Журнал первичного учета детей, обратившихся в ПМПК

(ведется регистратором)

а. Если инициаторами обращения в ПМПК являются родители (законные представители), официальное направление ребенка на ПМПК не является обязательным.

б. В случае инициативы обращения в ПМПК работников учреждений и ведомств, сотрудничающих с ПМПК и обнаруживших соответствующие показания к направлению ребенка на ПМПК, они могут в профессиональной, психологически и этически корректной и доступной для понимания форме рекомендовать родителям обратиться в ПМПК. Важно обосновать позитивную роль официального направления и прилагаемых к нему документов для решения проблемы ребенка.

в. Без согласия родителей (законных представителей) ребенок не может быть направлен на ПМПК.

4. Предварительная запись ребенка на ПМПК (технология сбора первич­ной информации)

а. При записи ребенка на ПМПК регистратор ставит родителей (законных представителей) в известность о гарантии конфиденциальности сообщаемых ими сведении о ребенке.

б. Регистратор ПМПК ведет сбор первичной информации в соответствии с рубриками журнала первичного учета.

в. Поведение и отношение регистратора к родителям (законным представителям), записывающим ребенка на ПМПК, должно быть психотерапевтичным (приятие, доброжелательность и т.п.).

г. В рубрике 1 фиксируется порядковый номер ребенка, обратившегося в ПМПК. Нумерация ведется последовательно с № 1 с первого января по тридцать первое декабря каждого года.

д. Фамилия, имя, отчество (2-я рубрика) и дата рождения (3-я рубрика) ребенка при первичной записи обычно фиксируются со слов родителей (законных представителей). Регистратор рекомендует родителям (законным представителям) в день обследования ребенка на ПМПК, наряду с другими документами (см. пункт " Входящая документация"), принести свидетельство о рождении ребенка. Регистратор ставит родителей в известность о том, что в ПМПК возможен и анонимный прием.

е. В рубрике 4 записывается адрес и телефон для связи, а также данные о том, через кого будет осуществляться связь

ж. Рубрика 5: выясняется, что послужило поводом для обращения в ПМПК именно сейчас.

з. В рубрике 6 отмечается, кто инициатор обращения в ПМПК. Если инициатива исходит не от родителей (законных представителей), то уточняется отношение родителей к обследованию ребенка на ПМПК (согласие, несогласие). Родители ставятся в известность, что без их согласия ребенок не может быть обследован на ПМПК.

и. В рубрике 7 последовательно фик­сируется: а) посещает/пребывает ли ре­бенок в настоящее время в образова­тельном учреждении. Если " да", то в ка­ком именно (в том числе, указывается класс, группа); б) если " нет", то делается пометка, соответствующая " социаль­ной ситуации развития" ребенка (до­машний ребенок; ребенок находится в учреждении социальной защиты, в учреждении здравоохранения, в учрежде­нии правоохранительной системы, др.).

к. В рубрику 8 вписывается дата и время обследования ребенка на ПМПК в соответствии с графиком работы ПМПК, о чем и информируются роди­тели (законные представители).

л. В 9 рубрике регистратор предла­гает родителям (законным представи­телям) подтвердить подписью согласие на обследование и, при необходимости, обмен информацией о ребенке специа­листами ПМПК с другими учреждения­ми, организациями и ведомствами, с, которыми сотрудничает ПМПК.

м. 10 рубрика отводится под приме­чание, куда может быть внесена любая важная, полезная дополнительная ин­формация или какие-либо поправки.

Алфавитная книга

Для облегчения поиска информации о ребенке, записанном или уже про­шедшем обследование на ПМПК, реги­стратор вносит фамилию, имя, отчест­во ребенка в Алфавитную книгу (по первой букве фамилии). На каждый но­вый (календарный) год заводится новая Алфавитная книга, на титульной об­ложке книги указывается год.

Лист Алфавитной книги оформляет­ся следующим образом:

Рекомендуемая форма

А (буква алфавита)

*№ записи указывается в соответствии с Журналом первичного учета детей, обратив­шихся в ПМПК.

** № приема указывается в соответствии с Журналом учета детей, прошедших обследо­вание на ПМПК.

5. Входящая документация:

а. Свидетельство о рождении ребен­ка (предъявляется).

6. Копии заключений специалистов и коллегиального заключения психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк) образовательного учреждения[1]

(представляются, если ребенок обуча­ется и/или воспитывается в учрежде­нии системы образования).

в. Педагогическое представление на ребенка, написанное классным руководителем (воспитателем) после сбора информации у всех учителей (воспитателей), работающих с ребенком.

г. Образцы письменных работ ребенка по русскому (родному) языку, математике, рисунки, другие результаты самостоятельной продуктивной деятельности ребенка.

д. Выписка из истории развития ребенка с заключением участкового врача-педиатра и других врачей (по показаниям: в соответствии с обнаруженными или предполагаемыми участковым врачом-педиатром отклонениями в развитии ребенка; из дополнительных наиболее важными представляются заключения офтальмолога, отоларинголога, ортопеда). При необходимости получения дополнительной медицинской информации о ребенке ПМПК направляет запрос в детскую поликлинику по месту жительства ребенка:

Условия приема ребенка на ПМПК

1. На ПМПК ребенок приходит в сопровождении родителей (законных представителей). Предпочтительным является присутствие на ПМПК матери ребенка.

