Гинекологиядағы нейроэндокриндік синдромдар

@ Науқ ас Н, 29 жаста. Ә йелдер кең есіне басының ауруына, АҚ Қ жоғ арлауына, жылағ ыштық қ а шағ ымданды. Анамнезінде 8 ай бұ рын аналық бездің екі жақ ты кистомаларына овариоэктомия жасалғ ан. Объективті: семіздік, АҚ Қ 140/80, 150/90 мм. сын. бағ. Гинекологиялық зерттеуде қ ынаптың қ ұ рғ ауы, жатыр ө лшемдері кішірейген, қ осалқ ылары анық талмайды. Диагнозың ыз? (жабық, тә жірибелік сабақ, 3 ұ пай, С, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. Етеккір алды синдромы

B. Нейроциркуляторлы дистония

C. Посткастрациялық синдром

D. Гипертония ауруы

E. Климактериялық синдром

@ «Бос» тү рік ершігінде келесі клиникалық симптомдар тә н: (жабық, дә ріс, 3 ұ пай, В, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

А. анамнезінде босану кезінде қ ан кету, артериальдік гипотония

В. семіздік, аменорея, пролактинның дең гейінің жоғ арлауы, R-графияда «бос» тү рік ерікшесі

С. гипертрихоз, вирилизация

D. аналық бездің ұ лғ аюы

Е. жатырдың ұ лғ аюы

@ Эстрогендерді трансдермальды жолмен ең гізу: (жабық, дә ріс, 2 ұ пай, А, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

А. тә улік бойы қ анда эстрадиолдың мө лшерінің ө згеруін тө мендетеді жә не эстрогендердің бауыр арқ ылы ө туі болмайды

В. сү т бездерінде гиперпластикалық процесстердің болмауын қ амтиды

С. эндометрийде гиперпластикалық процесстердің болмауын қ амтиды

D. ФҚ Г жә не ЛГ цирхоральдік шығ уын қ амтиды

Е. цикл бойынша қ анда ФҚ Г базалдік дең гейін қ амтиды

@ Адреногенитальдік синдромның дамуының патогенетикалық механизмі: (жабық, дә ріс, 2 ұ пай, Е, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

А. гипофиздің АКТГ біріншілік гиперпродукциясы

В. бү йрек ү сті безінің тінінің сезімталдығ ының жетіспеушілігі

С. гипофиздің кортикотрофтарының гиперплазиясы немесе ісігі

D. аналық безінің тека-торшаларының гиперплазиясы

Е. биосинтездің ізішарларының жиналуымен кортизолдың синтезінің ферментативтік жетіспеушілігі.

@ 52 жастағ ы науқ ас гинекологқ а тә улігіне 10 ретке дейін ыстық леп қ ұ йылуына, жү рек тұ сындағ ы ауырсынуғ а, АҚ Қ 150/90 мм.с.б. дейін транзиторлық кө терілуіне шағ ымданып келді. Постмепонаузада 2, 5 жыл. Гинекологиялық қ арау кезінде: сыртқ ы жыныс мү шелері мен қ ынап екіншілік инволюция жағ дайында, жатырдың кө лемі кішірейген, қ осалқ ылары пальпацияланбайды. Науқ асқ а қ андай ем ұ сынылу керек: (жабық, тә жірибелік сабақ, 3 ұ пай, С, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. психотерапия, рациональды физио- жә не бальнеотерапия

B. органикалық нитраттар (нитроглицерин, сустак жә не т.б.)

C. табиғ и эстрогендерді прогестагендермен бірге беру

D. синтетикалық прогестиндер

E. антигонадотропиндер

@ Постменопаузальді остеопороздың ерте анық таудың нә тижелі ә дісі: (жабық, ТӨ Ж, 1 ұ пай, D, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. омыртқ а жотасының бел-сегізкө здік бө лігінің рентгенографиясы

B. қ ол басының рентгенографиясы

C. компьютерлік томография

D. моно- жә не бифотонді абсорбциометрия

E. қ анда кальций мен паратиреоидті гормонның мө лшерін анық тау

@ Предменструальды синдромның жең іл тү рі бұ л: (жабық, дә ріс, 2 ұ пай, В, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A) етеккірге 3-14 бұ рын 5-12 симптомның пайда болуы, оның 2-5 айқ ын болады

B) етеккірге 2-10 кү н бұ рын 3-4 симптомның пайда болуы, оның 1-2 айқ ын болуы

C) синдромның клиникалық байқ алуы етеккір ортасында басталып етеккір біткесін тоқ тайды

D) етеккірге 4-15 кү н бұ рын 6-10 симптомның пайда болуы, оның 3-6 айқ ын болуы

E) бірнеше симптомдар айқ ын болып, олардың етеккір басталысымен жойылуы

@ Климактериялық синдромының атипиялық формасының негізгі белгілері: (жабық, дә ріс, 1 ұ пай, А, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. миокардиодистрофия

B. тершең дік

C. семіздік

D. ыстық тау

E. эпигастрий аймағ ындағ ы ауырғ андық, қ алтырау, жү рек айну, қ ұ су

@ Климактериялық кезең де остеопороздың дамуына қ ауіпті фактор болып табылады: (жабық, ТӨ Ж, 1 ұ пай, А, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. шылым шегу, кальций, фосфор жә не витаминдердің жетіспеушілігі

B. ЖІС қ олданғ анда

C. депо-проверді қ олданғ анда

D. гормональды контрацепцияны ұ зақ қ олданғ анда

E. ұ зақ уақ ыт антибиотикті қ абылдағ анда

@ Предменструальды синдромғ а тә н: (жабық, ТӨ Ж, 1 ұ пай, В, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. остеопороз

B. сү т безінің ұ лғ аюы жә не ауырсынуы, депрессия, ісіктер

C. ә йел дене салмағ ының артуы

D. етеккір жә не босану қ ызметінің бұ зылысы

E. гиподинамия, ә лсіздік, бө рітпелер

@ Климактериялық синдромның ауыр тү рінде тә н? (жабық, ТӨ Ж, 1 ұ пай, D, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. тә улігіне 20-25 ыстық леп қ ұ йылулар

B. тә улігіне 5-9 ыстық леп қ ұ йылулар

C. тә улігіне 10-20 ыстық леп қ ұ йылулар

D. тә улігіне 25-30 ыстық леп қ ұ йылулар

E. тә улігіне 1 ден 5 ке дейін ыстық леп қ ұ йылулар

@ Адреногенитальдік синдромның келесі тү рлерін анық тайды: (жабық, ТӨ Ж, 1 ұ пай, В, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. жең іл, орташа, ауыр

B. туа біткен, препубертаттік, постпубертаттык

C. ісікті, криздік, атипиялық

D. типтік, атиптік

E. компенсацияланғ ан, декомпенсацияланғ ан

@ Климактериялық синдромының негізгі белгілері? (жабық, тә жірибелік сабақ, 1 ұ пай, А, гинекология, гинекологиядағ ы нейроэндокриндік синдромдар)

A. басқ а, бетке леп қ ұ йылу, бас ауруы, айналу

B. ациклді қ ан кетулер

C. жү рек-қ ан тамыр жү йесінің бұ зылыстары

D. дене қ ызуының кө терілуі, қ алтырау, катаральды белгілер

E. эпигастрий аймағ ындағ ы ауырғ андық, қ алтырау, жү рек айну, қ ұ су