромбоциттер санын 50-80 мынң а дейін жеткізу

* ЭТЖ-нің қ алыпқ а келуі

*+ миелограммада 5 % - дан кө п емес бластты жасушаның болуы +

! Лейкозда полихимиотерапияны қ олдану байланысты:

*+ жасушалық і, цикл фазасына ә сер етуімен

* иммуномодулирлеуші ә серімен

* дезинтоксикациялық ә серімен

* қ абынуғ а қ арсы ә серімен

* сү йек миының трансплантациясына дайындық пен

! Сү йек миының трансплантациялауғ а кө рсеткіш болып:

* полихимиотерапияның тү рінің тұ рақ тылығ ы+

* лейкоздың алейкемиялық тү рі

* анемиялық синдромның айқ ындылығ ы

* инфекциялық асқ ынудың қ озуы

* нейролейкемияның болуы

! Сү йек миының трансплантациясының асқ ынуы болып:

* “Бластты” лизистің дамуы

* трансплантаттың кері итеруі+

* гиперлейкоцитоздың пайда болуы

* айқ ын тромбоцитопения

* агранулоцитоз

! Жедел лейкоздың себебі?

*+ радиaция+

* ашығ у

* бактерия

* дұ рыс тамақ танбау

* йод жетіспеушілік