2. Допустимо консультирование обратившихся самостоятельно подростков старше 12 лет. При этом ПМПК гарантирует соблюдение и, в случае необходимости, инициативу по защите прав подростка.

3. Возможность выбора условий для индивидуального или коллегиального обследования ребенка специалистами в соответствии с показаниями.

4. Возможность наблюдения за об­следованием ребенка одним из специалистов другими специалистами, с использованием средств, щадящих психику ребенка (напр., зеркало Гезелла, кинокамера и др.).

5. Согласие родителей (законных представителей) на обследование ребенка специалистами ПМПК и обмен информацией о ребенке с другими учреждениями, организациями, ве­домствами подтверждается их подпи­сью в соответствующей рубрике Жур­нала первичного учета.

6. Гарантия конфиденциальности сведений о ребенке, полученных в про­цессе беседы с родителями (законными представителями), а также — в процес­се обследования ребенка, подтвержда­ется подписями специалистов, участво­вавших в обследовании ребенка, в Журнале учета детей, прошедших об­следование на ПМПК.

Процедура приема ребенка на ПМПК

Процедура обследования ребенка на ПМПК имеет особенности, отличающие ее от процедур независимых консультативных приемов детей конкретными специалистами (врачами, психологами, педагогами). Обследование ребенка на ПМПК не может быть механической суммой обследований конкретных специалистов с неизбежным дублированием некоторых этапов обследования и представляет собой качественно своеобразную технологию. ПМПК работает как единая " команда " специалистов, коллегиально планирующих обследование ребенка и формулирующих коллегиальное заключение. Такой подход требует совмещения принципа деятельности не­зависимых высокопрофессиональных экспертов с умением принимать еди­ное согласованное решение. Окончательное решение формулируется как коллегиальное заключение с содержащимися в нем рекомендациями.

Процедура обследования ребенка на ПМПК требует одновременного учас­тия всех специалистов в форме супервизорства. Все специалисты являются наблюдателями последовательных этапов обследования ребенка каждым из «запланированных» специалистов (за зеркалом Гезелла, при использова­нии других технических средств). Та­кая технология дает возможность экономии времени и повышения каче­ства обследования.

Особые требования предъявляют­ся к технологии принятия решения по результатам обследования ребенка при возникновении противоречивых мнений по поводу диагностики и реко­мендаций. В таких случаях принима­ются компромиссные решения в пользу ребенка. Речь идет о диагностических периодах обучения, лечения, психо­логического и социально-правового со­провождения, динамического наблюде­ния специалистами ПМПК в процессе повторных обследований. На этом этапе ребенку всегда рекомендуют ус­ловия, предполагающие более широкую " зону ближайшего развития" соот­ветственно одному (более легкому и перспективному) из дифференцируе­мых диагнозов.

1. Процедура и продолжительность обследования определяются возрастными, индивидуальными и типологическими особенностями развития ребенка.

2. Среднее время приема ребенка на ПМПК. (до момента принятия коллегиального заключения и рекомендаций) равно двум астрономическим часам. Это время может перемежаться периодами отдыха ребенка или распределяться на несколько дней в соответствии с психолого-медико-педагогическими по­казаниями и возможностями повторно­го посещения ребенком ПМПК (в зави­симости от территориальной удаленно­сти ПМПК от места жительства ребен­ка, других причин).

3. При необходимости более детального обследования ребенка конкретным^) специалистом(ами) ПМПК, установленной в ходе планирования или непосредственного обследования ребенка, родителям (законным представителям) рекомендуют прийти с ребенком повторно на соответствующий прием.

4. На тех этапах приема, когда специалисты общаются с родителями (законными представителями), ребенок находится в игровой комнате с воспитателем, осуществляющим взаимодействие с ребенком и наблюдение за его поведением.

5. В диагностически сложных и конфликтных случаях время дополнительного медицинского обследования ребенка может составлять в общей сложности до 3 часов, а психологического или педагогического - до 6 часов. Дальнейшее увеличение временных затрат на обследование одного ребенка в условиях ПМПК нецелесообразно. В таких случаях можно использовать воз­можности ППМС-центров.

6. При наличии показаний ПМПК направляет ребенка в другие учрежде­ния, ведомства, сотрудничающие с ПМПК

Рекомендуемая форма направления

7. Критериями адекаазтаодти проце-дуры и продолжительности обследова­ния являются:

а. наличие контакта обследующего с обследуемым ребенком;

б. доступность, результативность, успешность деятельности ребенка в процессе обследования с учетом необходимых мер помощи;

в. своевременная компенсация состояния ребенка или прекращение обследования при возникновении по ходу обследования психосоматических, выраженных нейродинамических, невротических, психопатических или психотических расстройств;

г. исключение психотравмирующих и неэтичных ситуаций при решении вопроса о присутствии родителей (законных представителей) при обследовании ребенка;

д. допустимость обследования ребенка как каждым специалистом индивидуально, так и несколькими специалистами одновременно при исключении физических перегрузок, психотравмирующих и неэтичных ситуаций;

е. возникновение у родителей (законных представителей) доверия к специалистам ПМПК, готовность воспринимать коллегиальное заключение и следовать рекомендациям ПМПК

Коллегиальное планирование обследования ребенка на ПМПК

1. Анализ, уточнение, дополнение первичной информации (см. Журнал первичного учета) и документации проводятся в присутствии всех специа­листов ПМПК и родителей (законных представителей) ребенка. Регистратор сообщает сведения о ребенке в соот­ветствии с записями в Журнале первич­ного учета и представленными доку­ментами. По ходу сообщения специалисты уточняют те или иные сведения.

2. Сбор информации о социальных условиях жизни у родителей (законных представителей) ребенка (в индивидуальной беседе) осуществляет социальный педагог. Содержание беседы соот­ветствует основным пунктам заключе­ния социального педагога (см. ниже: " Структура и содержание заключений специалистов").

3. Сбор анамнестических сведений у родителей (законных представителей) осуществляется одним из специалис­тов ПМПК (как правило, врачом-педиатром или психиатром).

4. Все специалисты участвуют в сборе информации о социальных условиях жизни ребенка, а также — в сборе анамнеза как супервизоры (в соседнем помещении за зеркалом Гезелла, используя другие технические средства. Возможность такого участия обеспече­на гарантией соблюдения прав ребенка и родителей (законных представите­лей) и необходимостью, в интересах ре­бенка, ограничения времени приема. По ходу сбора информации каждый специалист формулирует диагностическую гипотезу и записывает вопросы, требующие прояснения, уточнения. Эти вопросы могут быть переданы в письменном виде и прояснены, уточне­ны социальным педагогом и врачом. Та­кая процедура сбора анамнеза и инфор­мации о социальных условиях жизни ребенка облегчает последующий колле­гиальный анализ полученных сведений.

5. Окончательное Формулирование диагностической гипотезы осуществляется специалистами коллегиально. При этом родители (законные представители), и ребёнок на обсуждении не присутствуют. На основании диагностической гипотезы составляется план обследования, включающий ответы на вопросы: кто из специалистов, в какой последовательности и что будет обследовать. Как правило, обследования проводятся специалистами в следующей последовательности: социальное (социальный педагог); медицинское (а) врач-педиатр, б) врач-психиатр); психологическое; педагогическое (а) олигофренопедагог, б) логопед.

6. Составление программы обследования. Каждый специалист, участвующий в обследовании, решает, какими методами он будет осуществлять свое профессиональное обследование, учитывая предложения и замечания других специалистов. При этом предполагается исключение дублирования элементов обследования за счет супервизорской технологии.

7. Определение условий обследования (время, место, допустимость обследования в присутствии нескольких специалистов, с участием родителей или " без" и т.д.)

Принципы построения обследования ребенка специалистами ПМПК

1. " Целостный подход" к ребенку. Оценка уровня социальной адаптированности и личностной целостности (конгруэнтности) ребенка.

2. Всесторонний анализ психофизического и социального развития ребенка

3. Комплексный подход к обследованию ребенка с позиций специалистов разных профилей.

4. Анализ динамики развития ребенка.

5. Предпочтительное использование при обследовании ребенка в условиях ПМПК формы обучающего и формирующего экспериментов. Анализ динамических изменений в процессе обучения ребенка, формирования планируемых изменений.

6. При наличии у ребенка трудностей в выполнении заданий, обследование строится по следующим принципам:

а. Переход от простого к сложному.

б. Переход от совместных действий специалиста и ребенка к самостоятельным действиям ребенка.

в. Опора на резервные (сохранные) структуры психофизического развития.

г. Опора на ведущие репрезентативные системы (каналы восприятия информации) ребенка.

д. Распределение нагрузки в соответствии с динамикой умственной работоспособности ребенка.

е. Соразмерность помощи поставленной диагностической задаче и возможностям ребенка.

ж. Обеспечение успеха ребенку в результате выполнения каждого " шага" обследования. Подкрепление мотивации достижения.

з. Оценка способности ребенка к переносу — действию, размышлению по аналогии.

и. Использование адекватных инди­видуальным и возрастным особеннос­тям ребенка форм обследования:

· игра (предметная, сюжетная, ролевая, дидактическая и др.), соревнование, различные формы обучающего или формирующего эксперимента и др.;

· индивидуальная работа с ребенком, работа в микрогруппах (в том числе в присутствии родителей, во взаимодействии с родителями в присутствии нескольких специалистов и т.д.)

Обследование ребенка специалистами в соответствии с планом, возможная корректировка плана по ходу обследования

1. Планирование обследования ребенка специалистом осуществляется в соответствии с диагностической гипотезой, общим планом обследования ребенка, целью деятельности ПМПК, запросом, исходящим от инициатора обследования.

2. Процедура обследования ребенка на ПМПК каждым специалистом. Обследование ребенка специалистом осуществляется индивидуально с участием других специалистов в качестве супервизоров (за зеркалом Геззела). Присутствие родителей (законных представителей) определяется особенностями каждого конкретного случая.

3. Методическое обеспечение об­следования ребенка определяется каж­дым специалистом самостоятельно (ди­агностические методики, другие сред­ства обследования) в рамках единого пакета диагностических методик.

4. Каждый специалист ведет протокол (в свободной форме), который по содержанию соответствует индивидуальному плану обследования ребенка.

Структура и содержание заключений специалистов.

1. Структура и содержание заключе­ния каждого специалиста должны соот­ветствовать профессиональным требо­ваниям к диагностике и разработке ре­комендаций, диагностической гипоте­зе, общему плану обследования ребен­ка на ПМПК и плану индивидуального обследования ребенка конкретным специалистом, отвечать на запрос ини­циатора обращения в ПМПК.

2. Заключения врачей ПМПК имеют форму диагноза в соответствии со специальностью врача, инструкциями по отбору детей в специальные (коррекционные) образовательные учреждения разных видов и современными требованиями Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого пересмотра).

а. До принятия новых инструкций врачам ПМПК можно рекомендовать формулировать диагноз в соответствии с устаревшими, но пока законными, инструкциями, а в скобках делать запись в соответствии с МКБ-10.

б. Заключение врача-педиатра ПМПК содержит диагностические данные об общем физическом состоянии и динамических изменениях в этой сфере.

Обязательно вносятся сведения о состоянии зрения, слуха и моторики (общая моторика, тонкая моторика рук, доминантная рука).

в. Заключение врача-психиатра ПМПК содержит диагностические данные о психическом состоянии и динамике психического развития ребенка.

Рекомендуемая форма

(на примере психологического обследования)

План/протокол психологического обследования

ребенка ___________________________________________________________________-

(Ф.И., возраст ребенка)

дата __________________________ специалист __________________________________

(ФИО педагога психолога)

г. Неврологическое обследование врач-педиатр и врач психиатр могут проводить, взаимно дополняя друг дру­га. По договоренности, диагностичес­кие неврологические сведения вносятся в одно из медицинских заключений.

д. При необходимости врачи ПМПК запрашивают недостающую информа­цию о ребенке или направляют его для дополнительных обследований к дру­гим врачам ПМПК, детской поликли­ники (по месту жительства ребенка), других учреждений системы здравоо­хранения, с которыми ПМПК взаимо­действует.

е. При наличии показаний, врачи ПМПК рекомендуют наблюдение ре­бенка, проведение профилактических И лечебных мероприятий соответствующими врачами поликлиники (по месту жительства ребенка) и/или врачами образовательного учреждения.

3. Заключение психолога состоит из двух частей — обязательной и дополнительной. В обязательную часть входят следующие сведения:

а. Особенности развития мышления ребенка (структура и динамика мыслительных операций). Организация интеллектуальной деятельности.

б. Анализ «социальной ситуации развития»:

i. Оценка возрастных этапов развития с точки зрения 1) критических периодов и 2) основных психологических новообразований.

ii. Анализ актуального уровня социальной адаптации личности (в семье, во дворе, в образовательном учреждении г т.д.). Социально-бытовая ориентировка, навыки культурного поведения.

iii. Оценка " зоны ближайшего развития" и прогноза развития с позиции адаптивных характеристик личности.

iv. Адаптивность в условиях приемам яка на ПМПК и психологического обследования, в частности.

с. Структура личности ребенка. Особенности мотивации (селективность, направленность, устойчивость, целеполагание, притязания). Самооценка и способность личности к рефлексии критичность, адекватность). Целост­ность (конгруэнтность) личности.

В дополнительную часть в каждом конкретном случае вносятся психологические сведения, важные именно для того ребенка. Их выявление планируется психологом исходя из:

а. первичного запроса на обследование ребенка на ПМПК;

б. беседы с родителями в процессе сбора анамнеза (как правило, врачом);

в. коллегиально согласованной диагностической гипотезы;

г. психологического обследования параметров развития, входящих в обязательную часть.

Общая схема дополнительных психологических исследований включает следующие параметры:

а. умственная работоспособность;

б. структура деятельности (основные параметры произвольной регуляции деятельности: целенаправленность, планирование, программирование, контроль);

в. характеристика основных психических функций: восприятие, внимание, память, движения и действия (мышление см. в обязательной части);

г. пространственные синтезы (наглядные, символические);

д. речь (преимущественно — регуляторная, коммуникативная функции речи, связь речи и мышления);

е. эмоциональная сфера (ситуационные и личностные эмоциональные реакции; настроение; чувства)

4. Заключение олигофренопедагога содержит следующие сведения:

а. Уровень сформированности и качественные характеристики житейских и научных знании, умений и навы­ков ребенка относительно его образо­вательного уровня.

б. Сопоставление образовательного уровня с психологической структурой развития (по данным психологического обследования).

в. Сопоставление образовательного уровня с клинической структурой отклонений в развитии (по данным кли­нического обследования).

г. Диагностика «зоны ближайшего развития» в рамках проблем обучения и воспитания ребенка в условиях образовательного учреждения или семьи.

5. Заключение логопеда содержит сведения о состоянии:

а. устной речи

б. письменной речи;

в. речевых нарушений (в устной и письменной речи):

i фонетических;

ii. фонематических;

iii. лексико-грамматических

г. Используются традиционные формы речевых карт

6. Заключение социального педагога содержит следующие сведения:

а. динамика семьи (браки/разводы; форма брака (законный, гражданский); смерть кого-то из членов семьи; после­довательность рождения детей и т.п.)

б. структура семьи (полная/неполная; мать-одиночка; приемный ребе­нок; отчим/мачеха и т.п.);

в. состав семьи на момент обследования, сведения о членах семьи, возможно, других лицах, проживающих вместе с ребенком;

г. соответствие места жительства и прописки (регистрации) — в частности, при наличии статуса беженцев и др.;

д. бытовые условия жизни ребенка (питание, одежда, наличие индивидуального места для сна, наличие условий для учебных или игровых занятий и т.п.);

е. социальный, профессиональный статус, образовательный уровень роди­телей, других лиц, непосредственно об­щающихся с ребенком;

ж. обеспеченность социально-правовой защищенности ребенка в семье.

7. Заключения специалистов ПМПК могут предоставляться или направлять­ся по запросу специалистам аналогич­ного профиля в рамках учреждений, взаимодействующих с ПМПК по пово­ду данного ребенка (согласно списку, прилагаемому к приказу).

8. Следует учитывать, что все специалисты ПМПК, взаимно дополняя друг друга, используют коллегиальные формы работы и системный под­ход к анализу первичной информации и документации, собственных профессионально полученных сведений, сведений, полученных другими спе­циалистами.

Форма заключения специалистов

Окончательное оформление документации по результатам ребенка на ПМПК:

Коллегиальное обсуждение результатов обследования ребенка

Результаты обследования ребенка Осуждаются в форме краткого совещания всех специалистов ПМПК. Родители (законные представители) и ребенок при этом не присутствуют. Каждый специалист докладывает свое заключение а ребенка, предлагает рекомендации, высказывает мнение о прогнозе развития ребенка. Представленные заключе­ния согласовываются, составляется Коллегиальное заключение ПМПК, сис­тематизируются рекомендации.

Содержание коллегиального заключения

Коллегиальное заключение состоит из двух частей: собственно заключения и рекомендаций.

1. В заключении отражаются следу­ющие параметры:

— Индивидуальная структура разви­тия (особенности отклонений и резервных возможностей развития» о учетом ведущего и зависимых от него (вторич­ных и т.д.) отклонений в развитии).

—Динамика развития.

— Степень или стадия отклонений в развитии.

— Возрастные особенности развития.
—Темп развития.

— Интересы.

— Способности.

— " Социальная ситуация развития".

— Социально-правовая защищен­ность ребенка.

2. Первые два пункта рекомендаций едины для всех коллегиальных заключе­ний: а) характеристика рекомендуемых образовательных условий (тип, вид образовательного учреждения и т.д. — идентично информации, указываемой в Справке для управления образованием); б) срок контроля состояния и развития ребенка в рекомендованных ему услови­ях. Например: " контроль динамика раз­вития ребенка — до начала четвертой четверти текущего учебного года". Ос­тальные рекомендации исходят от кон­кретных специалистов и уточняют осо­бенности сопровождения ребенка соот­ветствующими специалистами или ро­дителями (законные представителями).

Форма коллегиального заключения

Регистрация результатов обследования ребенка специалистами

ПМПК в Журнале учета детей, прошедших обследование на ПМПК.

1. В рубрике 1 последовательно ведет­ся нумерация начиная с № 1 с первого января по тридцать первое декабря каж­дого года. Регистрационный номер ре­бенка, прошедшего обследование на ПМПК, присваивается и карте развития ребенка. Этот номер считается учетным номером, который указывается в справ­ке — документе для управления образо­ванием. Карта развития представляет собой файловую папку (при регистра­ции информации о ребенке на бумаж­ных носителях) или файл (при регистра­ции информации в компьютере), в кото­рый включаются следующие документы:

а) план обследования ребенка на ПМПК;

б) анамнестические сведения о ребенке

в) протоколы и заключения по ре­зультатам обследования ребенка специ­алистами (соответственно плану обсле­дования);

г) лист контроля динамики развития ребенка.

2. В рубрике 2 фиксируется непо­средственная дата приема ребенка на ПМПК (в соответствии с предваритель­ной записью или, в виде исключения, при внеочередном приеме).

3. Сведения о дате рождения ребен­ка, его фамилии, имени и отчестве (3 рубрика) записываются в соответст­вии с данными свидетельства о рожде­нии ребенка, но могут быть записаны и со слов родителей (законных предста­вителей). При этом делается приписка: со слов родителей или по свидетельст­ву о рождении.

4. В 4 рубрике указывается адрес ре­бенка (регистрация) и контактный те­лефон

Журнал учета детей, прошедших обследование на ПМПК

(ведется заведующим ПМПК или одним из уполномоченных им специалистов

ПМПК)

5. Если ребенок пришел на прием в соответствии с предварительной записью, в 5 рубрике по Журналу первичного учета отмечается дата предварительной записи и порядковый номер. Это облегчает поиск некоторых предвари­тельно записанных сведений о ребенке.

6. В 6 рубрику вносится список специалистов, обследовавших ребенка. Каждый из них ставит свою подпись.

7. После коллегиального обсуждения результатов обследования заведующий ПМПК или уполномоченный им специалист записывает окончательную формулировку коллегиального заключения и рекомендаций в 7 рубрику Журнала учета детей, прошедших обследование на ПМПК.

8. При получении двух окончательных документов ПМПК на руки (коллегиального заключения и справки) роди­телям предлагают расписаться в 8 рубрике Журнала учета детей, прошед­ших обследование на ПМПК.

9. В примечание вносятся дополни­тельные сведения или исправления.

Представление результатов обследования родителям (законным представителям) ребенка

1. Родители (законные представители информируются заведующим ПМПК о тех аспектах их прав и обязанностей по отношению к ребенку, которые имеют отношение к цели и задачам ПМПК (в со­ответствии с законодательством Россий­ской Федерации).

2. По окончании коллегиального со­вещания представитель ПМПК знако­мит родителей (законных представите­лей) с коллегиальным заключением и рекомендациями в обоснованной и до­ступной для понимания форме. При не­обходимости, в целях уточнения, разъ­яснения, убеждения родителей в адек­ватности сделанных выводов и предла­гаемых рекомендаций, представляются и заключения специалистов (в доступ­ной для понимания форме).

3. Обязательным является информи­рование родителей (законных предста­вителей) о прогнозе развития ребенка в зависимости от реализации или отказа от реализации разработанных ПМПК рекомендаций.

4. При согласии родителей (законных представителей) с заключениями (спе­циалистов и коллегиальным) и рекомен­дациями ПМПК им выдаются " на руки" два документа: коллегиальное заклю­чение ПМПК с рекомендациями; 2) справка об обследовании ребенка на ПМПК

5. Коллегиальное заключение и справка ПМПК предоставляются роди­телями (законными представителями) сотруднику управления образования (по месту жительства ребенка), курирующему сферу специального образования.

6. Сотрудник управления образования знакомится с коллегиальным заключени­ем ПМПК и справкой, решает вопрос о направлении ребенка в рекомендованные ПМПК образовательные условия.

7. Справка остается в управлении об­разования для учета укомплектованности специальных (коррекционных} образова­тельных учреждений (классов, групп).

8. Коллегиальное заключение ПМПК визируется сотрудником управ­ления образования с указанием наиме­нования (при наличии — номера) обра­зовательного учреждения, в которое направляется ребенок, и передается родителям (законным представителям).

9. Родители (законные представители) при оформлении ребенка в указан­ное образовательное учреждение пере­дают коллегиальное заключение ПМПК с визой соответствующего «сотрудника» управления образования руководителю этого образовательного учреждения.

10. Коллегиальное заключение ПМПК с визой управления образования является юридическим докумен­том для зачисления ребенка в соответствующее образовательное учрежде­ние и хранится в течение всего време­ни пребывания ребенка в этом образо­вательном учреждении.

Адресат коллегиального заключения

1. Адресатом коллегиального заключения ПМПК является руководитель образовательного учреждения, в которое направляется ребенок.

2. Руководитель образовательного учреждения информирует членов психолого-медико-педагогического консилиума, других специалистов образовательного учреждения, которые будут непосредственно работать с ребенком, о коллегиальном заключении, контролирует выполнение рекомендаций ПМПК.

Сопровождение ребенка, прошедшего обследование на ПМПК. Контроль реализации рекомендаций ПМПК динамики развития ребенка

1. Сопровождение детей и подростков ПМПК осуществляет через связь с психолого-медико-педагогическими консилиумами образовательных учреж­дений или непосредственно с родителя­ми (законными представителями) (если ребенок не обучается (не воспитывает­ся) в образовательном учреждении).

Форма,

которую психолого-медико-педагогические комиссии
могут рекомендовать
ПМПк /консилиумам/ образовательных учреждений

2. ПМПк /консилиум/ образовательно­го учреждения разрабатывает план работы специалистов ПМПк с ребенком и своевременно информирует директора образовательного учреждения о неблагоприятной или недостаточной динамике развития ребенка в данных образова­тельных условиях. План работы с ребен­ком корректируется, устанавливается условный диагностический период, в течение которого специалисты ПМПк /консилиума/ пытаются добиться положительной динамики развития ребенка.

3. При наличии показаний (при подозрении на несоответствие структуры психофизического развития ребенка условиям, которые может обеспечить данное образовательное учреждение) ПМПк /консилиум/ оформляет коллегиальное заключение на ребенка и рекомендует родителям (законным представителям) повторно обратиться в ПМПК

4. В любом случае информация о динамике развития ребенка направляется ПМПк /консилиумом/ в ПМПК в соответствии с указанным в рекомендациях ПМПК сроком контроля динамики развития ребенка, при отсутствии конкретных указаний — не реже одного раза в год.

5. Повторное обращение в ПМПК по поводу детей с неблагоприятной дина­микой развития обычно, инициируется ПМПк /консилиумом/ образовательного учреждения, другими учреждениями и ведомствами, непосредственно работа­ющими с ребенком, самими родителя­ми (законными представителями).

6. ПМПК при методической работе с нижестоящими ПМПк /консилиумами/ образовательных учреждений информирует их о технологии формирования у родителей (законных представителей) адекватного отношения к повторному направлению в ПМПК.

7. Предлагается следующая схема беседы с родителями (законными представителями) при повторном направлении на ПМПК:

· Апелляция к тем или тому из родителей (законных представителей) ребенка, которые реально могут представлять и защищать его интересы.

· Аргументированное информирование родителей (законных представителей) о неблагоприятной динамике вития ребенка в данных условиях.

· Обоснование возможных причин приятной динамики развития: несоответствие данных условий особен­ностям развития ребенка; необходи­мость уточнения диагноза и рекоменда­ций; предполагаемая необходимость в поддерживающем или стационарном ле­чении, возможно — в сопровождении со стороны специалистов учреждений со­циальной защиты или правоохранитель­ных органов (в корректной форме) и др.

· Важность своевременного, быстрого прояснения причин неблагоприятной динамики развития ребенка и разработки эффективных рекомендаций. Связь " временного фактора" и прогноза развития ребенка.

· Представление гипотезы о возможных последствиях пребывания ре­бенка в неадекватных для него услови­ях. Важность поиска условий, адекват­ных особенностям развития ребенка.

8. Повторное обращение инициируется и контролируется и самой ПМПК:

· при поступлении информации о неблагоприятной динамике развития ребенка от ПМПк /консилиумов/ ПМПК ставит на контроль сроки повторного приема этого ребенка. Регистратор или воспитатель (на усмотрение заведующего ПМПК, в зависимости от нагрузки каждого из этих сотрудников) информирует заведующего ПМПК о поступивших списках И заполняет " Лист контроля динамики развития" на каждого ребенка с неблагоприятной динамикой развития: сведения о ребенке и первые три рубрики Листа.

· " Листы контроля..." при неблагоприятной динамике развития детей и подростков подшиваются (или складываются в файловые папки) регистратором соответственно месяцу и году поступления хранятся в общей папке: «Сопровождение детей и подростков, прошедших обследование на ПМПК»

Они извлекаются из папок при повтор­ном обращении родителей (законных представителей) и в них вносится дата повторного обследования ребенка. " Лист контроля динамики развития" переносится в Карту развития ребенка, хранящуюся в ПМПК.

Если в течение трех месяцев с момента поступления информации о неблагоприятной динамике развития ребенка и заполнения «Листа динамики...» родители (законные представители) не записались на повторный прием, регистратор передает соответствующие " Листы..." заведующему. Заведующий равномерно распределяет их меж­ду специалистами, и они осуществляют связь (по телефону или письменную) с родителями (законными представите­лями). Проясняются причины, по кото­рым родители не обратились в ПМПК повторно, проводится аргументирован­ная беседа о необходимости повторно­го обследования. В любом случае, по­вторное обследование ребенка на ПМПК возможно лишь с согласия ро­дителей (законных представителей).

9. Сопровождение детей и подростков отклонениями в развитии, пребывающими в учреждениях систем здравоохранения, социальной защиты или правоохранительной системы осуществляется сотрудниками этих учреждений. Поступление детей и подростков с отклонениями в развитии из этих учреждений в учреждениях системы образования возможно только при наличии коллегиального заключения и справки ПМПК /комиссии/, которая может запросить информацию о ребенке из учреждения, в котором он находился.

10. Сопровождение детей и подростков, не охваченных учреждениями системы образования, но прошедших обследование на ПМПК по инициативе или с согласия родителей (законных представителей), осуществляет непосредственно через родителей (законных представителей) После обследования на ПМПК, решения вопросов диагностики и разработки рекомендаций родителей (законных представителей) информируют о желательности повторного обращения в ПМПК с целью контроля динамики развития ребенка и возможной корректировки рекомендаций. Срок повторного обращения в ПМПК всегда индивидуален и соответствует психолого-педагогическими медико-социальным показаниям.

11. Сроки контроля динамики развития детей и подростков, прошедших обследование на ПМПК и не охваченных учреждениями системы образования, дублируются в " Листе контроля дина­мики развития" соответственно пункту рекомендаций, внесенных в коллеги­альное заключение. " Листы контроля динамики..." этих детей, как и детей, " охваченных" учреждениями системы образования, хранятся в папке " Сопро­вождение детей и подростков, прошед­ших обследование на ПМПК".

Формы внутреннего учета и контроля деятельности ПМПК:

· Журнал первичного учета детей, обратившихся в ПМПК.

· Алфавитная книга.

· Журнал учета детей, прошедших обследование на ПМПК.

· Карты развития детей (с соответствующими " вкладышами", см. выше).

· Планы и графики работы (ПМПК и индивидуальные).

· Журнал движения документации.

· Папка " Сопровождение детей и подростков, прошедших обследование на ПМПК" с " Листами контроля динамики".

· Аналитический журнал

Аналитический журнал.

заполняется заведующим ПМПК в конце календарного года по следующей схеме:

· Динамика предварительной записи детей на ПМПК и детей, прошедших обследование на ПМПК. Форма отоб­ражения — два графика в единых коор­динатах: по горизонтальной оси — ме­сяцы года, по вертикальной оси — а) количество записавшихся на прием детей, б) количество детей, прошедших обследование. Под графиком указать, сколько всего детей записано на прием и сколько всего детей прошло обследо­вание на ПМПК (по итоговым числам соответствующих Журналов). Испол­нитель — регистратор.

Журнал движения документации

Заведующий ПМПК делает краткий анализ с акцентом на динамике записи и приема детей и выводы по планирова­нию приемов на будущий год.

· Распределение детей, прошедших обследование на ПМПК в течение... го­да, по возрастным категориям (по Жур­налу учета детей, прошедших обследова­ние на ПМПК). Исполнитель — воспита­тель. Форма отображения — таблица(1).

Заведующий ПМПК делает краткий анализ с акцентом на преобладающих возрастных категориях и выводы о методическом и ином обеспечений" при­ема этих детей.

· Распределение детей по видам спе­циальных (коррекционных) образова­тельных учреждений: на основании анализа предпоследней рекомендации (единой для всех коллегиальных заклю­чений) по Журналу учета детей, про­шедших обследование по Журналу учета детей, прошедших обследование на ПМКП — рубрика 7 " Коллегиальное заключение ПМПК с рекомендациями". Исполнители — назначенные за­ведующим специалисты ПМПК. Форма отображения — таблица (2).

Заведующий ПМПК делает выводы о преобладающих потребностях в тех или иных образовательных (иных) условиях.

· Количество повторных поступлений детей и подростков на ПМПК. Подсчитывается регистратором или воспитателем (по распоряжению зав. ПМПК) по Алфавитной книге (первичный прием не считается).

Заведующий учитывает эту информацию при планировании временных затрат на обследование одного ребенка на будущий год.

· Соотношение детей с положительной и отрицательной динамикой разви­тия в рекомендованных ПМПК услови­ях: по материалам папки " Сопровожде­ние детей, прошедших обследование на ПМПК". Соответственно поступившей информации подсчитывается общее количество детей с благоприятной (положительной) и неблагоприятной динамикой развития. Исполнитель — регис­тратор или воспитатель.

Заведующий ПМПК делает выводы об эффективности рекомендаций ПМПК.

· Каждый специалист ПМПК в конце календарного года сдает отчёт по следующей схеме:

- Количество дополнительных при­емов детей, проведенных специалис­том индивидуально.

- Организационно-методическая работа: внутренняя (в условиях ПМПК) и внешняя (формы, учреждения, кон­тингент и т.п.).

- Просвещение (где, когда, с кем, в каких формах велась работа).

- Сопровождение детей, прошед­ших обследование, и нуждающихся в наблюдении данного специалиста (сколько детей, формы сопровожде­ния, динамика).

· На основании всех описанных выше материалов провалится отчетное (по итогам календарного года) совещание с кратким отчетом каждого специалиста и обобщающим выступлением заведу­ющего ПМПК. Обсуждаются перспек­тивы работы, планирование деятельно­сти ПМПК, предложения по развитию ПМПК и системы сопровождения де­тей и подростков с отклонениями в раз­витии для управления образованием.

Таблица 1

Таблица 2

Форма отчета ПМПК ^

(перед управлением образованием) —

Аналитическая справка

Аналитическая справка составляет­ся заведующим ПМПК на основании материалов Аналитического журнала, отчетов специалистов ПМПК и итогов отчетного собрания ПМПК. Анализ подкрепляется соответствующими приложениями (графиками, таблицами и др.). Вносятся предложения по разви­тию системы специального образова­ния на данной территории и иных форм сопровождения детей и подрост­ков с отклонениями в развитии, а так­же по развитию самой ПМПК.

Трехуровневая структура системы ПМПК региона

Региональная ПМПК (областная)

Городские, районные ПМПК

Психолого-медико-педагогические консилиумы (ПМПк) образовательных учреждений

Система внешних связей ПМПК

Внешние связи и отношения ПМПК с другими учреждениями, ведомства­ми, подструктурами в рамках системы ПМПК осуществляются посредством обмена документацией, в соответствии с приказом о сопровождении детей и подростков с отклонениями в развитии и рекомендуемыми в данном Руковод­стве формами документов. Возможны иные договорные отношения.

Для обмена информацией о ребенке с предполагаемыми или установленны­ми отклонениями в развитии заинтере­сованными учреждениями и ведомст­вами может использоваться единая форма запроса. Запрос осуществляется с согласия родителей [законных пред­ставителей), за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации (например, за­прос по решению суда).

Функциональные обязанности специалистов ПМПК

1. Прием детей и подростков с отклонениями в развитии, их родителей (законных представителей), других лиц, представляющих интересы детей и подростков с отклонениями в развитии.

2. Организационно-методическая работа.

3. Просветительская деятельность.

4. Сопровождение детей и подростков с отклонениями в развитии (контроль эффективности рекомендаций ПМПК с точки зрения динамики развития ребенка).

5. Регулярное повышение квалификации. Профессиональный " рост".

6. Осуществление связей со специалистами аналогичного профиля на всех уровнях системы ПМПК (региональная ПМПК, муниципальные ПМПК, ПМПк/онсилиумы/ образовательных учреждений,